女性更容易得阿尔茨海默病

2020-12-02 09:19
医药前沿 2020年22期
关键词:灰质阿尔茨海默受试者

大脑成像检测表明,中年女性比男性更有可能在大脑中出现与阿尔茨海默病相关的变化,即使两者在思维和记忆方面没有差异。这可能与更年期引起的荷尔蒙变化相关,尤其是雌激素的减少。该研究在线发表在美国神经病学学会的医学杂志《神经病学》(Neurology)上。

该研究囊括了 85 名女性和 36 名男性,他们的平均年龄为 52 岁,且没有认知障碍。这些男性和女性在思考和记忆测试,以及血压和阿尔茨海默病家族史等指标上的得分相似。

研究人员用正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)检测受试者的大脑中是否有 β 淀粉样斑块,这是一种与阿尔茨海默病相关的生物标记。受试者也接受了详细的大脑磁共振成像扫描(MRI)。

研究人员比较了女性与男性大脑的四项重要健康指标以评估他们罹患阿尔茨海默病的风险:大脑中灰质的体积、白质的体积、β 淀粉样斑块的水平,以及大脑代谢葡萄糖的速率(一个反映大脑活动的指标)。

女性在这四项指标上的得分都更低。平均而言,女性大脑中β 淀粉样斑块的数量比男性多30%,葡萄糖代谢水平比男性低22%。所测量到的平均灰质体积,女性为0.73 立方厘米,男性为0.8 立方厘米,相差11%。所测量到的平均白质体积,女性为0.74 立方厘米,男性为0.82 立方厘米,相差11%。

本研究的作者 Lisa Mosconi 博士来自纽约威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medicine),她 说:“我们的研究结果表明,中年女性患阿尔茨海默病的风险可能更高,这可能是因为绝经期和绝经后女性体内雌激素水平较低。尽管所有的性激素都可能与阿尔茨海默病相关,但我们的研究结果表明,雌激素的下降与观察到的女性阿尔茨海默病生物标志物异常相关。尤其是灰质丢失的模式与大脑雌激素网络在解剖学上相互重叠。”

Mosconi 说,这项研究的一个局限性是,受试者都是健康的、没有严重大脑或心血管疾病的中年人。我们需要进行对受试者长时间跟踪的更大规模的研究。

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