速读

2020-12-03 05:19
中国医院院长 2020年21期
关键词:卫生医院

1 10月13日,山东青岛崂山区金家岭街道锦园社区居民在位于小麦岛附近海岸的检测点排队进行核酸检测采样。自10月11日山东省青岛市报告新增3 例新冠肺炎无症状感染者后,有关部门立即组织开展大规模的流调排查和分类检测,启动全员核酸检测方案,对全市检测全覆盖。

2 10月8日,在甘肃平凉市崆峒区,今年56 岁的医院职工赵铁军与60 岁的电焊工师傅赵志瑞纯手工完成重2 吨、高2.8 米的白求恩大型水泥雕像,形象逼真。

3 9月25日,湖北武汉首个综合性抗疫特展——《我们在一起——武汉大学抗击新冠肺炎疫情特展》在武汉大学万林艺术博物馆展出。图为复原的雷神山手绘墙。

4 当地时间10月13日,纽约快闪花艺师刘易斯·米勒在曼哈顿一家医院前利用垃圾桶、屋檐插花致敬医院。

Policy 政策

医疗机构要自查执业情况

近日,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发《医疗机构依法执业自查管理办法》。《办法》要求,各级卫生健康行政部门将自查结果与评优评先、评价考核、机构校验等挂钩,以督促指导医疗机构切实落实依法执业主体责任。

《办法》明确,医疗机构依法执业自查,是指医疗机构对本机构及其人员执业活动中遵守医疗卫生法律法规规章情况进行检查,并对发现的违法违规执业问题进行整改的自我管理活动。自查内容包括,医疗机构资质、执业及保障管理,医务人员资质及执业管理,药品和医疗器械、临床用血管理,医疗技术临床应用与临床研究,医疗质量管理,传染病防治,母婴保健与计划生育技术服务(含人类辅助生殖技术和人类精子库),放射诊疗、职业健康检查、职业病诊断,精神卫生服务,中医药服务,医疗文书管理,法律法规规章规定医疗机构应当履行的职责和遵守的其他要求。

重点内容

● 全面自查每年至少开展一次,日常自查要求医疗机构各部门每季度至少开展一次。

● 医疗机构应当建立本机构依法执业自查工作制度,并配备专职或兼职管理人员。

● 发现重大违法执业行为,应当立即报告所在地卫生健康行政部门。

● 医疗机构要在院内醒目位置长期公示自查信息,接受职工监督和社会监督。

Good News好消息

《传染病防治法》再修订

近日,国家卫生健康委官网发布通知,《中华人民共和国传染病防治法》(修订草案征求意见稿)正式公开征求意见。本次征求意见稿将新冠肺炎疫情纳入乙类传染病,同时,将建设方舱医院等成功做法上升为法律规定。此次修订还完善了传染病疫情报告制度,要建立报告奖励和责任豁免制度等。

江苏大力推进中医药事业

近日,江苏省卫生健康委发布《关于进一步明确非中医类别医师开具中药处方管理要求的通知》,相比国家层面的政策,江苏放宽了对非中医类别医师开具中药处方的要求,意在推进中医药事业快速发展,发挥中医药在治未病、疾病治疗和康复中的重要作用。该政策受到了中医药人的一致好评。

河南提升基层医务人员待遇

日前,河南省卫生健康委、财政厅、人力资源和社会保障厅、医保局联合出台《关于完善基层医务人员保障激励政策的意见》,从提高薪酬待遇、完善补助政策、优化执业环境等方面给基层医务人员分忧鼓劲。允许基层医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,自主决定内部绩效工资比例。

Bad News坏消息

西藏某医院院长自首

据西藏自治区纪委监委消息,西藏自治区第二人民医院党委书记、副院长李斌涉嫌严重违纪违法,已投案自首,目前正接受自治区纪委监委纪律审查和监察调查。李斌1973年10月出生,四川达州人。2018年7月至今任西藏自治区第二人民医院党委书记、副院长,自治区医院建设项目筹备组成员。

