现代公立医院财务管理模式创新分析

谢春宇

摘 要 在现阶段的时间内，公立医院在财务管理的很多方面都存在不足，例如思想不先进、管理不高效等，在一定程度上阻碍了公立医院的长期发展和效率提升。随着医改的不断深化，要求现代公立医院必须融入信息管理和运营管理，本文就现阶段公立医院在财务管理方面存在的问题进行研究，结合现代医院财务管理方面的要求，提出应不断创新现有的管理模式，并进行路径的构建和延伸。

关键词 管理会计 现代公立医院 财务管理模式 创新机制

在当前的公立医院财务管理模式中，大多数医院都停留在会计的核算阶段，对医院运营管理缺少相应的决策支持。而随着医院不断发展，对财务管理提出了更高的要求，这就需要转变传统的财务管理模式，并通过不断创新，提供新的解决思路和方法。

一、现阶段公立医院在财务管理中存在的不足

目前的公立医院对财务的管理，主要是对已经出现的业务进行核算和整理，并将这些业务归纳到会计的账户上，这需要经历很长的过程，并且纸质版的财务单据很容易出现丢失、缺失的现象，尤其是在目前，随着智能化的不断普及，这种财务管理方法显得非常落后[1]。

（一）财务管理相关人员缺乏较强的安全防护意识

在现代化的公立医院财务管理中，大部分人员都缺乏较强的安全防护意识。现阶段公立医院都在采用一种财务管理模式：对预算非常重视，而忽略管理层面的加强，这必定会增加经济风险发生的概率，并且随着科技水平的不断提升，医院的经济管理体系日趋复杂，相应的管理和核算工作的难度越来越大，对工作人员提出了更高的要求。如果在出现较大的工作难度之后，没有及时得出适当的解决办法，就会对医院的长期发展造成不利的影响。

（二）财务管理体系缺乏高效性

大部分公立医院在财务管理机制方面都存在很多的不足，尤其是在预算和成本这两个方面的管理上。最新修订的预算法中明确规定，医院必须完善预算制度和管理制度，但在实际工作中，大多数公立医院并没有实施全面预算，这就加大了预算管理的难度。大部分醫院都没有意识到未来的发展计划，也不会和所要达到的目标进行结合，这样就容易出现战略目标发生偏差的情况。在成本的管理方面，大部分医院将重点放在精确性上，而不是用科学的理念去进行分析。在实践中，按财务会计口径核算的科室成本也许并不公允，例如人员成本的核算，很多医院存在编制内和编制外两种人员身份，由于政策原因不能实现同岗同酬;又如固定资产折旧，由于资金来源不同，其对应的成本科目也不一样，所以在科室成本核算中，财务管理者应根据医院实际情况制定内部科室成本核算方法，使科室成本数据具备合理性和可比性。

（三）财务管理方法不够科学

随着现代化水平的不断提升，一些比较传统的管理模式严重影响了当前医院的日常管理水平和服务效率的提升，随着信息化的不断改革和推进，公立医院追赶不上信息化的步伐，很多缺陷都展现了出来。首先，大部分公立医院都不能在财务的管理和核算方面做好管理和记录，不能将其融为一体，出现信息失真的问题。其次，大多数医院都依靠人工核算进行财务数据的记录和管理，这样不光效率低下，也很容易出现信息的偏差[2]。

二、对当前公立医院财务管理方面的要求

当前，公立医院推崇的财务管理模式的最终目标都是确保医院财务管理体系的高效运行，并通过医疗水平的不断提升，不断完善信息技术。目的是用最低的成本推动形成更大众化的医疗服务体系，提升医疗服务水平。

（一）遵循合理利用资金的基本目标

财务预算和支出合理，是医院长期高效发展的基本保障，并且可以推动改革的有效进行。合理利用资金是公立医院要一直坚持的基本目标。公立医院要通过构建一体化的财务管理平台，及时对财务数据进行审核、提取以及分析，努力实现资金的高效利用，并对管理模式不断进行创新，在设备采购和预算方面都需要根据相关方案去实施，不能出现资金浪费的情况，这样可以有效提升公立医院的资金利用率[3]。

