妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度及其影响因素

徐酉华

【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

“宫颈癌”属于恶性肿瘤疾病，在女性恶性肿瘤疾病中的发病率一直排在第二位，不仅具有较高的病死率，还具有难以治愈、并发症多、治疗难度大等特点，所以宫颈癌一直备受重视及关注。很多文献显示，人乳头状瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌发病的主要原因，而人乳头状瘤病毒（HPV）感染则是由性混乱、早婚、多婚、多育、月经期不良卫生习惯等造成。就目前来说，患者的宫颈癌知识水平以及对宫颈癌筛查认知程度都影响宫颈炎的筛查及诊断，即相关知识水平及认知程度越高则筛查及诊断的准确率越高，反之则越低。基于此，下文基于相关文献，分析了妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度，并探讨认知程度的影响因素。

1 妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度评价内容

宫颈癌筛查认知程度的评价内容主要包括是否听说过宫颈癌、导致宫颈癌发生的主要病毒、对宫颈癌影响力较大的高危因素、早期病变是否可以通过宫颈癌查发现、有必要定期检查宫颈癌吗、宫颈癌筛查的频率是多少、筛查宫颈癌的方法有哪些、预防宫颈癌的有效措施、宫颈癌的治疗存活年限是多少等等。

2 妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度的影响因素

可通过问卷调查了解妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度的影响因素，问卷调查的项目不仅包括患者的年龄、户籍地（城市、农村）、婚姻状况（未婚、已婚）及次数、文化水平、经济收入等基础信息，还包括家族妇科肿瘤史、生殖道病史和宫颈癌筛查史、“两癌筛查"等疾病信息[1]。以上调查的项目都在不同程度上影响了妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度，其中文化程度、家族妇科肿瘤史和宫颈癌筛查史的影响力较大，相关数据信息见图表1。

3 具体影响及建议

3.1 文化程度的影响

文化程度较高的患者宫颈癌的知晓率明显高于文化程度较低的患者。另外，小于45岁的患者，多数都处于生育年龄段，认为自己不易患宫颈癌，这种错误的认知导致45岁以下的女性患者反而没有45岁以上的女性患者更注重宫颈癌筛查。

3.2 家族妇科肿瘤史的影响

相关数据显示，具有有家族妇科肿瘤史的患，无论是在宫颈癌筛查方面，还是在宫颈癌预防及治疗方面的认知程度都明显高于无家族史的患者，其筛查知晓率超过76%，明显高于无家族史的49%。主要原因在于有家族妇科肿瘤史的患者，可能从小就被灌输各种警示教育，诸如宫颈癌相关知识、预防措施及方法等，提高了患者危机意识，降低了宫颈癌发生率[1-2]。此外，还建议有家族妇科肿瘤史的女性35岁以上每年都需要进行至少一次的宫颈癌筛查，并接种 HPV疫苗。

3.3 宫颈癌筛查史的影响

调查发现，有过宫颈癌筛查史的女性对于宫颈癌筛查的认知程度普遍高于没有宫颈癌筛查史的女性，相关数据显示有过筛查史的女性其认知程度超过72%，而没有筛查史则仅平均为45% 。所以为提高妇科门诊患者对宫颈癌筛查的认知程度，必须鼓励女性患者积极主动的参加各种宫颈癌筛查活动及项目，以提高对宫颈癌认知程度的同时，强化自己的宫颈癌防范意识及能力。

3.4“两癌筛查"社区宣教及接受生殖健康信息的影响

“两癌筛查"社区宣教及接受生殖健康信息的风险系数分别是5.04和3.34，如果低于这个危险系数则会降低女性对宫颈癌筛查的认知程度，所以加强妇科肿瘤知识、筛查等方面健康教育能够提升女性的宫颈癌筛查认知程度，并规范医院妇科门诊的宫颈癌筛查工作。

3.5 社会支持程度的影响

文献资料显示，社会支持程度与宫颈癌筛查认知程度是成正比例关系，也就是正相关关系，既社会支持程度越高则宫颈癌筛查认知程度就越高，反之则越低。有数据得出社会支持程度的风险系数为2.59，就是说当社会支持程度低于2.59时就会对女性的生殖健康等相关知识认知产生不利影响，相应的“两癌"社区宣教力度、妇科门诊健康教育力度和“两癌"免费筛查力度就会下降，导致整体宫颈癌筛查认知程度下降[2]。所以为保证和提升社会对宫颈癌筛查的支持程度，相关政府部门出台了相关政策，以加大对“两癌"免费筛查的推進力度，从而将“两癌"筛查推广和普及到各基层医院、社区甚至是普通老百姓家中。另外，还需要完善宫颈癌筛查制度，以规范化宫颈癌筛查工作。

4 结论

总之，妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度不仅会受到患者年龄及学历等的影响，还会受到自身疾病、家族遗传病史、宫颈癌筛查史、“两癌筛查"社区宣教和社会支持程度因素影响。所以为进一步提高妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度，必须对这些影响因素进行深入分析，并基于这些因素采取有效的措施。

参考文献

吴月利，陆仲女，王聪平.妇科门诊患者宫颈癌筛查认知程度及其影响因素[J].武警医学，2020，31（06）：479-482.

李小艳，李秋云.妇科门诊女性对宫颈癌认知及其影响因素研究[J].华南预防医学，2020，46（02）：198-201.