非高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇对冠心病的诊断价值对比评价

赵莹 郭宁

【摘 要】目的：探究非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）对冠心病（CHD）的诊断价值。方法：以2019年1月-2019年12月200例CHD患者为实验组，同时以200例，不存在无心血管疾病患者，作为此次研究的对照组，均给予其non-HDL-C与LDL-C检测，对其检测的结果进行分析。结果：实验组LDL-C、non-HDL-C水平均高于对照组（P<0.05）;LDL-C、non-HDL-C诊断CHD的敏感度相比，差异无统计学意义（P>0.05）;non-HDL-C诊断CHD，相较于LDL-C，特异性更高，P<0.05。结论：non-HDL-C相较于LDL-C应用于CHD患者的诊断中，能够更好反映患者的病情，意义重大。

【关键词】CHD;non-HDL-C;LDL-C

【中图分类号】R541.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

CHD是心血管疾病的一种，患者疾病的发生，与冠状动脉粥样硬化之间有着密切的联系，患者疾病发生后，可出现胸痛、乏力、气喘、喘息等症状[1]，若患者不能得以及时的治疗干预，则会出现心力衰竭的情况，因此，加强化患者疾病的早期诊断干预，以及治疗干预，十分必要。虽然导致患者出现CHD的具体机制，仍然未完全明确，但是大量研究显示，LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂水平异常，与CHD的发生发展之间，有着一定的关系[2]。本研究主要对non-HDL-C与LDL-C对CHD的诊断价值作观察，如下：

1 资料与方法

1.1 资料

以2019年1月-2019年12月200例CHD患者为实验组，同时以200例，不存在无心血管疾病患者，作为此次研究的对照组。纳入标准：a：实验组经实验室、冠状动脉造影等检查，患者均确诊为CHD;b：自愿配合本研究者。排除标准：a：合并恶性肿瘤者;b：严重血液系统疾病者;c：造影剂过敏者;d：难以对本研究积极配合者。实验组中，年龄58岁-73岁，均值（68.56±4.33）岁，男125例，女75例。对照组中，年龄55岁-75岁，均值（67.89±5.02）岁，男119例，女81例。2组基本资料相比，P>0.05。

1.2 方法 2组患者均接受non-HDL-C与LDL-C检测，采集患者的空腹静脉血4ml，实施离心处理，时间为10min，速度为每分钟3000转，取血清，以两点终点法对LDL-C和non-HDL-C水平检测。

1.3 观察指标 对2组患者LDL-C、non-HDL-C水平作观察，并分析LDL-C、non-HDL-C诊断CHD的敏感度和特异度。

1.4 数据分析

SPSS21.0软件，作统计学处理，计数资料使用例数（%）表示，卡方检验，计量资料使用均数±标准差表示，t检验。P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 2组LDL-C、non-HDL-C水平分析

实验组LDL-C、non-HDL-C水平均高于對照组（P<0.05）。如表1：

2.2 LDL-C、non-HDL-C诊断CHD的敏感度、特异度分析

LDL-C、non-HDL-C诊断CHD的敏感度相比，差异无统计学意义（P>0.05）;non-HDL-C诊断CHD的特异度高于LDL-C，P<0.05。如表2：

3 讨论

CHD是临床常见的疾病，疾病的发生，与不健康饮食、生活习惯有关[3]，患者疾病发生后，会对其身心健康水平造成影响，甚至可威胁患者的生命安全，因此，给予患者疾病，有效诊断干预，以及治疗干预，十分必要。

本研究中，实验组LDL-C、non-HDL-C水平均高于对照组;LDL-C、non-HDL-C诊断CHD的敏感度相比，差异无统计学意义;non-HDL-C对于CHD诊断的特异度，相较于LDL-C，更高。表明LDL-C、non-HDL-C在CHD诊断中应用，均有着一定的价值，其中non-HDL-C的应用，具有更高的价值。LDL-C仅能够对心血管损伤等情况，进行反映，而non-HDL-C则可对损伤心血管作用的相关脂蛋白B浓度，进行反映，相较于高密度脂蛋白（HDL），能够更好评估患者血脂水平对于心血管保护、损伤平衡的相关发展趋势[4]。低密度脂蛋白（LDL）会被载脂蛋白B胆固醇水平所影响，而non-HDL-C水平，能够反映载脂蛋白B的相关胆固醇水平，与HDL-C水平之间有关，水平稳定，误诊率低[5]。

综上所述，LDL-C、non-HDL-C应用CHD患者的疾病诊断中，均具有一定的指导意义，其中non-HDL-C的应用价值更优。

参考文献

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