广西某中医院书记被查

10月9日,据岑溪市纪委监委消息:岑溪市中医医院党委书记陶健钊涉嫌严重违纪违法,目前正接受岑溪市纪委监委纪律审查和监察调查。陶健钊1975年10月出生,广西岑溪市糯垌镇人,2001年6月入党,1998年8月参加工作。2020年4月任中共岑溪市中医医院委员会委员、书记。

Wide-angle 广角

复印费1 元被认定乱收费

近日,安徽亳州一名产妇家属通过人民网领导留言板反映安徽省亳州市利辛县第一人民医院产科的四大问题,其中之一就是乱收费问题。该家属表示,其妻子于今年8月底在该院待产,复印身份证(一张纸)比外面贵几倍,一张纸的复印价格是1元一张。

据了解,自疫情发生后,该县医院妇产科室提供有偿复印服务,从今年2月到9月4日为止,共计产生复印费1025元。对这位产妇家属怒揭的四大问题,中共亳州市委办公室回应将立即安排调查。9月24日,当地市委办公室回复称,医院提供有偿复印服务,该项收费属于违规收费。

而该医院后续也在全院通报批评了妇产科主任郭某,并取消其年度评优评先资格。医院还表示此后会加强安保管理并严格管理医护人员的医德医风,表示会设置投诉举报箱并落实一人一陪护的措施。

网友评论

● 这一块钱真不该举报,现在哪儿复印打印不要一块钱一张?医院这样是为了方便患者。

● 医院住院部里有微波炉提供给病人热饭菜,投币的,一次一块钱,都是有偿服务。患者家属为复印费投诉,害得科主任受处分,真是缺德。

● 好在我这医院不搞复印,叫患者到外面去,也是一块钱一张。这主任也挺冤的,本来是为了方便就医的!

● 疫情期间外面复印打印的地方都没有开业,特殊时期,复印增加护士工作量,人家收费应该的。

Numbers 数据

“中国心血管病报告”发布

近日,国家心血管病中心主办的中国心脏大会通过线上、线下相结合的方式隆重召开。会上,国内心血管领域的多位权威专家联袂发布并解读了《中国心血管病健康和疾病报告2019》。

《报告》显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.30亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺原性心脏病500 万,心力衰竭890万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,下肢动脉疾病4530万,高血压2.45亿。2017年心血管病死亡率仍居首位,高于肿瘤瘤及其他疾病。农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平。2017年农村心血管病死亡占全部死因的比率为45.91%;城市心血管病死亡占全部死因的比率为43.56%,均较上年有一定升高。

《报告》指出,中国的高水平心血管基础研究从2005年后开始起步。2015年后,我国团队的研究论文数量迅速增加,并且在2018年双双突破两位数。

相关数据

从2010年至2018年,我国15 岁及以上人群吸烟率呈下降趋势,其中男性从52.9%降至50.5%。1992年至2012年,中国居民膳食结构发生显著变化。平均碳水化合物功能比从66.2%降至55.0%,脂肪功能比从22.0%升至32.9%。2002年至2012年,18 岁以上居民超重率从2002年的22.8%升至30.1%,肥胖率从7.1%升至11.9%。1 2 3

14个

护理险试点新增14 个

9月16日,国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,要求扩大长护险试点范围,人力资源和社会保障部原明确的试点城市和吉林、山东2个重点联系省份按本意见要求继续开展试点,其他未开展试点的省份可新增1个城市开展试点,试点城市共新增为14个。

4500元

北京医保封顶线提至4500 元

北京市医保局10月12日表示,将继续优化城乡居民医保政策,调整筹资标准,并将门诊基金支出向慢性病和长期用药负担重的患者倾斜,继今年将门急诊封顶线由3000元调整到4000元之后,明年北京市城乡居民医保的封顶线将提高500元,达到4500元,并进一步扩大门诊首诊范围。

63种

陕西63 种药将调出医保

9月14日,陕西医保局发布《关于将部分药品调出我省基本医疗保险支付范围的公示》。据梳理,被列入陕西省第一批消化药品名单的共63种药品,涉及氢氧化铝、莫沙必利、二甲双胍马来酸罗格列酮、曲安奈德新霉素、克霉唑、氨酚氯雷伪麻、阿莫西林双氯西林、复方头孢克洛等。

