心脏外科术后患者的疼痛护理

王雪巧

（兰州大学第二医院，甘肃 兰州 730000）

外科手术以开刀手术为主，在术后经常会出现伤口的疼痛问题。疼痛会导致患者出现负面情绪，不愿意配合医生进行后续的诊疗工作，基于此，医护人员必须要从疼痛护理的角度，先为患者缓解疼痛。

1 资料与方法

1.1 一般资料

疼痛护理是护理工作当中的一种常见形式，为了研究疼痛护理工作的应用价值，本文主要从我院在2019年7月～12月期间收治的心脏外科手术患者当中随机抽取出56例接受了疼痛护理的患者进行回顾性分析。首先，从基本病例资料当中可以看出，这56例患者当中，一共有男性患者36例，女性患者20例。患者年龄在7～50岁之间，年龄跨度较大，这就容易给护理工作增加一定的难度。同时，医院在对患者进行身体健康检查工作时，发现这56例患者的心脏疾病问题主要为：室间隔缺损13例，房间隔缺损20例，房间隔缺损合并部分型肺静脉异位引流23例。

1.2 方法

在进行疼痛护理工作时，需要对患者的疼痛等级进行评估，对于疼痛等级相对较低的患者，应当采取转移注意力的心理治疗方案，缓解患者的疼痛问题。而对于疼痛等级相对较高的患者，则需要以口服止疼药或者静脉注射止疼针剂的方式来帮助患者有效缓解疼痛问题。由于传统的疼痛评估工作主要是护理人员的主观判断，容易出现误差。为了提高评估工作的科学性，必须要从患者在疼痛时的脸部表情、体位活动、血压、心率等各种行为和生理指标的变化进行综合分析，给出最终的评分。一般来说，10分为最高疼痛等级。结合以往的护理经验可以发现，当周围环境过于嘈杂时，患者心情压抑，疼痛的感觉就明显加剧。因此，这就表示，疼痛感觉与患者的情绪之间有着密切的关系。护理人员想要帮助患者缓解疼痛，就需要从环境护理的角度为患者营造一个安静的休息氛围。此外，有些护理人员也会采取播放轻音乐的方式，以分散患者的注意力，帮助患者入眠。

2 结 果

本次实验研究所选定的56例患者均成功完成了手术，据统计，患者的平均住院时长为（10.25±0.58 d）。随访调查结果显示，患者手术刀口的愈合情况良好，没有出现并发症的问题。同时，医院对每位患者进行了诊疗及护理工作的满意度调查。有30例患者表示十分满意，25例患者表示满意，仅有1例患者表示不满意，整体满意度为98.21%。

3 讨 论

3.1 出现疼痛症状的原因

疼痛护理工作是确保后续诊疗工作有序开展的基础前提，基于此，医院应当及时总结工作经验，研究优化疼痛护理工作的效果。在这项工作开始之前，必须要充分分析出造成患者在接受心脏外科手术后出现疼痛问题的主要原因。一般情况下，如果医生在手术时，手术刀误触碰到了患者体内的神经组织，在后续康复护理过程中就会出现神经疼痛的问题。同时，如果伤口切割面积比较大，在麻药药效消失后，也会出现一段时间的生理疼痛。而且，在伤口恢复过程中，皮肉组织的愈合也会出现轻微的刺痛感。这就表示，不同情况引起的疼痛等级不同。因此，护理人员在日常开展疼痛护理工作时，必须要根据患者的实际情况找出引发疼痛的原因，并了解具体的疼痛等级，然后才能有针对性的选择合适的护理方案。

3.2 护理难点

出现疼痛现象后，患者的精神会处于极度紧张的状态，同时，肌肉组织也无法放松。这不利于患者术后的身体恢复，必须要及时帮助患者缓解疼痛。但是，目前的疼痛护理工作还有一些难点问题需要解决。首先，接受心脏外科手术的患者年龄分布较为广泛，儿童、青年和老人无法使用同一个护理方案。比如，儿童在术后出现疼痛感后，会用哭闹来引起家属及护士的注意。也会因为疼痛大幅度的扭动身体，出现不配合诊疗工作的情况。而老年患者有时候无法理解护理人员制定的工作方案，对许多专业词汇不了解，对护理工作的配合度也不高。其次，疼痛护理方案的实际使用效果因人而异，这就要求护理人员具备专业的护理工作能力，能够不断结合具体情况调整护理方案。

3.3 解决方案

为了解决现阶段存在的实际护理难题，医院必须要定期对护理人员进行专业知识技能的考核，考察护理人员的工作素质及能力是否满足开展疼痛护理工作的需求。并应当通过思想教育，让护理人员意识到自身工作的重要性，引导护理人员定期总结工作经验，分析出自身的工作优势及不足，明确下一步的个人发展计划。同时，医院可以定期组织护理团队开展交流会议，共同探讨优化护理方案的可行措施。在这个环节中，医院应当意识到信息技术的应用优势，通过建立网络交流平台的方式，利用网络渠道与其他医院进行信息共享，借鉴其他医院先进的疼痛护理技巧，最终达到提高医院护理工作水平的目的。