（二）坚持提升服务水平的创新导向

要对医院的财务管理体系及时进行创新，将各种平台的优势充分发挥出来，也要根据实际情况及时地反映公立医院的财务管理情况，通过真实客观的评价，推动医院的长期稳定发展。并且在财务管理的模式方面，也要及时进行考核，提升管理人员的基本素质，规范其行为，并合理利用资金，从而达到创新的目的。

（三）立足提升智能化管理水平的基本要求

随着医院的经营管理规模不断扩展，对信息数据和发展规模提出了新要求，必须利用一些软件去更高效、更准确地处理医院财务信息。并且目前随着人工智能技术的不断发展，这种方法已经应用在了各类财务管理活动中。现在公立医院可以利用人工智能对财务管理进行创新，并完善机制，不光要对一些财务数据及时进行整理，也要合理地对其进行完善，为医院方案的制定提供依据[3]。

三、创新公立医院财务管理模式的基本路径

公立医院最终的目的不是盈利，而是为大众提供更优质的医疗服务。正是因为这种特殊的定位，医院的财务管理要更加细致和高效，并及时对管理模式进行创新，各个部门之间要加强配合，转变传统的思想理念，对各项流程都要严加看管，将互联网技术等完整地融入财务管理工作体系，对各项成本都积极进行预算，提升财务管理水平。

（一）对各项财务管理体系进行创新

公立医院要定期转变传统理念，并推动经营管理核算体系向前发展。并且要在不断完善会计核算体系的前提下，转变管理模式，从传统的资金核算体系转变为现阶段的安全评估防范体系。除此之外，在成本的核算方面，也要从过去的单一成本核算转变为全面的成本核算，及时提升医疗管理的精确性，并且在医院的财务管理中，要从某个方面延伸到各个环节，积极完善财务信息分配，对各项工作认真进行审查[4]。

（二）提升财务管理工作中的资金利用率

在现阶段管理理念的推动下，公立医院要时刻遵循新医改的管理要求，提升管理效率，并合理利用现有的资金，不断优化和完善管理制度，要根据自身情况及时优化传统的管理模式，并构建新型的财务管理模式。对各项工作进行细化，完善工作流程，提升医院的财务管理水平。同时也要注重各个内容之间的融合，例如预算管理、成本核算以及内部控制等环节，都需要紧密连接并与财务管理挂钩，不光要对内在进行完善，也要对外在进行统一，对薄弱环节进行加强。

（三）积极融合智能化管理建设体系

在智能化与信息化背景下，财务管理模式也要与其积极融合，采用智能化的管理模式，寻找适应医院当前发展需要的财务管理信息系统。要将公立医院中的财务管理和业务管理进行融合，使其实现一体化。要积极利用财务管理平台，达到信息编码的各项统一，使财务和医院之间的管理完美融合。并且在医保层面，更需要对最终的结果有更高的要求，要有较高的精确度，通过对财务管理信息系统的不断完善，对医院的管理体制不断进行创新，推动公立医院稳定持久发展[5]。

四、结语

在新医改的背景下，现代化的公立医院必须强化财务管理方面的意识，合理利用资金，加强各个项目之间资金的流通。要充分意识到资金是推动医院体系向前发展的關键力量，同时，公立医院也要将财务管理和智能化管理融为一体，充分发挥财务管理和医院管理的优势，提高资金的利用率，对管理模式不断进行创新完善，为大众提供更优质的医疗服务，不断提升医院的运营效率。

（作者单位为深圳市康宁医院、深圳市精神卫生中心）

参考文献

[1] 成莉.公立医院智慧财务管理模式解析[J].纳税，2020，14（24）：101-102.

[2] 席白露.新医改背景下公立医院财务管理模式的转变探索[J].科技经济导刊，2020，28（20）：199-200.

[3] 鄂晓峰.新医改下公立医院财务管理存在的问题剖析及对策[J].科技创新导报，2020，17（19）：167-169.

[4] 李辰.现代公立医院财务管理模式创新机制[J].农村经济与科技，2020，31（06）：127-128.

[5] 廖聪玲.现代公立医院财务管理模式创新研究[J].会计师，2019（21）：38-40.