浅论政府会计制度改革对公立医院财务管理的影响

宋雪莹

摘 要：為了充分利用国有资产的优势，新《财务会计制度》的实施给长期沿用行业会计制度的公立医院迎来了机遇的同时也带来了新的挑战，新会计制度对公立医院的财务管理造成了一定影响。本文主要是通过分析在政府会计改革背景下，公立医院财务管理发生的变化，寻求推动公立医院落实新会计制度的财务工作的优化路径。

关键词：会计制度;改革;公立医院;财务管理

于2010年，财政部修订发布的《财务会计制度》规定了公立医院的财务会计核算应以权责发生制为基础，但该会计制度仍有许多问题亟待解决，现阶段不能完全反映公立医院的财务状况。新《政府会计制度》颁布更好地规范了我国公立医院及其他事业单位的财务管理，以及更好地适应我国财务管理发展的新势态。

一、政府会计制度改革对医院财务管理的意义

（一）规范了公立医院的财务管理

新《政府会计制度》的主要内容是对会计科目名称、会计编号的适用进行说明，并对会计报表的格式和编报做出了详细阐释，另外附录中列举了一些处理经济事务的实际事例，会计制度改革对财务核算和财务报表做出了进一步的规范，使得公立医院的财务信息更加公开和透明，使公立医院的财务管理制度更加规范，有利于公立医院的健康发展。

（二）更好地满足经济社会发展的需求

我国面临复杂的国内外形势，经济体制改革的不断深入对公立医院的财务管理提出了新的要求。政府会计改革是我国经济社会发展的产物，能够为经济发展提供更好的推动力，政府会计制度改革对公立医院财务管理起到了规范作用。

二、政府会计制度改革对公立医院财务管理的影响

（一）对公立医院财务管理模式的影响

新《政府会计制度》中规定公立医院将财务收支、成本管理等一律纳入财务部门的统一管理，加强了对会计预算重要性的突出。新《政府会计制度》的核算方法相对以前来说更加严谨和细致，凡是与预算和现金流量有关的业务，都要以权责发生制和收付实现制为基础，要求公立医院以原报告为基础再编制一份预算报告。

（二）对公立医院预算管理的影响

新《政府会计制度》对公立医院预算管理提出了更高的要求，第一，制定工作计划要立足全局、树立总体战略目标;第二，要对预算的执行进行监测，进行考核评价，对预算要做到全面、及时和准确;第三，公立医院要关注中长期发展，准确把握预算管理的指导和控制作用，准确界定会计和预算的关系，对预算编制进行全面、有效的沟通;第四，新《政府会计制度》要求预算编制方法更加灵活和科学，需要提高公立医院预算的管理意识，明确各科室责任，从而提高执行效率;第五，新《政府会计制度》要求加强对预算管理考核评价机制的建立和完善，建立必要的激励机制，提高预算管理的执行效率。

（三）对公立医院内部控制制度的影响

政府会计制度对公立医院来说起到基础性作用，内部控制制度对公立医院来说相当于是对自我的审查，对于保护财务安全具有重要的保障作用，有利于防范财务风险。新《政府会计制度》要求公立医院建立新型的内部控制制度，为满足医院财务管理的需求，需要不断提高内部控制的能力和效率。新《政府会计制度》要求加强医院的内部控制，做到事前、事中和事后的全面控制，明确各部门责任，切实保证内控制度执行力的有效性。

三、落实新《政府会计制度》的思路与措施

（一）更新《政府会计制度》要求的技能

与传统会计处理方式相比较，新《政府会计制度》有许多不同之处，主要表现在核算方法、记账模式、会计要素方面的变化，成本、费用、权责发生制等概念与以往有差异，需要财务人员对此进行重新认识和熟悉。首先，需要对财务人员进行培训，加强他们对于新《政府会计制度》内容的熟悉程度， 准确把握新制度的时代要求和内容，通过应用指南的指导来投入到新的工作中。另一方面，新《政府会计制度》中会计核算内容比较繁杂，会计人员需要学习新型记账方法，会计处理要与信息处理相结合。

（二）建立健全全面预算管理组织体系

新《政府会计制度》对预算与会计的关系进行了明确，考虑了财务目标和预算管理目标的统一预算执行给予高度重视，应充分发挥全面预算管理在公立医院发展中的建设性作用。一方面，医院财务人员要转变观念，要树立全新的观念，重视预算编制与控制，重视成本核算与控制，提高对财务管理认识。另一方面，要深化全面预算管理制度体系建设，全面预算管理的有序实施需要健全的制度作为保障。

（三）完善内部控制监督机制

完善内部控制监督机制，首先，完善内部控制制度建设，根据对公立医院业务特点的分析和对未来发展的规划，建立统一的内部控制制度，对相关责任人的责任进行明确界定，将全面预算管理划分到内部控制体系范围内。其次，发挥内部监督机制的作用，公立医院应设立内部控制和监督部门来负责对工作的监督和控制，要求监督人员和业务人员相分离，明确各自职责，保证监督职能的顺利实施。

四、结语

政府会计制度的改革给公立医院传统的财务管理模式带来了诸多影响，有必要在细节的基础上，对会计形式、管理主体和财务报告信息的变化进行深入分析，不断创新和完善财务管理模式，帮助新旧制度的顺利衔接和更替，实现现代公立医院向信息化、规范化方向发展。

参考文献：

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[2]张学霞.“互联网+”时代的政府会计改革与制度建设[J].纳税，2019，13（07）：154-155.