喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍的疗效观察

张九英

（宿迁市第三医院 江苏 宿迁 223800）

双相情感障碍的具有以下特点①患病率比较高；②临床上的误诊率比较高；③临床治疗总有效率比较低；④复发几率比较高。患者在发病的时候，常伴有严重的精神运行性兴奋症状和精神病性症状，给患者及家庭带来非常沉重的负担。临床上双相情感障碍的表现相对比较复杂，如果只依靠单药进行治疗，其效果往往不够理想；一般都需要两种药物进行联合治疗。因此，本文主要对喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍的疗效进行探讨。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院收治的双相情感障碍患者40 例，选取的时间段为2018 年1 月—2019 年12 月，接受喹硫平的20 例患者为参照组，其中男性11 例，女性9 例，年龄21 ～59 岁，平均年龄（38.51±4.35）岁；接受喹硫平联合丙戊酸钠治疗的20 例患者为研究组，男性13 例，女性7 例，年龄20 ～60 岁，平均年龄（37.59±8.48）岁。观察参照组和研究组患者之间各项资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

参照组给予喹硫平（生产厂家：苏州第一制药；批准文号：国药准字H20030741）治疗：口服，使用剂量为200mg 至600mg，每日分2 至3 次给药。

研究组给予喹硫平联合丙戊酸钠（生产厂家：仁和堂药业有限公司；批准文号：国药准字H19983059）治疗：喹硫平的使用方法与参照组相同，丙戊酸钠分为2 种：①1 种为0.2/片；②另一种为缓释胶囊0.5/粒赛诺菲，用量为400mg ～1000mg，每日分2 ～3 次给药[1]。

1.3 观察指标

观察参照组和研究组患者治疗后的临床疗效等相关情况进行评价。采用BRMS 狂躁量表评价临床效果，显效，得分≤5 分者；好转，评分减少2 至4 分者；无效，评分减少1分或以下者[2]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床疗效比较

参照组患者治疗后的有效率为85.00%，显著高于参照组的有效率80.00%，但两组比较无明显差异（P＞0.05），见表。

3.讨论

双相情感障碍患者都会表现出，①狂躁；②抑郁，两种状态，其发生的原因基本都与多巴胺亢进、中枢神经系统5-羟色胺功能的降低有关联。患者发病的时候，情绪波动比较大，出现焦虑、头痛或者是低落等现象，都是比较正常的临床表现，不仅对患者的日常生活、工作等方面有非常大的影响，同时，也极大的伤害了患者的生理和心理健康。目前，临床上对于治疗双相情感障碍患者，基本都是采取①心境稳定剂药物；②非典型抗精神病药物。且发现，在临床治疗中单独使用一种药物治疗双相情感障碍疾病取得的效果都不够理想[3]。但是，有相关的临床研究资料显示，双相情感障碍疾病采用喹硫平联合丙戊酸钠进行治疗，其治疗效果比较理想，发生不良反应的几率比较低。

喹硫平药物属于一种非经典的抗精神药物，可以对多种神经递质受体产生相互作用。丙戊酸钠是一种不含有氮的广谱癫痫药物，属于心境稳定剂药物，能够使GABA 的合成增加，并减少GABA 的降解，缓解神经元的兴奋性，从而抑制其发作，间接性的阻断了谷氨酸的分泌，从而发挥出治疗疾病的作用，有助于患者稳定情绪[4]。从以上的研究中可以看出，研究组患者采用喹硫平联合丙戊酸钠进行治疗的为临床总有效率85.00%，显著高于参照组采用的喹硫平治疗的有效率80.00%，但两组比较无明显差异（P＞0.05）。表明采用喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍患者，可有效的控制患者的临床症状，缓解患者病情进一步发展，且治疗后患者的不良反因均为明显增加，从而说明该治疗模式双相情感障碍的安全性高。

综上所述，治疗双相情感障碍患者采用喹硫平联合丙戊酸钠的临床效果佳，能显著的改善患者的临床症状，且无任何不良反应发生，安全性高，值得应用。