65个

重庆建成65 个国家卫生城镇

近日有报道称,截至目前,重庆建成国家卫生乡镇(县城)共65个。其中,国家卫生县城10个、国家卫生乡镇55个,建成率为7.8%,超额完成《国务院关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》提出的“到2020年,国家卫生乡镇(县城)数量提高到全国乡镇(县城)总数的5%”的目标任务。

460台

武汉将配备460 台“救命神器”

自动体外除颤仪(AED)被称为“救命神器”。近日,有市民网友建议,在地铁站、火车站、公园等人流量大的公共场所配置自动体外除颤仪(AED),对此,武汉市卫生健康委员会回复表示,今年武汉计划采购460台自动体外除颤仪(AED),配置到全市地铁站以及天河机场航站楼等部位。

Discipline 学科

云南省阜外心血管病医院

成立心脏康复病区

10月12日,云南省阜外心血管病医院心脏康复与冠心病病区正式成立,成为省内首个成立心脏康复病房的医院。今后将狠抓医疗质量安全,发挥专科特色,做好团队建设,打造成一支团结、争优、创新的医疗队伍,为患者提供优质的医疗服务,助力区域医疗中心建设发展。

于都县人民医院

规范慢阻肺管理

10月11日,“呼吸在县”于都县县域慢阻肺规范管理中心暨双肺筛查项目启动会在于都县人民医院召开,“呼吸在县”于都县县域慢阻肺规范管理中心暨双肺筛查项目正式启动。据了解,江西省于都县人民医院是江西省首个入选首批“中国县域慢阻肺规范管理中心”的建设单位。

上海仁济医院

提高糖尿病逆转率

近日,上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科陶弢团队在国际权威学术期刊《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》在线发表了最新临床研究成果。该研究首次证实,艾塞那肽单药或艾塞那肽和二甲双胍的联合用药能更好增加肥胖/超重PCOS患者糖尿病前期的逆转率。

四川大学华西医院

内镜AI 再上新台阶

9月14日,四川大学华西医院研究团队在中华医学会2020年消化内镜学年会上披露,该团队研发的消化内镜AI技术目前再上新台阶,涵盖了内镜下多病变的实时检出、病变细微特征的发现、检查结果的数据结构化以及内镜检查全流程的质量控制,覆盖了内镜检查前端和后端的大部分环节。

西安交通大学第一附属医院

改善卒中预后新策略

10月7日,西安交通大学第一附属医院卒中中心神经内科罗国刚和房颤中心心血管内科李国良团队合作、多国学者参与的一项随机对照试验研究成果“Safety and efficacy of remote ischemic postconditioning after thrombolysis in patients with stroke”在《神经病学》发表。

Management 管理

北京大学国际医院

获DNV GL 双认证

9月22日,DNV GL集团向北大国际医院正式授牌,北京大学国际医院成为中国第一家同时获得DNV GL国际医院管理认证和感染风险管理认证的医疗机构,也是中国第一家由DNV GL按照感染风险管理标准(CIP)认证的医疗机构。医院将以此为契机,今后持续提升医疗质量与安全。

广西医科大学第一附属医院

获得互联网医院牌照

9月10日上午,广西自治区卫生健康委为广西医科大学第一附属医院发放互联网医院牌照,广西医科大学第一附属医院成为广西首批“持证上岗”的、拥有互联网医院牌照的公立医院。目前,该院的互联网医院已经平稳运行,在线诊疗、处方开具、在线取药等功能已形成闭环。

河北省儿童医院

成为儿科质控中心

近日,经河北省卫生健康委批准,河北省儿科专业医疗质量管理与控制中心,在河北省儿童医院正式成立。河北省儿科专业医疗质量管理与控制中心,在省卫生健康委的指导下,制定全省儿科专业质控工作程序、标准和质控计划并组织实施;同时将逐步建立全省儿科专业质控信息资料数据库。

北京协和医院

一教授任WFSA 常务理事

10月6日,中华医学会麻醉学分会公众号发布了世界麻醉医师协会联盟(WFSA)换届选举结果。中华医学会麻醉学分会(CSA)多位专家入选新一届世界麻醉医师协会联盟(WFSA)理事会。北京协和医院麻醉科主任黄宇光教授成功连任新一届WFSA常务理事,将在国际学术舞台上发挥积极的作用。

