中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究

吴建军

摘要：目的：探讨糖尿病肾病患者应用中西医结合治疗的方法及应用效果。方法：本次研究对象为我院收治的糖尿病肾病患者，共68例，时间为2018年5月-2019年10月，在临床治疗中，分别选用西医治疗、中西医结合治疗两种方式，并以此为依据将所选患者分组展开实验，对应组名为对照组、观察组，每组人数均等，各34例。结果：从两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及BUN、SCr、UA肾功能指标的改善情况上来看，观察组患者的治疗效果明显要好于另一组，指标差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在中西医结合治疗方式的应用下，糖尿病肾病患者的血糖与肾功能各项指标改善情况更加显著，临床治疗有效率得到较大的提高，值得推广与采纳。

关鍵词：糖尿病肾病;中西医结合;效果

【中图分类号】R24  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-086-01

前言：在临床代谢疾病治疗中，糖尿病比较常见，血糖升高是该疾病的主要特征，多饮、多尿等是患者的临床症状表现。目前，在临床诊治中，尚无根治方法，患者需长期服药进行控制。与此同时，患者还需重视自身的饮食和运动，听取医生的叮嘱，调整自我生活习惯，便于对疾病进行较好的管理。从糖尿病对人体危害性的角度上进行分析，疾病的存在会损害到患者的心脏、肾、眼等组织器官，继而引发多种并发症。其中，糖尿病肾病就是一个比较典型的并发症类型，患者肾功能指标异常，加剧了患者肾衰竭的发生概率，患者的致死率也随之升高。为了缓解患者的病症，提高患者的生存质量，应及时就医治疗。近年来，我国医疗水平不断提高，在糖尿病肾病患者的临床治疗中，中医治疗逐渐得到了临床医学者的关注。为提高临床治疗效率，采用了中西医相结合的治疗方法，从治疗效果的发挥上来看，具有较高的使用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选用了我院收治的68位糖尿病肾病患者，按照临床治疗方法的不同应用，将其分组展开实验。其中，观察组中共22位男性患者、12位女性患者，最大年龄为78岁;对照组患者中共24位男性、10位女性，最小年龄为46岁，两组患者年龄对应的平均值分别为（53.56±5.67）岁、（54.75±5.37）岁。在临床诊断方式下，所有患者均已确诊，经过检查，已经排除其他慢性疾病的存在，患者的泌尿系统无感染症状，心、肝功能发挥正常。从患者年龄、性别等基本信息的整理上来看，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

将常规西医治疗方法用于对照组患者，具体治疗内容为：在各项检查结果的分析中，对患者的病情进行全面的了解，在此基础上，进行针对性的药物治疗。为改善患者的血糖指标，选用拜糖平药物，按照50mg/d的使用标准，每日三次。另一种方法注射胰岛素也能起到降血糖的功效。针对患者肾病的治疗，主要使用无糖型聚苯乙烯磺酸钙散剂，按照15-30g/d的使用标准，采用口服的方式给药，连续治疗3个月的时间，观察最终的疗效[1]。

将中西医结合治疗的方法用于观察组患者，所采取的西医治疗方法同上，另外配置中药药方，所涉及到的中药成分为黄精、丹参、太子参等，按照药物使用标准，合理抓取药物，采用煎服的方式服用，按照每剂两煎、每天1剂的标准用药，每次煎服剂量标准为150ml，服用时间为每天的早上和晚上，连续服用3个月的药物后，观察最终的疗效。在两组患者治疗期间，需要对患者的饮食、运动进行指导，在不影响病情的前提下，科学饮食，适当运动，保持愉悦的心情。期间，临床医生需密切监测患者的病情情况，条件允许的情况下，对药物使用剂量进行调整。

1.3观察指标

正常情况下，人们的空腹血糖、餐后2h血糖值分别处于3.9～6.1 mmol/mL、≤7.8 mmol/mL数值范围内。在肾功能血清肌酐（SCr）指标检测中，男女正常检测数值范围为44～133μmol/L、70～106 μmol/L，在血尿酸（UA）指标检测中，89～357μmol/L为正常检测值范围[2]。

1.4统计学处理

本次研究中的数据由SPSS20.0统计学软件进行整理，计量单位用（）表示，计数单位用%表示，分别在t、x2检验方式下，当组间差异符合P<0.05，作为统计学意义的评判标准。

2.结果

观察组患者的血糖及肾功能指标改善情况明显优于另一组，指标差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表1.

3.讨论

肾小球硬化是糖尿病肾病形成的主要原因，通过临床研究表明，高血糖代谢异常、遗传因素是肾病的几种诱发因素，患者的身体水肿、血压升高是临床常见的症状体现。倘若患者的肾病未及时发现，伴随着肾功能损伤程度的加重，后期可能会出现肾衰竭，对患者的生命安全构成威胁。从中医的角度进行分析，气阴两虚、肝肾不足是糖尿病患者肾病形成的两大症状表现，在疾病治疗中，应以血糖的调节、肾脏蛋白尿排泄量的改善为主。在中医治疗措施的应用下，选用了丹参、生黄芪等多种中药药材，通过煎服使用，可起到补肝肾阴、活血行气等多种功效。与此同时，联合使用西医治疗，可加快患者病情的好转速度，尤其是在血糖与肾功能指标的改善上，应用效果更加显著[3]。

在本次研究当中，治疗后的观察组患者不论是血糖指标，还是肾功能指标，改善情况均显著优于另一组，指标差异符合统计学意义的评判标准（P<0.05）。由此可见，在糖尿病肾病患者临床治疗中，中西医结合的治疗效果更好，具有较高的使用价值。

参考文献：

[1]云锐，张世光，孙良波.保肾通络方联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病临床研究[J].长春中医药大学学报，2020，36（4）：699-702.

[2]王巧珺.益气补肾化瘀汤及细节干预治疗糖尿病肾病的临床观察[J].中国中医药科技，2020，27（4）：628-630.

[3]刘裔凯，罗说明，邓敏，等.糖尿病肾病诊断与治疗新进展[J].中国动脉硬化杂志，2020，28（8）：688-691，706.

作者单位：

京山市中医院  湖北荆门  431899