疑似高功能性自闭症幼儿校园融合个案观察分析

摘  要：观察记录中发现，疑似高功能性自闭症幼儿的典型行为有：缺乏语言交流;刻板行为，重复固定动作;语言发展迟缓;注意力不集中;安全意识较弱;动作不协调。校园融合教育研究后，针对高功能性自闭症幼儿教育策略主要有：鼓励幼儿语言表达;培养幼儿安全意识;定期进行感统训练;阶段性进行干预，做好观察记录分析;强调规则意识;对家长进行约谈，统一教育理念做到家园共育。教育实施后也引发一些思考：教师在特殊教育专业方面能力有限;关于校园融合中家长观念的转变，与自闭症社会认知的推广。

关键词：自闭症、融合教育、观察策略、思考

“根据中国公益研究院《中国自闭症儿童分析报告》的调查显示，我国目前自闭症儿童约为164万人，且我国自闭症患病人数正快速增长”。[1]自闭症在婴幼儿时期是一种不容易被发现的病症，它往往会被家长以幼儿还小进行忽视问题的所在，常常错失最佳治疗时间。在幼儿入园時，同大部分同龄儿童在一起就能明显看出个体差异。他们不愿意与人沟通，语言表述不清，爱沉浸在自己的世界里，有一些非常重复、刻板的动作，这些都让他们很难融入班级的大集体。“根据诸多研究显示，在自闭症患儿幼年时通过诸多早期干预，能够最大限度地预防自闭症儿童的发展问题，并且有效地改善他们的状况”。[2]幼儿园作为自闭幼儿最先接触的小集聚地，也是进行有效干预最重要的阶段。面对这些现象的幼儿，我们在进行教育时也需要更加专业和有针对性的去引导，同时做到家园配合，做好家园共育。基于我园校园融合教育研究，在开班初期，发现我班一幼儿具有相关现象，我们教师积极更进观察，联系学校学前特殊专业专家进行一些单独观察评估，幼儿园和学校也开展特殊幼儿感统训练、观察分析。我们积极探究校园融合教育的可行性与观察中发现问题进行思考与探究。

一、疑似高功能性自闭症的X姓幼儿基本情况

x姓男性幼儿，五周。现就读我园中班，于2018年9月就读我园。外貌端正，身高正常，身体素质良好。父母知识文化较高，家族无自闭症史。孕期、产期也都无异常。

经过家访我们得知x姓幼儿家庭基本情况如下：农村回迁，母亲怀孕带娃和公婆、小叔一家同住，父亲在上海上班，定期进行通话。母亲时间充裕时都是自己照顾该幼儿。该幼儿在家也不会和家里人进行沟通，只会和母亲进行简单的对话。爷爷奶奶属于包办型长辈对孙子过于溺爱，对于孩子的要求都会进行满足。

二、疑似高功能性自闭症的X姓幼儿入园行为观察

（一）缺乏语言交流，不爱和他人互动

入园时，该幼儿就不会表达自己的需求，如厕、进餐、游戏都没有和教师同伴有任何言语上的交流。不想参与的活动他会以哭闹、喊叫、摇头、挣扎进行代替。

案例1：2018年9月某天，班级区域活动，建构区小朋友们在拼搭积木，x在班里转了一圈后走向建构区。看见地上的积木拿起一个自言自语，其他小朋友都很害怕他会进行捣乱。老师告诉他们能不能带着x一起玩，小朋友们表示可以，他们尝试和x进行沟通，告诉他怎么样参加游戏，但是x依旧是一个人进行游戏，和小朋友们没有任何交流。（记录人：李玲玲）

（二）刻板行为，重复固定动作

在园一日活动中，不愿意参与任何集体活动，当集体活动中教师没注意或者自由游戏中，他总喜欢在教室内或者园内重复绕圈跑这一行为。

案例2：2018年11月某天，户外散步活动中，教师带领小朋友们进行饭后消食。刚下楼，x就非常兴奋的冲向操场。在操场上转圈跑，当教师呼喊他归队时x没有任何反应，依旧奔跑。当配班教师拉住他告诉他吃完饭不能剧烈运动时x没有任何反应。（记录人：李玲玲）

（三）语言发展迟缓，语句表达不清，语调、语速异常

从入园开始，我们就发现x的语言表达能力达不到同龄人的要求。在教师有意识引导下他也只是表达简单的语句，例如：好、嗯、咦、不要等，说出来的语句语调不一。

案例3：2019年4月某天，午饭环节，教师组织小朋友们排队端饭。x很想吃饭，他走到保育老师跟前不停的用手指指着饭，班级教师看见了就问他是不是想吃饭，X很肯定的点了下头，继续用手指指着饭看向保育老师。教师继续引导说：你要排队才能端到饭，说着引导x去排队。（记录人：李玲玲）

