护理安全管理降低静脉输液风险的效果观察研究

徐云芳，丁鑫彦

（南通市第三人民医院，江苏 南通 226006）

静脉输液通过静脉将药物注入患者体内，能在短时间内迅速发挥药效，对改善患者的急性症状有很大帮助。但静脉输液属于刺激性操作，治疗期间容易发生各种风险事件，对患者的治疗依从性和治疗效果造成不良影响，甚至会导致患者的生命安全受到威胁[1]。本研究对护理安全管理降低静脉输液风险的效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月～2019年3月期间于我院实施静脉输液治疗的患者600例，随机分为对照组和试验组各300例。对照组男152例，女148例，年龄65～98岁，平均（77.28±3.49）岁。试验组男153例，女147例，年龄65～97岁，平均（77.62±3.75）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理管理，严格按照治疗方案用药，密切观察其病情变化情况和液体的输注情况等。试验组在对照组基础上实施护理安全管理，具体如下。

1.2.1 风险因素管理

首先需要进行风险因素的管理和控制。其中医院应根据实际情况不断完善管理制度，根据实际情况对风险进行分析，并制定完善的静脉输液管理制度和应急处理预案，全面落实静脉输液的操作管理制度，要求所有护理人员在日常工作汇总熟练掌握各项制度并进行应用。使用PDCA循环模式进行风险因素管理，主要是定期对静脉输液风险进行评估，制定针对性的风险控制方案，实施后对方案的效果进行评估，并找到方案存在的问题后对其进行优化处理，之后再次实施方案并进行效果评估，依次循环以不断消除静脉输液中存在的风险。同时，应对静脉输液过程中的各个细节进行强化管理，严格按照规定执行相应的操作，确保风险控制效果达到预期。

1.2.2 护理培训

首先应根据风险因素管理相关制度制定完善的静脉输液护理实践标准，对静脉输液的护理操作流程进行规范，并让护理人员定期学习以促使其能更好地掌握相应的护理流程。同时，应定时对护理人员进行新理念和新技术的培训，组织护理人员对临床工作中存在的问题进行讨论，以此促使其专业水平提升。针对医院日常运行中静脉输液相关风险事件，对护理人员进行针对性的培训，让其能迅速掌握各种风险时间的预防及处理方法。应定期对护理人员进行考核，根据考核结果对其进行针对性的训练和指导，通过考核后方能正常开展日常工作。最后，科室应定期对风险事件统计，对于发生率较高的护理人员应进行强化培训，并对其进行相应的处罚，确保其能更好地完成静脉输液护理工作。

1.2.3 工具和药品管理

静脉输液风险因素中还包括药物和输液治疗工具及材料等带来的风险，其中药物风险较为少见但引发的风险事件较为严重，尤其是药物应用错误时将对患者的身体健康造成严重损害，甚至会对患者的生命安全造成威胁。因此在实施静脉输液管理时应严格查看药物的种类和用量，严格检查药品的相关信息，确保无误后做好记录再给予患者相应治疗。同时，应对静脉输液的工具和材料等进行有效的管理，其中包括静脉输液管道、药瓶、针头等，严格检查各种工具及设备的完整性和性能，在确保其能正常使用且无明显风险的情况下再给予患者输液治疗。另外，密切观察管道及针头的固定情况，出现异常时应及时做好处理，确保患者的治疗顺利完成。

1.3 观察指标

对两组静脉输液风险事件发生情况进行统计，包括发热反应、感染、液体渗漏和血管损伤等。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0数据，x2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

试验组护理风险事件发生率低于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理风险事件发生率[n（%）]

3 讨 论

静脉输液治疗是临床上常用的治疗方式，其在多种疾病中均有应用，并且具有较好的应用效果。根据临床实践，静脉输液治疗的应用通常能有效避免药物直接对胃肠道造成刺激，因此患者的不良反应通常较少，药物进入人体后经静脉直接作用于全身各处，能更快发挥药物作用，能迅速促使患者的病情改善[2]。但静脉输液的实施相对繁琐，其对护理人员的要求较高，并且需要患者积极配合，在各方面要求不能有效满足时，将很容易导致患者在治疗过程中发生各种风险事件，对其治疗效果造成不良影响[3]。护理安全管理是临床护理工作管理中的重要内容，其主要是以提升护理工作质量及降低护理风险事件发生率目的，对护理工作的顺利实施极为重要[4]。根据临床上对护理安全管理的应用，其不仅能有效提高护理人员的风险防范意识，让其护理积极性得到提升，还能减少护理差错和缺陷[5]。对于静脉输液患者，其护理工作相对复杂，且患者在治疗过程中发生各种风险事件后对其治疗效果的影响较大，严重时甚至会危及患者的生命安全，因此在患者实施静脉输液治疗的过程中采取有效的护理安全管理措施十分必要[6]。

本研究对护理安全管理在静脉输液治疗中的应用对护理风险的控制效果进行分析，试验组护理风险事件发生率低于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。综上所述，护理安全管理在静脉输液患者中的应用效果显著，能有效降低各种风险事件的发生率，提升患者的治疗安全性，并让患者的治疗效果得到保障，值得推广应用。