北京市大兴区人民医院

为中层干部心理减压

近日,大兴区人民医院举办第九期中层干部培训,邀请首席心理咨询师方舟老师为医务人员开展心理减压培训。通过情景互动、心理游戏等形式帮助医务人员疏导情绪、缓解心理压力。活动共有170余人参加,采取分组互动形式,每组6~8人,充分调动每名医务人员的积极性。

Industry 产业

麻精药品管理将加强

近日,国家卫生健康委办公厅发布通知,要求加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理。通知称,麻精药品是我国依法依规实行特殊管理的药品。麻精药品具有明显的两重性,若流入非法渠道则会造成严重社会危害甚至违法犯罪。

通知要求各级卫生健康行政部门和医疗机构要高度重视麻精药品临床应用管理,认真梳理当前可能存在的隐患漏洞,制定完善进一步加强麻精药品管理的具体措施,在满足临床需求的同时,防止麻精药品从医疗机构流入非法渠道。

通知指出,要明确麻精药品管理部门和各岗位人员的职责,全面加强麻精药品的采购、储存、调配、使用以及安全管理。对于麻醉科、手术室等麻精药品使用量大、使用管理环节较多的科室,要重点加强管理,成立以科室负责人为第一责任人的专门工作小组,强化麻精药品日常管理。

主要内容

1 2 3 4医师考核后方可获得相应麻精药品处方权或麻精药品调配资格。要遵循三阶梯镇痛治疗原则选择相应药物。依托现代化院内物流系统和信息化平台,加强麻精药品全流程管理。各级卫生健康行政部门要建立长效工作机制。

Investment 投资

重庆25 亿元建医院

10月12日,投资25亿元的九龙坡区人民医院迁建项目开工,预计2023年5月投用,服务200万市民。项目规模22万平方米,设计“三甲”医院标准床位1200张,建设内容包括医疗七项设施、科研教学、培训、预防保健、公共卫生应急医疗以及机动车停车设施等,预计于2023年5月前建成投用。

呼和浩特市拟迁建一所医院

10月11日,呼和浩特市玉泉区红十字医院建设项目已经在呼和浩特市玉泉区住房和城乡建设局备案,正对勘察、设计、全过程项目管理进行公开招标。项目计划投资44000万元,用地面积112725.90平方米(169.088亩),建筑面积55000平方米,附属配套公用设施500平方米。

南京大手笔建新院区

东南大学附属中大医院新院区选址位于南京市江北新区生物医药谷,坐拥龙王山,紧邻江北大道和地铁S8号线,交通很方便。项目总占地面积265亩,总建筑面积约50万平方米,共设床位2500张,总投资约为60亿元。目前该项目于2020年9月10日正式开工建设,预计2023年建成投入使用。

Service 服务

陕西完善健康养老体系

日前印发的《关于建立完善陕西省老年健康服务体系的实施意见》中提出,2022年,二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例不低于50%;三级中医医院设置康复科的比例达到85%;80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。

跨境医疗合作平台启动

10月9日,中国—东盟跨境医疗合作平台启动。此平台由广西医科大学第一附属医院与微软有限公司、深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司、中国银联广西分公司等合作开发,立足广西、服务东盟,目的是推动中国—东盟跨境医疗合作,打造东盟患者入院前、入院中、入院后的“一条龙”服务。

Informatization 信息化

全民健康信息化标准体系形成

近日,国家卫生健康委发布《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》。《意见》指出,截至2020年8月,国家卫生健康委现行有效的信息标准为227项,基本建立了全民健康信息平台标准规范和医院信息化建设标准规范,初步形成了全民健康信息化标准体系,推动了全民健康信息标准应用。

贵州加快智慧医疗建设

近日,有媒体报道称,近年来,贵州以“互联网+”思维和大数据手段创新发展大健康产业,通过加强大数据在健康服务信息化建设中的应用,以大数据医疗技术应用为核心,全方位构建智慧医疗体系,大力发展远程医疗服务、医疗信息查询、电子健康档案、远程会诊等多种形式的健康医疗服务。

