观察糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用

彭莎莎

（南通大学附属医院内分泌科，江苏 南通 226000）

糖尿病属于内分泌科高发疾病，患病后患者胰岛素分泌出现缺陷，血糖水平明显升高，随着病程时间延长，造成患者神经、心脏、肾脏、眼睛、血管慢性功能性障碍。由于糖尿病患者病程属于终身疾病，难以治愈，患者需长时间接受内分泌科治疗，必须提升患者疾病认知水平和自我护理能力。本研究收集我院接收的100例糖尿病患者发现，实施糖尿病健康教育后患者血糖水平控制效果理想，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年6月～2019年12月我院接收的100例糖尿病患者纳入此次研究，采取随机分组法将100例患者均分为两组，各50例；对照组中男26例，女24例；年龄37～66岁，平均（51.5±4.2）岁；病程1～12年，平均（6.5±1.3）年；其中22例为I型糖尿病，28例为II型糖尿病；观察组中男25例，女25例；年龄35～64岁，平均（49.5±4.4）岁；病程1～10年，平均（5.5±1.5）年；其中21例为I型糖尿病，29例为II型糖尿病；两组患者基线资料（性别、年龄、病程、疾病类型）表现相近而无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：患者均符合2012年WHO糖尿病诊断标准[1]，空腹血糖在5.1 mmol/L，1 h血糖在10 mmol/L以上，2 h血糖在8.5 mmol/L以上；排除标准：心脏病、肝疾病、脑疾病、精神疾病、甲状腺疾病、垂体前叶；患者均对研究内容知悉，自愿参与且已签署同意书。

1.2 方法

对照组接受常规护理，密切监测患者血糖水平，根据患者监测结果给予饮食、用药指导；观察组在以上基础上增加健康教育，内容如下：①知识教育。通过电子屏滚动屏、宣传板报、宣传手册等途径向患者宣传糖尿病相关知识；宣教内容包括糖尿病致病原因、临床表现、治疗方式、并发症、饮食习惯、活动功能内容、胰岛素使用方式及注意事项。②饮食教育。医院定期组织患者参与糖尿病知识讲座，邀请经验丰富护理人员、内分泌科专家面对面为患者解答疑惑，提醒患者合理控制糖分、盐分及热量，多摄入蔬菜、水果，合理运动，维持血糖水平稳定。③用药教育。告知患者各类药物用药方式及效果，合理控制用药剂量，避免不良反应及血糖反复性。④心理教育。和患者及家属多沟通、交流，建立良好护患关系，了解患者心理需求，并针对患者心理负面情绪，加强心理疏导，改善患者负面情绪。

1.3 观察指标

观察两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖；采取问卷调查表对患者疾病知晓度进行调查，问卷调查表总分为100分，具体包括：糖尿病危害知晓度（30分）、糖尿病预防知晓度（30分）、糖尿病饮食知晓度（40分），对患者进行以上三个方面的问卷调查调查，患者得分越高，则代表患者的疾病知识掌握度越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（）表示计量资料；以（%）比较行x2检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2 结 果

对照组（n=50）空腹血糖（9.23±1.20）mmol/L，餐后2 h血糖（15.64±3.65）mmol/L，疾病知晓评分（80.04±4.13）分；观察组（n=50）空腹血糖（6.61±1.04）mmol/L，餐后2 h血糖（8.54±1.30）mmol/L，疾病知晓评分（92.80±3.61）分；观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组，疾病知晓评分高于对照组，差异有统计学意义（t=9.0369，10.0367，12.7411，P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病发病机制与胰岛素分泌缺陷、生物作用受损密切相关，患病后患者血糖长期处于高水平状态，血压渗透压和血管通透性增加，血脂、蛋白质代谢出现异常。目前，糖尿病尚不能根治，患者需通过胰岛素和降糖药物控制病情。受医疗资源限制，患者无法长期住院接受治疗，为减少患者治疗期间并发症，必须加强患者糖尿病知识健康教育，提升疾病知识了解度和自我护理能力。本研究在健康教育中通过宣传手册、板报、电子屏、知识讲座等多种形式，向患者详细介绍糖尿病发病原因、临床表现、治疗、运动及饮食注意事项，提升患者对糖尿病知识知晓率，养成良好的饮食、运动习惯，保持血糖稳定，再给予适当的心理疏导，改善不良情绪，有助于和患者保持良好护患关系，避免医疗纠纷[2-3]。研究结果显示，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组，疾病知晓评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步证明，在内分泌科糖尿病患者中加强健康教育的重要性。

综上所述，内分泌科糖尿病患者中开展健康教育，可提升患者疾病知晓度，维持血糖水平稳定，值得临床推广[4]。