基于“CDIO”理念下以“科研育人”康复创新创业人才培养模式探索

张姗姗 姚永萍 钟云龙（通讯作者）

(四川护理职业学院 四川 成都 610100）

“大众创业、万众创新”始自2014年达沃斯国际论坛，以实现创新驱动发展，“双创”便多次以政府发文的形式呈现在国家的重要决议中[1]，被称为国家经济增长的“双引擎”之一。随着我国“大国工匠精神”的深入推进，高职教育培养“能工巧匠”的目标日益凸显，国家政策支持使高职教育由量到质演进，愈加重视教育的内涵建设。因而创新创业教育同学术教育、职业教育被赋予同等重要的地位，被称为“教育的第三本护照”[2]，多种创新创业教育理念正在各大专业中试点。创新依托于“科研”，2017年底中共教育部将“科研育人”定位为我国“十大育人体系”之一[3]，鼓励科研融入高职教育，办出特色、提升质量、创造品牌。而在医学职业教育中，康复专业汇聚“医教结合，综合康复，融合教育”，有其发展的独特性，因而需要着力采用更适应其教育规律的创新创业人才培养模式以顺应时代的发展，实现自身的创新教育改革，提升学生的创业素养，从而为国家提供更多的高素质、创新型人才，推动国家的经济发展[4]。

1.康复专业创新创业教育的发展现状

1.1 康复专业创新人才培养理念

康复人才缺口量巨大。根据第六次全国人口普查及第二次全国残疾人抽样调查[5-6]，截止2015年底，全国60岁以上的老年人约达3.1亿；预计至2030年，我国慢性病患病率将高达 65.7%，其中，80%的慢性病患者需要康复治疗。如果按照卫生部要求，我国二、三级医院共需要康复医师5.8万人，治疗师 11.6万人，社区综合康复人员需要90.2万人，是现有康复人才的10倍以上。

国家对此作出全面布局，党中央十八五提出建设《健康中国2030》的国家战略[7]。国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《卫生事业发展“十三五”规划》的意见，医疗产业从只关注急性期疾病诊治的基本需求，转向建立以预防、治疗、康复相结合，“大力发展康复医院、护理院等延续性医疗机构，提高康复医学服务能力和护理水平”，涵盖针对急、慢病服务的完整医疗健康产业链发展。由《2016-2022中国康复医疗行业深度分析与投资战略研究报告》提出，各级康复医疗机构与基层的社区卫生服务中心和乡镇卫生院一起，构成的康复医疗服务的基本网络，对于医养结合创新创业的康复人才的需求显著[8]。

与此同时，中残联开展的康复人才“百千万工程”虽有力推动了康复人才培养全方位开展[6]，但在康复从业中仍不尽如人意。众多学者在比较我国和美国、加拿大、澳大利亚和日本等国的康复人才培养方式上发现漏洞[9]：我国康复职业教育起步晚，诸多院校办学理念、教学模式等还处于进一步探索阶段，更为严苛的是，市场和用人单位已不仅要求康复从业人员有基本的岗位胜任力,更要求康复人有适应岗位迁移和就业方式不断变化的适应力。

1.2 康复专业创新创业教育模式

创新创业教育,实质在于让学生“愿创”“敢创”“会创”,使其“学会学习、学会做人、学会做事、学会合作、学会生存”[10]。仔细分析就可以发现：创新创业与职业核心能力之间有着密切关系。然而，受到传统教学模式的影响，各高职院校康复学生培养方案与创新创业教育理念不断地出现脱节、脱轨等现象[11-12]。目前高职院校创新创业教育大多通过校内讲座、选修课、“创新创业大赛”等形式进行,尚未正式纳入学校必修课程和专业教育。学生对于创新创业实践能力方面的知识，只是通过一些创新创业协会、成功创业毕业生的讲座和交流等形式进行简单了解，学生对于团队管理、风险控制，甚至于国家、地方政府等相关扶持政策都是一知半解。

对此，高教工作者对双创教育模式进行了全方位的探索，比如“智慧视域”、“模块化视域”“CDIO理念”等[13]，而其中“CDIO 理念”主要集合了构思（Conceive）、设计（Design）、实现（Implement）和运作（Operate）四大板块，在实际创新创业应用中各个板块实现以下功能[14]：

构思阶段（C），进行市场调研、需求分析、战略设计，并对项目计划的可行性验证。

设计阶段（D），根据项目计划，确定实施方案、细化方案，做好团队分工、设计分工。

实施阶段（I），把设计好的产品系统测试，并应用到实际中，推广产品。

运行阶段（O），对生产出的产品通过市场营销、运营来达到预期，实现产品的价值。

该理念以其人才培养贯穿技术知识及技能、推理能力、职业道德、人际交往、企业和社会构思运营等能力的全架构与康复一线临床要求具有极大的吻合度，而引起康复专业一线教师们的重视，并在近3年的人才培养中逐渐应用。

1.3 康复科研融入创新创业教育需探索

创业成功的根本原因在创新，创新则离不开本专业、多专业融合的前沿技术进行科学研究。科研不仅可以为教育教学提出符合学科前沿的理念与方法，成为高职院校持续、创新发展的动力和源泉，而且科研创新成果又为培养人才提供科技供给，依赖“科研育人”才能形成体系、办出特色、提升质量、创造品牌[15]。

然而，面对科研及“科研育人”，我院作为众多中专转大专的医学类高职院校之一，康复教师同样面临着观念及教学模式转变的极大困难。本身并非科班出身，科研工作经验欠缺、课题项目承担能力薄弱。同时，为了职称而科研的氛围使得发掘学生参与其中的根本动力不足[16-17]。

