医院管理公司对中国医疗产业发展影响分析

1 引言

随着我国市场经济不断发展、卫生医疗体制改革不断深入，加剧了医疗机构之间竞争激烈程度。医疗机构想要在竞争中生存、发展，不仅取决于医院医护人员的专业水平、技术水平、服务水平，更取决于医院管理水平的高低。新医改背景下，国家鼓励社会办医，通过社会办医来分担公立医院的压力，越来越多资本涌入医疗行业，形成医院管理这样一个行业。医院管理公司的出现，给我国医疗产业发展带来了巨大影响，加快了我国医疗产业发展进程。

2 医院管理公司相关阐述

医院管理公司作为一种新型医院联合模式，可以借助新医改的契机，通过产业集中、完善医院治理结构，调整产业整体结构。将医疗产业调整完成后，形成更新的产业分工，根据不同的行业资源环境，借助市场经济的调节机制发挥卫生资源重新配置职能。

3 医院管理公司对我国医疗产业发展的影响

3.1 促进医疗产业集约化发展

在过去，我国医院产业的特征之一就是零散化，而想要让零散的产业走向集约、集中，需要创造规模经营和经验曲线、让市场需求标准化、将造成分散的因素分化、通过收购方法获取临界批量等。这些方法都有助于医疗产业从零散化转向集成化解，在产业集成化的背景下，会产生规模效益、差异化溢价，从而获取更多的利润。产业集成所产生的规模经济，作为当今医疗产业导向者的重要任务，也更符合国家法律法规、社会公众对医疗产业的定位。当然，造成医疗产业分散化的因素有很多，包括产权、政策、市场、行业自身原因等。从我国医疗行业发展现状来看，想要让医疗产业集约化发展，主要是分散造成零散化的要素，创造出更高的规模经济效益。

医院管理公司的出现，可以在一定范围内将多家医院经营要素进行调控，由于医院管理公司具有控制权、主导权，在这种权利影响下，可以结合医院不同经营要素特点，将可以集中处理的要素进行分化、中立，这样才医院管理公司管辖范围内，对医院要素进行集成，实现规模效益。在医院产业要素继承中，可以统一对人、财、物等方面进行调配，可以充分发挥医疗专家的影响力、带教能力，培养出更多的优秀人才，能够充分运作资本，产生更大的价值，因为医院管理公司体量的特点，可以充分的进行市场投放，使品牌影响力发挥至极致。

因医院管理公司下辖的医院数量较多，这样在整个供应链环节的议价能力就大大增强，例如同一款医用材料在单一医院因为消耗量的问题，进货单价为100元，因为医院管理公司的下辖医院数量众多，年消耗此耗材数量是单一医院的数十倍甚至数百倍，这样因为量的原因此耗材的进货价则为75元，这样在议价环节就节约了25%，大大提升了企业的竞争力。同样，在管理层面上因为优秀人才的管理半径增加，能够充分发挥其专业能力，进而产生规模效益，有利于提高我们的工作效率及生产力。

3.2 完善医疗产业结构

在医院法人治理结构层面，其核心内容主要包括决策权、所有权、经营权、监督权的分割与制衡。在医院医疗体系中，由于医院产权主体较为单一，法人治理结构还不够完善，降低了医院经营效率。相关工作人员在卫生主管部门中对“办医院”、“管医院”方面产生了诸多困惑。在原有体制上，经营权、决策权归于一体，但也增加了决策风险，对经营者的决策能力要求非常高。再者，由于在经营机构内部设置监督权，时常会出现越位、监督不到位等情况，造成医院经营生产中产生大量资源浪费、经营效率低下。实质上，国有医院的产权归国家所有，所以区划政府、国有法人单位都具备医院所有权，这不是完善医院法人治理机构的主要障碍。其主要障碍是：首先，在医疗产业中没有生成标准的职业院长阶层；其次是医院所有者代表缺位。所以，作为医院经营者的院长、管理岗位，却在行使决策权，而卫生主管部门作为医疗行业间归口管理者，经常参与经营方面问题，从而产生了所有者、经营者之间的矛盾。如何解决这些关系之间的矛盾将是我们重要研究的课题。