上海一部手机畅行医院

近日有媒体报道,目前,“医保电子凭证脱卡支付”已在上海所有的436家公立医疗机构开通,患者“一部手机可畅行医院”,还支持“互联网医院”医保在线结算。比如在今年7月份开通“医保电子凭证脱卡支付”的浦东新区人民医院,至今已有近2000人次实现了这种就医方式。

重庆影像云中心初步建成

9月15日,重庆市卫生健康委表示,全市医学影像云中心已初步建成,重医附一院、重医附属儿童医院、市人民医院等17家市级医院接入该云中心,医生可以跨院调阅放射类影像数据,让病情诊断更为准确。同时,还可以避免重复检查,推动数字医学影像云服务创新发展。

微医中医诊所沪上开业

9月19日,一所兼具“互联网+”与经典国医特色的中医馆——上海微医中医诊所在徐汇区开启运营。作为国际领先的数字健康平台微医旗下连锁实体医疗机构,诊所依托数字化平台,创新中医健康服务场景,为上海居民提供私家医生式的中医健康管理服务,满足居民对高品质中医服务的需求。

Medicine/Devices药械

8 省份开启超级“大团购”

近日,《四川等8省区医疗保障局关于开展省际联盟药品集中带量采购工作的公告》正式出炉。四川、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、海南、西藏8省(区)作为省际联盟,开展药品集中带量采购工作,目的是“推动药品价格回归合理水平,进一步减轻群众用药负担”。

江西出台药品突发事件预案

江西省人民政府办公厅日前印发《江西省药品安全突发事件应急预案》,根据事件的危害程度和影响范围等因素,将药品安全突发事件分为特别重大药品安全突发事件(Ⅰ级)、重大药品安全突发事件(Ⅱ级)、较大药品安全突发事件(Ⅲ级)和一般药品安全突发事件(Ⅳ级)四级。

达因药业斩获荣誉

10月13日,2020中国医药工业技术年度大会暨2020中国化学制药行业年度峰会在南京召开,达因药业再度入选2020中国化学制药行业工业企业综合实力百强企业,旗下产品伊可新也再次荣获2020中国化学制药行业OTC优秀产品品牌、2020中国化学制药行业儿童用药优秀产品品牌两项荣誉。

“寻找最美药店人”活动收官

近日,有媒体报道称,由小药药携手华北制药、深圳轻享健康共同发起的“寻找最美药店人”特别活动圆满收官,1000多名药店人踊跃积极参加,一张张鲜活的工作场景照片、一个个暖心的故事展现了药店人面对疫情的必胜决心和信心,以及复工复产后,坚守服务社区的服务精神。

香港澳美制药开展义诊

10月12日是第24个世界关节炎日。为积极响应“健康中国”战略的实施, 提高全民健康水平,普及骨关节炎病症的相关知识,9月至11月,香港澳美制药携手海王星辰、益丰大药房、大参林、张仲景药物等连锁药房,在全国各地陆续共同开展系列“爱关节 不等待”线下患教义诊活动。

一顺药业开展大地美容活动

为了创造更好的卫生环境,9月30日,由河南省一顺药业有限公司、商丘普济堂医院、商丘市康宝医药连锁有限公司组成的志愿者,在商丘市民主西路开展了“大地美容”主题活动,对梁园路到和谐路中间民主路段两侧的道路、花坛中的垃圾进行了地毯式清理。

National 内刊

《人民日报》2020年10月7日

白衣执甲,用奉献诠释大爱

面对持续蔓延的疫情,中国第二十批援喀麦隆医疗队的25名医护人员坚守岗位,第一时间将中国疫情防控和诊疗方案整理翻译、分发给当地医院,开展防护规范演练,还向当地捐赠了多批抗疫物资。眼科医生王海涛为当地医院撰写了《眼科临床诊疗工作防控措施及岗位流程的建议》。

医疗队的公众号上记载着援喀麦隆10余个月来的点点滴滴:刚到任务点72小时,队员们就抢救了一名病危的孕妇;手术中突然停电,医生们拿手机当手电筒坚持完成手术;医疗设备不足,医疗队自己改造氧气罐和麻醉机来为病人进行静脉复合全麻手术……截至目前,医疗队已累计接诊门诊、急诊病人2万多人次,进行手术400多台,抢救危重病人116人次。