综上所述，康复人才缺口量量巨大，国家各项政策利好覆盖从康复教育到就业全过程，但由于专业设置和人才培养尚不够完善，市场对从业人员更高的专业迁移应变能力使康复教育与市场脱节，尚无法全方位适应社会经济及行业发展需要。而创新创业与康复科研若能深入融合到康复人才培养中，必然会根本上提升人才的专业素质、创新思维能力，增加社会适应力。

2.探索“CDIO”理念融合“科研育人”应用于康复专业，形成创新创业人才培养新模式

我院对创新创业教育极为重视，积极投资构筑校内外学生创新创业实践训练平台，强化创新创业实践，实现双创教育全覆盖，营造全院创新创业氛围。康复教育也充分融入到学院大潮中，积极结合专业特征和行业需求，培养孵化适应市场的创新创业项目，从“康健理疗”入住学院创新创业孵化园伊始、“快乐康复、圆梦天使”及延续项目“EVA——脑瘫儿智能踝足矫形器”、“运动医生”、“星星的孩子，沉默的天使”、“贴星”等项目，则是在专项课题中，专业老师指导并邀请学生参与落实的，得到残联等行业机构的一致认可和积极推进。同时在“导航名师”、“互联网+”大学生创新创业大赛、全国高等职业院校“发明杯”大学生创新创业大赛中多次获奖。助力学院荣获全国高等职业院校创新教育发明基地的荣誉，跻身于全国十大示范基地行列。在创新创业稳步推进的同时，我系也逐渐形成适合康复人才成长的“CDIO理念”融合“科研育人”的创新创业人才培养方式以供探讨。

2.1 “CDIO”理念为康复创新创业提供可行路径

“CDIO”理念的四个板块是按照 创业项目构建规律来应用于康复教育中的，通过早期市场调研、中期项目规划、推进、测试，到后期产品运营。使研究和实践过程有目标、可操控。

以儿童康复项目为例，早期提供专业支持：购置专业书籍，定期组织教师高频率的授课，拓展儿童专业文化教育；积极吸纳参与市内外儿童康复、智能康复的学术会议信息，了解行业动态，对创业方向有所启蒙；每周定期开展儿童康复读书报告会，对从事的创业项目相关素材、前沿科学研究进行深入探索，了解科学研究思路，加深积淀；尝试撰写儿童康复专业综述，使知识有入有出。

中期定期组织脑瘫临床深入临床实习见习，了解儿康治疗师及家属需求点；在前期调研与研习的基础上撰写完善商业计划书，每个参与者都依据自身视野来观察、分析，发现商业模式的不足和需要改进的地方，对团队组织构架、项目合理性进行重新评估，以多学科的、全面的、深刻的讨论相互激发、相互启示形成更富创造力的团队协作和解决方案。

后期不定期加入项目研发中，同一线科研工作者探讨参与平台及矫形器项目研发。着重实践能力培养的同时，充分发挥实践基地和校企合作平台的作用；由带教老师的引导下，学生根据儿童康复着力方向组建团队，学院为各团队配备专家和指导教师进行具体指导，开展针对性的服务项目，对项目运营模式不断思考改进，在实践中培养创新意识和创业精神，合理引导学生向创业实践转化。

“CDIO”理念将康复学生视野引入市场经济中，开始关注专业技术以外的职业道德、职业素养、团队合作的价值，并且通过生动的参与真实的市场环节，诱导思考方案成本及优化、市场前景、医疗生态、医患关系、可持续发展等市场应变能力。

2.2 “科研育人”为康复创新创业提供科技供给、服务技术创新

面对医学类高职院校共有的科研短板：科研硬件设施不足、实力薄弱、氛围欠佳等客观实际，本着职业教育的教育目标：培养医疗一线的应用型技术人才[18]。在教师科研团队建设方面：近几年，康复年轻及硕士学历教师比例增加，课题承担能力好、科研意识较强，具有较好的带动作用。同时，我系鼓励带教教师进行创新创业研究，到康复医疗机构职锻炼、积极推进成果转化，带动学生进行创新创业，丰富创新创业实战经验。

在科研实践中：我系经过全方位的调研和评估，划定并引导老师们优先选择符合本专业特色的重点研究领域，通过产学研结合的方式，解决政府和康复行业工作亟需解决的实际困难，做出成效并形成示范效应，实现科研育人在职教中的应用性。现今任何一个医学创新创业项目的落地孵化,必然涉及由法律、会计、人文伦理、社会、市场营销、企业管理、心理甚至工科等围绕，以医学为核心的多学科融合交叉的局面。

在落实到科研育人上：营造多学科涉猎、关注科研，愿做科研的积极氛围，充分体现“以学生为中心”，在创新创业项目中，积极吸纳思维活跃的优秀分子，一改传统灌输式课堂授课模式，基于“CDIO”理念的工作过程进行探究式的自主学习，教师服务学生，激发学生对科研项目的内在的学习探索动力，在文献检索、问卷调查、深入临床、分析问题的过程中，学生形成收集信息和自主解决问题的能力。

对康复从业人员而言，服务功能障碍患者和残疾人士，严谨的医疗作风、国家政策的把控解读能力、良好的技能操作能力、恰当的医患关系处理能力都是极为重要的。在康复学生创新创业培养中，基于“CDIO”理念体验式教育能将所需能力素养及早渗透在科研育人的实践中，取得了较好的成果。