以创新思维培养为导向的药剂学实训教学模式研究

（河南应用技术职业学院，河南 开封 475001）

新时期，创新型人才已经成为推动产业升级、行业转型的关键所在，创新型人才培养也已成为我国创新型国家建设、实现世界科技强国伟大梦想的重要基石。这样的背景下，药剂学实训教学中，使用可见可触现实实物以激发学生学习兴趣、培养学生创新思维为导向，对实训教学模式进行优化，致力于培养创新型药学人才。

基于创新思维培养的目标，药剂学实训教学中，在对“靶向制剂”的知识进行教学时，为了使学生更好地理解“脂质体被动靶向制剂”这一知识点，设计了以“盐酸多柔比星脂质体”为主要内容的案例。如下所示：

一、导入环节

为集中学生的注意力、激发学生的学习兴趣，应对实训课堂导入环节进行精心设计。应用实训场多媒体设备，给学生播放“盐酸多柔比星脂质体”开发上市的新闻报道的视频，在播放到“价格不到国外同类产品的1/4”时将视频暂停，然后提出问题：“国外的盐酸多柔比星脂质体产品价格是多少？”，引起学生的好奇心后，用PPT 展示结果：盐酸多柔比星脂质体注射液（楷莱，Ben Venue Laboratories，Inc.，注册证号H20050189，20 毫克：10 毫升/支），价格为8980 元。再提出问题：“国内的盐酸多柔比星产品价格是多少？”，学生普遍认为并不便宜，这时实训教师拿出真实注射用盐酸多柔比星展示结果：注射用盐酸多柔比星（海正辉瑞制药有限公司，国药准字H33021980，10毫克：10 毫升），价格约为194.8 元/50 毫克。然后将两个数据进行对比，提出问题：“为什么两种制剂价格相差巨大？”，以此来激发学生的求知欲，并适时导入新知识“靶向制剂”。

二、知识讲解环节

知识讲解环节，是对案例进行解析。这一阶段是培养、提升学生创新思维、创新意识的关键阶段。在知识讲解过程中，主要采取的是启发式教学方法，即通过设计合理的问题，来引导学生在思考问题、解决问题的过程中树立创新思维。针对“盐酸多柔比星脂质体”这一案例，可设计如下问题：①“作为外来异物的盐酸多柔比星脂质体，是以微粒形式进入人体血液系统之中，会产生什么结果？”以此引导学生思考“机体防御系统”；②“人体有哪些防御系统？如何防御？”以此引导学生思考“单核吞噬细胞系统”；③“不同组织的吞噬系统，对微粒的吞噬有什么不同？”以此引导学生思考“不同粒径的粒子在人体内分布的不同”；④“这些巨噬细胞如何对盐酸多柔比星脂质体进行吞噬？”并多媒体播放“吞噬机制”的动画视频；⑤“受到巨噬细胞吞噬作用的影响，脂质体如何分布？如何让脂质体进入其他目标组织？如何使巨噬细胞不识别脂质体？”以此引导学生更深入地理解巨噬细胞的作用机制，即是由其表面疏水性而产生吞噬作用。为延长脂质体在血液内的循环时间，可对其实施亲水修饰，脂质体引入PEG 修饰之后，便成为了隐形脂质体，巨噬细胞无法对其进行识别；⑥“脂质体在血液中进行长循环的过程中，怎样达到肿瘤组织？”以此引导学生思考“EPR 效应”。通过上述6 个问题，可以使学生逐步、深入理解该药物的被动靶向作用机制。在此基础上，设计如下问题：⑦“为何要将盐酸多柔比星做成脂质体注射液?”这时，学生便会首先考虑到药物的靶向作用。然后，实训老师再引导学生思考：相比较于普通制剂，该药物的靶向作用有何优势？这时，学生便会想到药物的不良反应。教师可以引导学生自行借助计算机、互联网，来搜索盐酸多柔比星的不良反应，理解将其做成脂质体注射液，可以实现增效、减毒的目标。盐酸多柔比星脂质体注射液在研发过程中，是以被动靶向机制为原理，而应用被动靶向机制解决已有制剂药效低、毒副作用大这一问题的思考过程，也是创新思维形成、发展的过程。通过讲解这一案例，可以引导学生形成创新思维。

三、教学总结

案例解析、知识讲解完成之后，实训教师进行总结：对于“盐酸多柔比星”，普通制剂在进入人体之后，会广泛分布于人体多个组织之中，导致毒副作用大且涉及范围广，借助被动靶向机制的原理，将其做成脂质体注射液之后，可降低毒副作用、提高疗效；但是，盐酸多柔比星脂质体注射液与普通制剂相比，增加了脂质体制备的步骤，工艺更加复杂、需要应用特殊设备，因此成本较高，这也是其价格高昂的一个主要原因。

实训教学总结完成后，提出如下问题：“目前，看病贵已经成为我国的一个民生问题，同学们有没有信心在未来研发出一种与盐酸多柔比星脂质体注射液药效相同或者是药效更好，但价格较低的创新型制剂？”。受到激励后，学生会思考如何去研发创新型制剂、需要使用哪些材料等相关问题。采取这样的教学模式，既可以使学生更深入地理解知识，也能培养学生思考问题、解决问题的能力，也有利于提升学生的创新思维。

结语

综上所述，药剂学实训教学中，应充分考虑实训教学内容、教学要求及学生的实际情况，合理选择实训教学模式，例如案例实物+问题引导教学等，以提高实训教学效率与教学质量，提升学生的创新思维，为国家与社会培养创新型、高素质的药学人才。