从安全设计角度论医院建筑装饰材料选择

高 兴

（烟台毓璜顶医院基建处，山东 烟台 264000）

1 医院建筑设计的安全原则

医院作为生命救护工程，应保证在各类灾害面前：①在次要灾害时能防御灾害；②在重大灾害后，自身损失最小，并且在简单补救后仍能继续保持运行；③在遭受破坏后，依然具备应急救护功能；④设计者在设计时应具备建设未来医院的思路，在安全的角度有些方面甚至要高于规范要求的安全技术指标，以应对未来人们对安全认知的提高。

2 医院的安全性要求高

医院安全不仅包括传统意义上保证医院正常运行的传统安全，同时还包括在自然灾害发生期间和灾害之后经过简单维护依然能够在原有基础设施的条件下提供应急诊疗救护服务并全面运转的非传统意义上的安全。传统意义上的医院安全主要包括生物安全、环境安全、消防安全等。

医院建筑应具备更强的运行供应保障（供水、供电、供气、交通等）；更强的自身安全（如抗震构造、防洪措施、放射防护措施），同时医院本身也是充斥不安全因素的实体，存在着如放射性物品、尖锐器械、有毒有害气体和其他生化危害物质，同时医院还是一个人员密集场所。

3 装饰装修

医院是治疗和护理病人的机构，安全问题要放在首位，因此，在选择医院的装修材料时，应该选择安全系数高的材料，在此基础上，可以适当选择美观、容易清洁、使用寿命较长的装饰材料，选择更为合适的材料，以满足医院的安全稳定运行。

3.1 地面装饰材料

地面装饰材料在保证安全的前提下须环保、易清洁维护、耐用且无卫生死角。首先要达到消防耐火等级要求，有较好的抗菌和抗酸碱能力，以达到无菌的要求，杜绝医院内部的传染，降低交叉感染的风险，在此基础上，还应要求地面装饰材料具有较好的缓冲功能，从而做到减弱噪声以及高质量的防滑效果。所以，在制造弹性地面装饰材料的时候，适当加一些安全保护设计，比如可以在有坡度的路段加入无规则的小颗粒，以助于灰尘和液体分开，增大摩擦力，避免人员滑到摔伤，很大程度上保护医护人员和就医人员的人身安全。除了上述两个要求，地板装饰材料还应具备较强的抗污染能力，医院中经常用到各种药物，如碘酒等，高效的抗污效果可以更好地清理地面，不留痕迹。科室内静电的产生，会干扰设备的运行，降低仪器检查结果的准确性，所以地面材料的抗静电能力也是保障医疗工作正常进行的一项必要措施，如手术室、洁浄病房、供应室、静配药房等清洁区须采用导静电或抗静电地板，病房要求使用吸音防滑地板等弹性地面材料，现有的弹性地面材料如：橡胶地材、亚麻地材和复合PVC地板等基本能满足上述要求。

3.2 墙面装饰材料

墙面装饰材料有大理石、人造石、抗倍特板、钢板、阻燃纤维板、洁净板、冰火板、环保PVC板，还有瓷砖、壁纸或涂料等作墙面保护材料的。环保型PVC、抗倍特板、阻燃纤维板洁净板、冰火板等墙面材料有耐刮、耐磨、易清洁、色彩丰富的特点，同时防撞、抗冲击，可考虑大规模使用，但抗倍特板造价相对较高，卫生间的装饰材料需防水、易清洁，多用瓷砖；手术室、重症监护室、洁净病房等容易受污染的区域必须采用抗菌墙板，对于楼道、病房适合使用杀菌耐污型乳胶漆等。

3.3 天花装饰材料

常见的天花装饰材料有石膏板，夹板，彩绘玻璃和邦尼玻纤等。在选择天花吊顶材料时，要选择不燃或难燃的材料，若选择木质的装饰材料，应对其进行防火处理。考虑到医院的工作环境，天花吊顶应选择具有吸音、防潮、防火、防下陷、抗菌和环保等优点的吊顶，在此基础上，再考虑经济成本。根据不同区域的要求不同，选择相应的吊顶材料。公共空间适宜采用轻钢龙骨石膏板、铝扣板、微孔铝板、硅钙板，至于检验、治疗、处置间、卫生间等可选铝扣板、硅钙板吊顶。

3.4 防护类材料

医疗设备房间需要做防护的主要分为两类形式：一类是能够产生放射射线的设备，如放疗用的医用加速器、x线治疗机、钴-60治疗机、介入用DSA等医疗设备。针对这类设备，主要是预防设备在运行时所产生的中子、Y射线以及X射线对人体产生的损伤，一般情况下，对于低能量射线的防护可以采用钡浆（水泥砂浆掺硫酸钡）进行抹面处理；而对于高能量射线的防护则需要用混凝土或铅板进行保护，如果遇到特殊情况必须使用玻璃材质，则需要根据实际请款选择最合理的含铅玻璃；另一类则为产生电磁场的医疗设备，如核磁共振，此类设备房间常常采用相应厚度的铜板进行防护，玻璃则选择含有铜网的磁屏蔽玻璃。在PEC-CT的药品合成热室，除了要有必要的有放射性防护措施，还需要采用洁净设计以满足国家药品管理规范要求的净化等级。与之相似的，例如手术室中的介入手术间。

3.5 洁净类材料

洁净区域在设计施工时，要做到不易积累灰尘，不能出现清洁死角，易于打扫。洁净区域的地板需要采用环氧树脂或者耐磨性能比较高的PVC橡胶地板。对于室内的墙面和天花板，应尽量选择彩钢板，质量轻，易施工。洁净区域中任何接缝处，都必须用密封胶进行密封。在除洁净区域外的其他地方，例如，污染区、清洁区等，可以从降低经济成本方面进行选择，天花可选铝扣板、硅钙板，洁净板，墙面可选抗菌乳胶漆，阻燃纤维板等，地面则可用弹性地板（非抗静电）、瓷砖、水磨石等。

4 结语

在医院建设过程中，在保证安全的前提下，建筑材料的选用应从以人为本、美观实用、节约能源等角度综合考虑。