《民生周刊》2020年20 期

长期照护体系亟待建成

比如,建立社区照护中心,子女上班去了,把老人送过去,晚上再把他接回来,这种方式比把他完全送到养老院好。不过我们需要有一些措施,鼓励子女这样做,鼓励子女和需要照顾老人住在一起或者住得比较近。

这些家庭确实也会面临经济上的压力。有的地方在进行长期照护保险试点,据我所知,他们已经在考虑对失智老人的补贴了,补贴的钱可以打到老人或者照顾他的亲人的账户上。虽然补贴不见得够用,但是至少他们作出了一个姿态,要支持家庭来做这件事。未来随着财政的投入,这样的补贴可能还会增加。其实绝大多数家庭子女都是愿意照顾老人的,只不过是经济和各种各样的负担太重了。

《光明日报》2020年9月25日

传承伟大抗疫精神,深植爱与责任担当

早在1946年,世界卫生组织成立之时,在其宪章中就指出:健康不仅仅是没有病痛,而是一种躯体上、心理上和社会适应上的完美状态。在你们志存高远的同时,还要加强心理保健,提升心理素质,既不要好高骛远,总想“C位出道”,也不必妄自菲薄,总说“我不如人”。海纳百川,有容乃大。若想有远大前程,需要奋力打造实力,也需要修身养气、心胸宽广。

决定未来是否能够成功的,不一定是你今天的学习成绩和排名,而是你的格局和眼界,你的品德和修养,你为人、为学、为医的底线和原则。医者是在风雨中旋转的舞者,总是在不确定中、在巨大压力下挽救生命。在这条有荆棘密布,也有鲜花盛开的道路上,只有成就人格、完善智慧、学思践悟、尊重科学、行循自然,永远在奋斗中做最好的自己,才能带给自身安全感。

Voice 声音

湖北省、武汉市坚决贯彻落实习近平总书记重要指示精神,统筹推进常态化疫情防控和经济社会发展,复工复产情况好于预期,经济持续稳步恢复。要有力推动中央支持湖北经济社会发展一揽子政策落地见效,扎实做好“六稳”工作,全面落实“六保”任务,发挥优势,提振信心,强化创新体系和创新能力建设。

——国务院副总理韩正讲话。

中方认真落实习近平主席在第73届世卫大会上的讲话精神,与包括世卫组织在内的国际社会积极开展疫情防控、病毒溯源、疫苗研发等抗疫合作。中方两次接待世卫组织专家访华,同世卫方面就溯源问题进行了坦诚深入交流,达成许多重要共识。

——国家卫生健康委员会党组书记、主任马晓伟和谭德塞通电话。

每个县域是不是有一支规范的医疗卫生力量;每个县域医疗卫生的队伍是不是规整,水平是不是足够支撑起医疗卫生事业发展的重任,这是一个需要正视和必须加以解决极为重要的问题。我国的医疗卫生体系在预防、诊断、治疗和康复的各个方面还存在一个需要全体医疗卫生界人士一起努力解决的问题,就是规范的问题。

——中国工程院副院长王辰说道。

实际上,学科建设和经济建设、社会发展应该是无缝对接的。在一个应用学科的发展中,如果不能解决企业中的问题,这个学科就发展不了。应用学科建设的任务,应该服务于经济建设,特别是现在的评估体系也在往这方面靠拢,无缝对接。

——中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼表示。

秋冬季是常态化疫情防控的关键期也是重要的“窗口期”,当前疫情防控形势依然严峻复杂,要坚决克服侥幸心理、松劲心态,坚持“外防输入、内防反弹”,并将外防输入作为重中之重,坚持人物同防、多病共防,严格落实好“四早”要求;要持续抓好常态化监测预警,不断健全完善应急预案,全力守护好人民群众生命安全和身体健康。

