个体化康复护理对冠心病患者的护理效果及对护理满意度的影响

闫翠桃

（内蒙古乌海市蒙中医院，内蒙古 乌海 016000）

我国近些年冠心病发病率逐年攀升，若未及时行有效治疗可危及患者生命，及时入院治疗在控制患者病情的同时患者需改变其不良生活习惯，越来越多的研究表明冠心病的发生与长期吸烟、酗酒、低体力活动、肥胖以及脂质代谢异常等因素有关[1]。本次研究比较我院2018年11月～2019年11月38例行常规护理干预以及38例行个体化康复护理患者预后情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组应用个体化康复护理（n=38）：男、女分别20例、18例，年龄/平均年龄为：53岁～78岁、（68.82±1.32）岁。对照组应用常规护理（n=38）：男、女分别21例、17例，年龄/平均年龄为：53岁～77岁、（68.79±1.34）岁。本次研究对象在性别、平均年龄等一般资料方面，经统计学验证无明显差异，P＞0.05。

1.2 病例选择标准

纳入标准：（1）参考符合万学红、卢雪峰主编第九版《诊断学》中冠心病临床诊断，均经冠脉造影检查确诊。（2）患者均神志正常，思维以及认知功能正常。排除标准：（1）排除神志异常、思维紊乱以及认知功能障碍患者。（2）排除非冠心病致心胸疼痛患者。（3）排除合既往有冠脉介入史或冠脉搭桥手术史患者。（4）排除难以正常言语交流患者。

1.3 方法

对照组患者均行常规护理，实验组患者均行个体化康复护理，（1）饮食干预：应用营养风险筛查量表（NRS 2002）评估患者机体营养状态，对于NRS 2002评分超过3分存在营养风险的患者嘱患者每日饮食摄入总热量控制在544 kj～630 kj，脂肪摄入应占总热量的25%。（2）护理人员通过谈话的形式了解患者对冠心病病因、病机、治疗以及护理等相关知识掌握情况，并评估患者心理情绪状态，通过发放宣传手册、播放专家讲座视频的方式提升患者疾病认知。此外，根据患者心理状态开展心理护理。对于焦虑、抑郁患者，向患者列举病情控制良好案例，激励患者积极配合治疗，对于情绪躁动、焦虑的患者，护理人员应指导患者通过慢跑、散步以及做体操等有氧运动，转移疾病关注度。

1.4 观察指标

参考美国纽约心脏病学会(NYHA)判断患者护理干预效果，若患者NYHA心功能等级提升超过2级，则表示干预显效。若患者NYHA心功能等级提升1级～2级，则表示干预有效。若患者NYHA心功能等级未提升，则表示干预无效。此外，请患者对护理满意度由0分至100分进行评分，评分越高表示护理满意度越高，总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学处理

SPSS 21.0系统处理结果数据，（%）表示的百分数应用x2检验，（±s）表示的平均值应用t检验，P值超过0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。

2 结 果

实验组护理干预显效例数、有效例数以及无效例数分别有21例、15例、2例。对照组护理干预显效例数、有效例数以及无效例数分别有16例、13例、9例。实验组护理干预总有效率（94.74%）高于对照组（76.32%），x2检验5.764，P＜0.05。此外，实验组患者对临床护理满意度评分为（92.22±2.32）分，对照组患者对临床护理满意度评分为（83.43±2.35）分，t值等于10.092，P＜0.05。

3 讨 论

冠心病需长期用药治疗，此外结合冠心病发病病因对患者饮食、运动等方面进行有效干预也可影响患者预后。个体化康复护理干预实施过程中要求护理人员关注个体差异，在指导患者规律用药的基础上，依据患者营养状态，指导患者调整饮食,根据患者疾病认知以及心理情绪状态，开展以心理干预为基础的健康康复知识指导，提升患者在疾病治疗中的主观意识[2]。本次研究显示实验组患者总有效率高，对护理干预满意度高，综上所述，冠心病患者个性化康复干预有利于推动患者病情的改善，患者对该康复干预模式满意度高。