西格列汀联合阿卡波糖对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响

李劲松 肖菲

摘要：目的 观察分析使用西格列汀联合阿卡波糖对2型糖尿病患者进行治疗的临床疗效。方法 对本院诊治的两组2型糖尿病患者，在给予不同药物治疗后的血糖、血酯及胰岛功能进行相关指标的统计对比;对其中41例患者给予基础治疗的同时，服用阿卡波糖（对照组）;另外41例患者增加服用西格列汀进行治疗（观察组）。结果 观察组患者在治疗后的血糖、血酯及胰岛功能相关指标的恢复情况更好、改善幅度更大。P<0.05，有统计学意义。结论 临床对2型糖尿病患者的治疗过程中，增加服用西格列汀联合阿卡波糖，能够更加有效地改善和控制患者的糖酯代谢和胰岛功能，是一种值得临床推广应用的药物治疗方法。

关键词：2型糖尿病;西格列汀;阿卡波糖

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-043-01

2型糖尿病是“进行性胰岛B细胞功能障碍和持续的胰岛素抵抗，造成患者体内胰岛素相对匮乏，引起糖类代谢紊乱”[1];胰岛素抵抗和（或）胰岛素进行性分泌不足，是患者发病的主要病因。临床治疗以调整饮食和生活习惯，并配合药物控制糖尿病症状、预防相关并发症的发生、提高患者生活质量为主要治疗目标。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究采取分组指标比较的方法，选择了两组（对照组和观察组）确诊为2型糖尿病的

82例患者作为样本;两组患者在分组后的临床资料组间对比，差异无统計学意义（P>0.05）.

1.2治疗方法

对照组患者在接受常规治疗的基础上，服用阿卡波糖进行药物治疗：用餐同时嚼服，50mg/次、1次/天[2];观察组患者增加服用西格列汀：100mg/次、1次/天，口服。

1.3 观察指标及方法

对两组患者治疗前后分别采集晨间肘静脉血进行相关指标检验，并进行各项指标小组平均值的组间对比;指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平等血酯指标;糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、空腹胰岛素（FINS）等血糖指标;胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛B细胞功能指数（HOMA-B）。

2 结果

观察组患者治疗后的各项指标均好于对照组，且较治疗前的指标改善幅度更大。见表1。

3 讨论

阿卡波糖可通过抑制小肠的α葡萄糖苷酶，从而减少食物的多糖分解、降低糖的吸收，达到降低患者餐后血糖的目的;但单独使用该病进行2型糖尿病的治疗，因在小肠内分解及吸收缓慢、停留时间长，经肠道细菌的酵解而产气增多，容易引起腹胀、腹痛及腹泻等。而西格列汀属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，可通过增加活性肠促胰岛激素的水平而改善血糖控制，在与阿卡波糖联合用于治疗2型糖尿病，可有效提高用药的安全生，在减少并发症发生的同时，获得更好的血酯、血糖及胰岛功能指标水平的改善。本研究的数据对比结论，也证实了治疗方法的有效性。

综上所述，临床对2型糖尿病患者的治疗过程中，增加服用西格列汀联合阿卡波糖，能够更加有效地改善和控制患者的糖酯代谢和胰岛功能，是一种值得临床推广应用的药物治疗方法。

参考文献

[1]蒋丽.西格列汀联合阿卡波糖对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛功能的影响[J].实用糖尿病杂志，2020，16（05）：26-27.

[2]胡彦彦，李慧娟，李艳敏.阿卡波糖单用与联合西格列汀治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢、体重指数及胰岛素水平的影响[J].哈尔滨医药，2020，40（04）：305-307.

作者单位：

云南省西双版纳傣族自治州人民医院  云南西双版纳  666100