——中国工程院院士李兰娟表示。

International 外刊

The Lancet

《柳叶刀》10月10日刊

精神卫生,是时候加大投入提升品质了

10月10日是世界精神卫生日,今年设定的主题是加大对精神卫生的投入。为什么投资,为什么是现在?答案很简单。《柳叶刀》发表评论表示,良好的心理健康是社会繁荣所必需的。2020年对心理健康来说是艰难的一年。感染的威胁、反复的封锁、社会孤立和经济不确定性造成了广泛的恐惧和焦虑。评论强调,在传染病大流行期间,良好的心理健康比以往任何时候都重要。如果不注重心理健康,对COVID-19的任何反应都将是不足的,会降低个人和社会的复原力,并阻碍社会、经济和文化的恢复。改善全球的心理健康状况,需要政府和非政府组织共同投入与合作。

The Guardian

《卫报》10月6日

脱欧与疫情背景下NHS 陷入药品短缺困境

由于新冠肺炎的流行,英国国家医疗服务体系(NHS)的处方费用在3-4月间上涨15便士,调至9.15英镑。政府当时解释,处方费用价格上涨是因为通货膨胀,但医生的发言中折射出药品等物资确实十分紧缺。早在英国脱欧消息一出,就有评论称这可能“摧毁”英国国民健康服务(NHS),导致严重的药物短缺,包括最少6个月的药品供应紊乱。卫生和社会关怀部(DHSC)曾表示将确保脱欧过程中药品和医疗产品的供应不会中断。根据报道,随着新冠肺炎住院病例激增,瑞德西韦使用量快速增加,英国已经对药物供应实行配给制度。

JAMA

《美国医学会杂志》9月26日

防疫中的说服工作需要讲求策略

洗手、戴口罩、保持必要的社交距离,专家一致认为,这些防护行为是遏制新型冠状病毒病(COVID-19)的关键。但是领导者应该如何引导人们接受并改变呢?日前,JAMA编辑采访了威斯康星大学麦迪逊分校生命科学传播系主任布罗萨德,他表示要说服人们接受这些行为,并作出改变,政府和社区的宣传与传播必须让人觉得很容易做和重复,过去的公共卫生运动也表明,了解自己的目标受众,并相应地调整信息和传播信息的渠道是更富有成效的。他还表示,人类行为的改变更多取决于心理层面的风险,强调量化的风险益处不大。

Healthcare Financial Management

《医疗财务管理》2020年10月

新冠肺炎导致医院人力成本激增

随着新冠肺炎疫情蔓延,经济持续下滑,医院人力成本逆势加速攀升。位于美国威斯康辛州的黑河纪念医院遵守联邦规定,从3月中旬起暂停了择期手术,财务状况不断吃紧。非紧急医疗的关闭情况千差万别,但经常持续几个月。结果造成医院收入下滑创历史纪录。美国医院协会统计数据表明,今年3-6月,医院损失2002亿美元,其中包括1614亿美元损失来自非紧急医疗服务的关闭。医院财务负责人需要平衡他们的账目,以保持他们的组织运作。在流感大流行初期,银行贷款和联邦拨款的紧急注资部分缓解了资金紧张,但医院依然需要削减成本。劳动力成本,迄今为止是最大的医院开支。

Health Facilities Management

《医疗设施管理》2020年9月

在线监督检查得到广泛认可

新冠肺炎疫情促使医疗机构加快应用可视化设备及其相关技术进行检查的步伐。数十年来,医院一直以来采用人工方式对医院环境和医疗活动进行近距离、面对面的监查,但是新冠肺炎流行以来,这种方式不再适用,突然间,合规性监查工作的优先级大幅调低,医院首要关注的是保护住院患者的安全和应对病人的激增。幸运的是,这是一个创新技术不断涌现的年代,能够应用虚拟在线技术实现远程监督,例如移动可视化监督(RVIs),借助机器人利用人工智能硬件,如智能手机、笔记本、平板电脑,以及软件,例如Zoom、Google Meet、FaceTime即可实现。正是新冠肺炎大流行促使医疗机构迅速采用这种方法和相关技术。