医院管理公司的出现，主要负责医院经营管理，医院管理公司是具备医院代表的各级政府、国有实体组织，通过签订合同的形式委托管理公司负责医院经营。管理公司通过合同得到医院经营权，这样的方法要相比给予个体、院长经营权更加科学、合理，这是由于管理公司可以作为医院管理层对医疗资源集成，以法人的身份承担医院经营风险，为医疗资源整合提供机会。管理公司接入到医院经营管理中，根据医院所有者与管理公司负责人达成的协议，可以单方面或双方面组成医院管理委员会，类似企业中董事会的职能，负责行驶决策权。同时在医院中设立一个类似企业监事会的机构——监督委员会，负责行驶监督权，该机构由市场第三方机构组建。该形式让所有者退出提倡监督中，这是由于医院管理公司是独立法人机构，签订合同之后获取经营权，管理公司要比独立经营者更有能力承担法律责任。医院管理者可以赋予管理公司更多的权利，作为一个专业的管理机构，管理公司要比个人或某个组织更具管理能力、给予医院发展必要的资源。这样经营团队与监督团队保持独立，可以减少经营者、决策者的主观意识影响，更加公正的行驶监督权，还可以确保监督者不会对医院正常经营带来影响。

4 医院管理公司的运作模式与职能

4.1 运作模式

医院管理公司在经营管理上，通过引进国内外先进的经营管理模式、技术，结合国内医疗行业发展情况提供更加专业、标准的管理咨询服务、教育培训、信息系统集成、形象策划等，采用多种经营形式（如连锁、委托、合作、参股、租赁等）为医疗机构提供服务。目前，医院管理公司接管医院的方式有3种：一是与医院签订合同，通过委托经营、特许经营的方式进行管理；二是医院管理经营不善面临破产，由管理公司重组后根据股份制经营方式实现医院资源整合；三是组建跨区域的医院管理集合体，实现统一配置、共享利用。

4.2 管理职能

4.2.1 投资与经营咨询服务

随着我国医疗产业不断市场化、商业化，如今医疗服务行业已经成为了投资热点，非公有资本通过连锁经营、委托经营等方式进入到医疗领域。而管理公司可以为市场投资者提供有关于医疗行业的投资咨询、投资管理服务。

4.2.2 管理咨询

医院管理咨询作为医院管理公司的基本职能。很多医院在日常经营中出现管理风险，管理公司可以为其提供咨询服务，服务内容包括医院经营模式转换、医院管理针对、医院发展战略规划、ISO9 000质量标准辅导认证、CIS规划、市场营销策划、信息系统导入等。

4.2.3 内部管理服务

1）人力资源管理

医院人力资源包括医疗人员、护理人员、管理人员、工勤人员。医院作为知识聚集地，特别是医疗人员、管理人员的知识与经验丰富，如何调动这些人员的工作积极性，必须要结合医院管理特点。医院药物、设备、基建占据大部分支出比重，人力资源占比不到20%，还有很大部分是后勤、行政人员，真正创造价值的医护人员被忽视。所以进一步强化人力资源管理是管理公司的重要职能之一。

2）财务管理

医院固有资金、流动资金量非常大，而财务管理的目标是提高医院资金利用率和使用效果。我国家医院的现金流量每年可达上百亿，但依然存在成本控制、预算核算意识，造成医院很多利润流失、浪费现象严重。而医院管理公司的介入，通过核算、分析、考核等形式，反映出医院劳动力高低、服务质量好坏、费用使用情况、设备利用率等，为医院后期内部管理革新提供信息支撑，更有助于提供科学决策。

3）物流管理

医院物流涵盖内容十分广泛，把项目投资、招投标、物资管理、物质流通等。管理公司可以进一步完善医院物流系统，改善医院物流环境。采用科学的物流管理体系有助于提高各部门工作效率、设备利用率，保证医院的经营效益。

4）信息应用与管理

在信息技术不断发展下，信息技术已经成为了医院经营中不可或缺的资源，医院主要信息包括医疗信息、费用信息、物流信息等。医院管理公司可以借助其体量大的优势，开发自己的ERP系统，无论是从财务角度，还是时间角度，都大大提高了效率，形成自己的信息壁垒。

5）后勤管理

医院想要正常运营必须要有后勤的支持，但很多医院的后勤服务模式明显落后，改革进度缓慢、后勤包袱沉重，制约了医院长足发展。后勤工作包括清洁卫生、物资管理、保安、营业房出租、食堂管理等诸多方面。医院管理公司具有专业的技术和管理理念，将后勤交给管理公司可以实现集成管理，极大的降低后勤管理成本、简化管理环节、提高后勤服务质量。

5 结束语

综上所述，医院管理公司作为国家整体规划以及市场经济发展的产物，对推动我国医疗产业发展有着重要影响，通过资本的注入，使医生可以利用其专业能力专心为患者治病，专业的管理人员为医生提供非医部分服务，分担传统公立医院的接诊压力，提升患者的就医体验，进而缓解紧张的医患关系，为我国医疗产业的可持续发展做出贡献。