细节管理在骨科患者护理安全管理中的应用

曹 红

（贵州医科大学附属医院骨科，贵州 贵阳 550001）

针对此患者，治疗工作应与护理工作相关联，其肢体有损伤，易出现一些不安全现象，应选用科学、合理方式，对于其开展管理工作，提高患者的安全性，使护患关系更为融洽。本文总结性说明细化管理的高效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取82例患者，年龄在4.2岁～78.9岁，平均56.67岁，男性占比49/82,女性占比33/82。参照组：年龄在4.7岁～78.6岁，平均56.38岁，男性占比28/41,女性占比13/41；实验组：年龄在4.4岁～78.3岁，平均56.27岁，男性占比21/41,女性占比20/41。对于其患者的情况分析，骨质疏松的情况占比15/82，四肢骨折的情况占比17/82，踝骨骨折的情况占比31/82，其他情况占比19/82。

1.2 方法

（1）参照组工作，应说明应注意点，若在查房中发现其行为危险，应当及时的制止，及时的调节病房的温度、人员等，便于其静养，若出现异常情况，不能让患者自行处理[1]。

（2）实验组工作，第一，培训环节。提升护士的应急能力、行为辨别能力等，在培训中应先讲解安全知识、管理方式、引导方式等，并对于其考核，提升严谨性、缜密性。第二，制度环节。应制定安全管理，所设定的内容应合理，应调整不合理的地方，应细化内容，并对于其内容审核，若忽略某方面安全，应当增添[2]。第三，设施环节。贴一些提示语，像楼梯口、窗口、围栏处等，此环节主要是提示作用，像病房内，幼儿对于事情辨识度较低，饮食易发生烫伤的情况，设置标语，可以更好的告知家属，其安全落实，需要家长与患者携手。第四，药物环节。一些患者不了解药物情况，会存在拿错剂量、次数有误等，对于一些药物，应每次送来应用量，若摆放物较高、过重的情况，应当及时的存放。第五，检查环节。应定期检查病床、输液架、窗户等，对不稳定的，应当及时的修补，降低坠床、物体砸伤等发生。第六，教育环节。提升患者的认知，像幼儿喜欢爬动，若父母不及时管理，易出现不良情况，开展教育，让其患者及家属具有全面认识，可以更好的管理。

1.3 观察指标

主要有跌落、烫伤、划伤、药物有误、砸伤情况，应做好汇总工作，确保所记录的数据准确、无误；制定调查表，所设定的内容应简单、宜回答，汇总认同情况，其涵盖非常认同、认同一般、认同较差的情况，认同情况=（非常认同例数+认同一般例数）/总例数。

1.4 统计学方法

依据统计学方式，记录数据，综合数据所具有的相关性，计算相应的数据，以P＜0.05为有较大变化。

2 结 果

（1）参照组楼梯跌落的情况占比7/41，坠床的情况占比5/41；实验组楼梯跌落的情况占比1/41，坠床的情况占比1/41。见表1。

表1 各项情况观察表

（2）参照组非常认同的情况占比19/41；实验组非常认同的情况占比30/41。见表2。

表2 此情况认同情况观察表

3 讨 论

（1）参照组物品砸伤的情况占比6/41，烫伤的情况占比5/41，划伤的情况占比4/41；实验组物品砸伤的情况占比2/41，烫伤的情况占比1/41，划伤的情况占比1/41。说明应用实验组方式，其更为有效、科学。刘翠敏、周丽华等[3]研究人员对于此问题开展分析，其在研究中所用方式与本文相同，不同是所选用的例数，本次研究结果与刘翠敏、周丽华研究具有一致性。

（2）参照组非常认同的情况占比19/41，整体认同情况占比31/41；实验组非常认同的情况占比30/41，整体认同情况占比39/41。说明细化管理方式患者的认同度高，对于其优势分析，第一，科学性。对于其患者，每个环节应协作性高、涉及方面多，及时制止、告知等相关问题，降低不安全情况。第二，高效性。开展引导、教育、安全等工作，提升认知，看护履行职责，监护患者，协助护理完成工作。