Medical Economics

《医疗经济学》2020年10月

医疗责任保险新变化

美国医生已经享受了超过十年较低费率的医疗责任险,但是这一红利期即将结束。今年早些时候,Conning投资管理公司发布的一份白皮书称,在2006年达到顶点后,保费在2007-2013年期间下降了20%,到2019年上涨5%之前一直保持稳定。与之相似的是,Medical Liability Monitor在2019年度开展了一项问卷调查,结果显示,超过25%医学专业人士的责任保险费率较之上一年有所增加,这是自2006年来首次出现上涨。今年突如其来的新冠肺炎疫情对医疗责任保险市场的影响目前还是未知数。

International 国际

1 瑞士

ICN 发布报告称全球护士执业环境堪忧

国际护士理事会(ICN)日前发布最新调查称,全世界130多个国家中超过70%的护士协会表示,因站在第一线、照顾新冠肺炎病患而面临较大的精神压力,且因为在医院工作而遭受外界不公平的歧视或言语霸凌。ICN执行长卡顿表示,随着疫情不断升级,欧洲、北美及南美洲国家许多养老院、长照机构仍缺乏医疗物资;许多医疗机构提供的个人防疫设备也严重不足,无论是生理或是心理上,都造成一线医疗人员的压力。

2 美国

福奇博士入选“最有影响力”百名人物

《时代周刊》每年评选100名最有影响力的人物,他们当中有政治家、社会活动家、公众人物、慈善家,还有极具影响力的科学家。福奇博士Dr. Anthony Fauci是美国国立卫生研究院附属过敏与传染性疾病研究所的负责人,在过去36年里,福奇博士为美国6位总统提供有关医学和公共卫生领域的专业咨询服务。面对此次新冠肺炎疫情,他曾在业界学术座谈中讲到“这是意料之中疫情的突发。到现在为止,我们对SARS-CoV2病毒了解还不够。”

3 奥地利

滑雪场开放被指助长了疫情

由第三方独立机构组织的一项调查表示,奥地利国家和地方当局作出了“重大误判”,“政府先是犹豫,然后匆忙开放来了一个被称为欧洲新型冠状病毒第一波‘发散地’的高山滑雪胜地。”该旅游区是一个有1600名居民的小镇,是欧洲顶级滑雪胜地之一,自3月中旬以来,数千名游客(包括至少180名英国人)在春节假期期间在那里感染了病毒,并将病毒带回了自己的祖国,此后,该镇一直备受关注。

4 日本

大型精神病医院分享防疫抗疫经验

东京都松泽医院拥有约900张住院床位,是该国最大的精神病医院之一,疫情中专门接诊并收治患新冠肺炎的精神病患者。今年4月,医院相关病区正式成立,后陆续接收了许多患有痴呆症、精神分裂症和抑郁症等并发疾病的新冠肺炎患者,迄今维持着良好的诊疗秩序。医院院长斋藤正彦日前接受媒体采访时介绍,年初在接受政府关于接收能力的询问后,医院成立了对策部,安排精神科和内科的医生、护士以及行政人员接受了处理传染病的培训。

5 马来西亚

新冠肺炎最新治愈康复率接近70%

根据《联合早报》报道,马来西亚新冠肺炎疫情持续恶化,截至10月11日共有4587起活跃病例,这是该国今年出现新冠肺炎疫情以来最高数字,比前天增加426起。而10日的新增确诊病例数是今年以来第二高的数字,仅次于10月初的691起。雪隆地区则成为全国最严重的疫区。卫生官员诺希山在记者会表示,10日新增的561起病例中,有553起是社区感染病例,境外输入病例只有8起。该国目前治愈康复的患者占累计确诊病例的69.7%。

6 澳大利亚

立意建构更加安全、有韧性的卫生体系

10月中旬,澳大利亚发布最新的2020-2021年度卫生预算,该国卫生部官网发布了具体项目与预算单,同时强调政府及各方协商制定该预算的出发点与原则包括:继续保障澳大利亚人所依赖的基本卫生服务;支持建立更强大的社区;提供世界一流的卫生技术服务;确保为弱势群体提供优质护理;促进医养结合;建构更安全与更有韧性的卫生体系。2020-2021年的总开支为938亿美元,比2014-2015年增长了近43%。政府将确保国民所依赖的基本全科医生、药品和医院服务。

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