老年高血压患者的护理要点研究

万道艳

（武汉市江夏经济开发区大桥新区社区卫生服务中心，湖北 武汉 430212）

随着近年来老龄化发展，老年高血压发病率的增加，影响患者健康和生存质量。应采取积极的护理措施，以提高患者的遵医行为和自我保健行为，以更好减少相关并发症的发生[1-2]。本研究分析老年高血压患者的护理要点，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将 我 院 收 集2 0 1 8年6月～20 1 9年6月 的40例 老 年 高 血压患者，随机分组，综合化护理组年龄6 1～7 9岁，平均（65.13±2.35）岁，男女分别14例和6例。

常规化护理组年龄61～78岁，平均（65.46±2.79）岁，男女分别13例和7例。

两组基础资料可比。

1.2 方法

常规化护理组用常规化方法，综合化护理组用综合化护理。

第一，心理健康教育。了解患者的心理状态，进行针对性心理疏导。介绍遵医治疗的重要性，介绍成功治疗案例，以提高患者的治疗信心。说明良好情绪对血压控制的重要性，指导患者通过冥想、深呼吸等方式调节情绪。

第二，避免诱发因素的健康教育：饮食变化、生活压力或情绪激动等均是导致血压波动的危险因素。应告知患者了解诱发因素，保持良好的心理状态，并保持健康饮食习惯，注意合理作息和自我调节，消除危险因素。

第三，转移注意力健康教育。对于焦虑的患者，通过柔和的音乐或娱乐视频，营造温馨的氛围，转移患者的注意力，减轻其紧张情绪，促使患者逐渐放松。

第四，睡眠健康教育：良好的睡眠可以为血压稳定创造条件，建立安静、温湿度适宜的睡眠环境。

第五，饮食健康教育：告知患者饮食应该严格控制食盐的摄入，每天在6 g以内，摄入低脂肪和易消化的食物。

1.3 指标

比较两组满意度；患者对高血压疾病发病机制的掌握率、低盐饮食率、遵医服药率；护理前后血压指标、症状自评量表（SCL-90）总分；高血压相关并发症发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 25.0处理，计数数据进行x2检验，其他数据进行t检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意度

综合化护理组对比常规化护理组满意度更高，P＜0.05。其中，常规化护理组的满意度是100%，而常规化护理组的护理满意度是80%。

2.2 血压指标、症状自评量表（SCL-90）总分

护理前两组血压指标、症状自评量表（SCL-90）总分接近，P＞0.05；护理后综合化护理组血压指标、症状自评量表（SCL-90）总分的降低幅度更大，P＜0.05。其中，护理之前，常规化护理组舒张压（mmHg）、收缩压（mmHg）、症状自评量表（SCL-90）总分分别是90.14±6.21、120.11±3.18、161.67±3.18，护理后分别是85.21±4.53、135.42±2.12、153.48±2.56。而综合化护理组护理之前舒张压（mmHg）、收缩压（mmHg）、症状自评量表（SCL-90）总分分别是90.13±6.21、120.12±3.28、161.21±3.28，护理后分别是78.34±3.11、121.22±2.35、132.15±2.11。

2.3 患者对高血压疾病发病机制的掌握率、低盐饮食率、遵医服药率

综合化护理组患者对高血压疾病发病机制的掌握率、低盐饮食率、遵医服药率更短，P＜0.05，综合化护理组患者对高血压疾病发病机制的掌握率、低盐饮食率、遵医服药率分别是100%、95%、95%。常规化护理组是75%、70%、75%。

2.4 高血压相关并发症发生率

综合化护理组高血压相关并发症发生率1（5.00）低于常规化护理组的6（30.00），P＜0.05。

3 讨 论

老年高血压的发病率逐年上升，严重影响了大多数老年高血压患者的健康和生活[3]。实施综合化性护理干预措施，有助于老年高血压患者减轻心理压力，提高患者对疾病的认知，并明确引起血压波动的相关因素，自觉规避这些不良因素，保持健康的饮食习惯和作息习惯，提高遵医行为，保持相对平静的心态接受疾病治疗和护理工作，从而提高临床疗效和减少并发症的发生[4-5]。

本研究显示，综合化护理组满意度、血压指标、症状自评量表（SCL-90）总分、老年高血压疾病知识掌握度、老年高血压治疗依从性、患者对高血压疾病发病机制的掌握率、低盐饮食率、遵医服药率、高血压相关并发症发生率方面相较常规化护理组更好，P＜0.05。

老年高血压患者实施综合化护理可提高患者的疾病认知和治疗依从性，改善血压和症状，减少高血压并发症的发生。