（四）注意力不集中，缺乏常规意识

集体活动中，我们观察发现x的注意力不集中，刚入园时x连小椅子都坐不住，不愿意安静坐下来，对于老师的提问没有任何反应。经过一段时间的教育引导，x慢慢能够做坐下来，但是集体活动参与感依旧不强。区域游戏中对于参与游戏的兴趣不大，静心参与一项活动的几率较小。

案例4：户外做操，x并不愿意参与活动，当发现老师没有关注到他时，他会在小朋友做操的场地中转圈奔跑，没有制止不会停下来。

（五）安全意识较差

在园期间，班级教师每当组织户外活动时，总是需要单独照看x。偶尔他会在排队时走错班级，和其他班老师回班级，在其他班级他也正常活动，不会出现陌生感。

案例5：2019年6月某天，户外自由活动，教师规划好幼儿活动范围，x东看看西看看，顺着园内环道就一个人走向滑滑梯玩了起来。滑梯附近还有其他班级小朋友，其他小朋友发现x说这不是我们班小朋友，x不予理会继续游戏。当别的班级组织回班时，x会和他们一同离去。

（六）大动作、精细动作不协调

在日常活动中，x幼儿的大动作和精细动作上，他的能力水平达不到年龄段目标。生活自理能力较弱。

案例6：午睡环节，教师组织小朋友们脱衣上床，x在床边扣自己的衬衫纽扣，当他扣了一段时间也没有扣下来后他开始烦躁的拉扯自己的衣服。老师发现了慢慢开始教他，但是他依旧没办法解开纽扣。

三、校园融合教育中针对x的教育实施

针对发现的问题，我们根据x幼儿的行为表现，请来学校特殊教育专业专家来给x幼儿进行观察评估分析。在我们的探讨中对于x疑似自闭症可能性抱有中度怀疑。

班级教师也与幼儿家长取得联系，经过一段时间的观察，x幼儿的母亲也感受到了x的一些在园表现与其他幼儿有所差异。在沟通中班级教师通过爷爷奶奶的描述发现，x幼儿的爸爸和叔叔小时候也存在一些语言发展迟缓、性格内向不愿参与集体的现象，奶奶表示是否存在这方面的遗传影响，我们也把这些因素纳入针对性教育的一个方面。

在前期，我们建议x幼儿的母亲带领x幼儿前往医院进行专业诊断，主治医师初步诊断结果为：疑似高功能性自闭症。院方建议前往专业性医院进行专家评估，但因为预约问题，我们只能暂定为疑似高功能性自闭症。

（一）对症下“药”进行有针对性干预

在有了前期的观察了解的基础上，我园联系学校特殊教育专业专家进行观察评估与分析。在通过组织开展的特殊教育策略及干预培训后，我们协商出一些有针对性的干预策略。班级教师执行干预策略，并做好干预记录，有计划的去实施每一阶段的干预活动。

1.制定专门的观察记录表，分基线期、干预期、追踪期进行观察记录期间x的行为表现。同时做好日常观察记录，及时了解x幼儿行为产生的原因，做好行为分析，了解如何正确引导。

2.日常生活中，教师积极引导幼儿进行语言表达。面对幼儿含糊不清的词语，要有意识地纠正和引导他完整说出来，不能一味的满足他的不合理需求。鼓励幼儿有礼貌的进行社会性交往。

3.鼓励班级其他幼儿接纳x幼儿参与他们的活动，主动和x幼儿进行沟通和游戏。当面对x幼儿不友好的行为时能够主动找老师进行协商解决。

4.面对x的无目的转圈跑，发现及时制止。如果是在班级活动时出现该行为，教师及时干预，告诉他乱跑行为带来的危险。等他冷静下来后，带领他进行班级集体活动。如在户外出现离队单独跑的行为，教师依旧要及时制止，向他阐明常规要求，并且让他知道为什么不能这样做。

5.培养幼儿的安全意识，让他知道哪些行为是危险的，有一定的自我保护意识。

6.强调其具有一定的遵守常规意识，能够有序参与班级活动。

7.培养幼儿生活自理能力，慢慢引导幼儿独立完成简单的生活自理活动如穿脱衣物、正确握勺、饭后漱口等。

8.有针对性的定期进行感统训练，邀请特殊专业老师进行专业指导训练，改善幼儿肢体协调能力，通过滑板、海洋球、秋千等项目整合前庭觉、触觉、视觉、本体觉的刺激活动项目，帮助幼儿刺激神经系统的输入道路，从而达到改善自闭运动协调、感知觉的目的。使其运动速度和稳定性都能够得到提高。

在干预过程中，设置的这些干预策略并非一成不变的，我们根据实施反馈，必要情况下进行一些调整。

（二）统一教育方针，达到家园共育

面对x幼儿的教育引导，光靠幼儿园进行干预是远远不够的。在干预方案制定中，我们也考虑到了家庭因素。孩子在家里是放松的，这时候他的一些行为很容易就能得到引导与纠正。家庭中如果进行积极干预，那么干预效果会有效且自然。

班级教师和家长双方约谈，互相了解幼儿在园、在家的一些情况。切实了解家庭实况和家庭需求，共同商讨制定教育目标及教育策略，力求达到家园共育效果。

经过一学期的家园共育，我們发现x在生活习惯上有所改善。在班级很多自理活动他都能独立完成，但是需要旁人督促完成。在语言表达上，x的常用语从单个字、词开始有所转换成语句。在社会性交往上干预效果不明显，x依旧喜欢一个人活动，他很少会主动参与到集体活动中，主动意向不强。

四、校园融合教育实施效果反思

在整个观察分析中，可以说班级教师都是第一次遇见这种情况。教师面对特殊儿童的教育经验不足，处于边学习边教育边反思共成长的一个局面。在x幼儿成长的过程中，我们也成长中思考我们教师在对于校园融合的特殊教育实践中，我们到底还有多少路要走，有多少需要思考。

1.教师在特殊教育专业方面能力不足，无法做到很好的有效干预。

常规幼儿园教师普遍学前教育专业出身，很少是特殊教育专业任职教师。在发现特殊幼儿时无法做到专业引导教育。在教育引导过程中处于边学习边干预，学前教师专业不对口，教育起来比较吃力。在融合探究中我们可以发现，特殊教育更多的是一个经验方面累积，生活中发现问题，有针对性开展干预，及时调整干预内容和策略方法，从而达到有效干预。当x入园以来，教师在前期只出于一个观察状态，无法及时发现问题，做到早发现早干预。在整个教育策略和干预效果来看，幼儿园的校园融合还是先例，整个过程中不够专业，教育中也大都是学前教育的教育原理去评估幼儿发展水平。

为了确保校园融合教育的有效性，教师专业性培养还是很有必要的。从现在的社会发展需求来看，越来越多的特殊幼儿案例出现，社会无法提供充足的符合自闭症幼儿受教育的环境。特殊儿童随班就读越来越多，不专业的教师很容易误导幼儿的成长。只有专业教师的引导，有针对性的干预才能确保教育的有效性。

2.关于校园融合中家长观念的转变，与自闭症社会认知的推广

“华东师范大学方俊明教授在《论融合教育》一文中 指出：融合教育是一种渗透着人文主义精神，促进正常 儿童和特殊儿童共同发展的教育思想”。[3]明显多数人对于自闭症的认知并不了解，大部分人认为自闭症就是痴傻，和正常人无法共同生活。对于和自闭症幼儿相处一个班级，很多家长是不情愿的。不禁让我们思考自闭症的宣传，每年的4月2日被认定为是自闭症日，社会大力宣传用爱去温暖“来自星星的孩子”。我们校园融合也要向园内家长做好讲解自闭症的产生原因，自闭症的行为表现。更加科学、专业、严谨地向家长宣传校园融合实施的原因和重要性。积极鼓励家长理解特殊幼儿随班就读。

在整个个案观察分析中，我们发现教师专业技能不足，在干预过程中无法快速的做到有效干预。家长在这方面认知涉及不深，没有及时意识到幼儿患自闭症的可能性，错失诊断治疗的良机。在很多文献中我们可以了解到0～6岁是自闭症幼儿干预的关键时期。我们教师在幼儿随班就读中需要做到早发现、早诊断、早治疗才能够有效改善自闭症幼儿干预后的效果。因此幼儿园在面对特殊幼儿随班就读现象中，应当更加专业的去进行针对干预。针对特殊幼儿的教育也需要政府支持、社会宣传、家庭配合、教师专业相辅相成，才能高效达到预期目标，加速特殊儿童融合教育体系的完善。

参考文献

[1]  中国孤独支援网[EB/OL].http：//www.guduzheng.net/2012/04/313355518.html

[2]  胡晓毅.美国自闭症幼儿早期综合干预研究[J].中国特殊教育2013（7）：22-29+36.

[3]  方俊明. 论融合教育，http：//www.docin.com/p-554078940.html.

课题：

课题名称：学前特殊儿童随班就读融合教育的实践研究

课题编号：HJG19108

课题名称：特殊教育专业教师教学创新团队

课题编号：2019cxtd018

课题名称：合肥幼儿师范高等专科学校合肥幼教集团实验幼儿园实践教育基地

课题编号：2018sjjd065