猪出血性痢疾的诊断与治疗

任忠磊

猪出血性痢疾的诊断与治疗

任忠磊

（山东省济宁市金乡县化雨镇畜牧兽医工作站山东济宁272204）

猪出血性痢疾是由密螺旋体感染引发的一种常见的消化道疾病，临床上主要表现为排出带有血液的粪便，肠道出现卡他性炎症病变，肠黏膜出现纤维素性坏死。猪出血性痢疾发生之后，会严重影响机体对饲料的正常消化利用，以及猪对饲料的正常消化利用，严重的会造成猪死亡，给养殖场带来巨大经济损失。文章结合养殖场的发病经过，分析了猪出血性痢疾的诊断和治疗。

猪出血性痢疾；诊断；治疗

猪出血性痢疾，又被称为密螺旋体痢疾、黑痢、血痢，它是由密螺旋体感染引发的一种肠道传染性疾病，临床上主要表现为大肠黏膜卡他性炎症病变[1]。在生猪养殖产业不断向集约化规模化养殖方向发展的同时，一旦养殖管理不当，该种传染性疾病会呈现高发趋势，威胁猪的生长发育。密螺旋体是一种条件性致病菌，当猪群身体抵抗能力较强时，通常不会表现出明显的临床致病性，只有受到多种应激因素刺激，如圈舍防寒性能较差、有毒有害气体积累、养殖密度较大、饲料营养价值较差，就会造成猪群身体抵抗能力下降，为该种疾病的传播流行提供条件。

1 发病经过

2019年4月13日，某中小规模养殖户养殖的33 头保育猪群中出现了一种以腹泻为主的疾病，临床上患病猪主要表现为持续性腹泻，体温升高，排出的粪便当中夹杂大量的血液，颜色呈现鲜红色，腹泻症状出现之后，患病猪身体逐渐消瘦，短时间内衰竭而死。出现发病情况之后，养殖户率先将患病猪单独隔离，并在病情上报期间尝试使用青霉素链霉素进行治疗，效果不是很明显，发病范围进一步扩大，死亡率进一步升高。截至兽医到养殖场进行诊断，有超过70%以上的保育猪发病，死亡了6头，经济损失严重。通过深入调查，养殖场中的33 头保育猪来源不同，不同年龄的猪混存养殖，养殖户存在不当的引种行为。此外，养殖场卫生环境较差，粪便大量堆积，蚊虫飞舞，圈舍当中有浓郁的刺鼻气味，气体猪群张嘴，呼吸、采食量显著下降。结合患病猪的临床表现，判定是某种致病源感染引发的肠道疾病，随后进行了严格的诊断，明确致病源，制定了针对性的治疗方案，5天内控制了病情，降低了发病率和死亡率。

2 病原学特征

密螺旋体痢疾属于密螺旋体科密螺旋体属，该种病原的长度通常在6～8.5μm，宽度在0.3～0.6μm，一个病原体通常有2～4个弯曲，有的有5～6个弯曲，两端尖锐呈现酥松的卷曲螺旋状，革兰氏阴性染色，具有运动能力和溶血性。密螺旋体痢疾是一种典型的厌氧菌群，需要在胰酶消化酪蛋白大豆蛋白胨或者胰酶消化酪蛋白豆胨肉汤培养基上才能够生长。同时在培养过程中，还需要保持20%的二氧化碳，环境温度控制在37 ℃～42 ℃。该种致病菌在猪的结肠和盲肠的致病性不依赖于其他微生物的抑制。但结肠和盲肠固有的厌氧微生物可以协助该种致病菌定居在肠道当中，从而造成严重的病变。密螺旋体痢疾的抵抗能力较强，5 ℃环境下能够存活61 天以上，25 ℃环境下能够存活7天，4 ℃环境当中能够在土壤当中存活18 天。但密螺旋体对常见的消毒剂不是很敏感，一般在短时间内均可以将其灭活。

3 流行病学

任何年龄和品种的猪对该种细菌具有易感性，其中7～12 周龄的猪发病率最高。密螺旋体除了危害猪之外，不会危害其他动物，患病猪和隐性感染，猪是养殖场最重要的传染源，临床康复猪仍然能够长时间向外排出致病菌，带菌时间长达几个月。养殖场的哺乳母猪虽然不会表现出明显的临床症状，但是排出的粪便当中携带大量的致病菌，仔猪通过哺乳感染致病菌，二者接触被污染的环境实现间接感染。养殖场的老鼠和犬科类动物的粪便当中也能够分离出密螺旋体痢疾，成为该种疾病的主要传染源。猪出血性痢疾在一年四季均可以发生，不受季节影响。疾病在猪群当中传播速度相对较为缓慢，先是有几头猪出现发病症状，随后发病猪的数量逐渐增多。虽然发病较为缓慢，但是一旦出现将会造成猪群反复流行，反复传播，发病周期较长。在养殖场多种应激刺激之下，如养殖管理不当，饲料营养价值较差，缺乏维生素，圈舍潮湿不堪，养殖密度较大，长途运输都可以促进该种疾病的传播流行。某些短期进行针对性治疗的猪，在恢复健康3～4周之后，又会表现出严重的腹泻症状。

4 临床症状

养殖场发病较为突然，最急性型可导致患病猪在没有出现任何临床症状的情况下突然倒地死亡。随后发病猪的数量越来越多。发病初期患病猪的眼结膜潮红充血，采食量逐渐下降，并出现腹泻症状，先是排出稀软的粪便，轻度腹泻2～3天之后症状逐渐加重，粪便变稀，粪便颜色呈现灰黄色或者灰红色，继而会排出夹杂了很多液性脓性分泌物并伴随脱落肠黏膜组织和血液的粪便，外观呈现深红色或者咖啡色，恶臭难闻。上述症状出现之后，患病猪体温升高到40 ℃。多数患病猪发病时间较长，最长发病时间在两周以上。由于腹泻症状严重，患病猪身体逐渐消瘦，腹部向内凹陷，腰背弓起，行走时左右摇摆，眼球向内凹陷，结膜苍白无光泽，濒临死亡之前精神萎靡不振，长时间卧地不起，体温下降到38 ℃，身体极度衰弱。发病后期患病猪机体会严重脱水，最终导致衰竭而死。

5 病理学变化

将病死猪解剖发现，病变位置主要集中在消化道。急性死亡病例的肠道呈现卡他性出血炎症，慢性死亡病例主要表现为纤维素性坏死性肠炎，肠黏膜组织表面高度充血水肿，并且附着大量的黏液，有时在肠黏膜表面还能够看见米粒大小到黄豆大小不等的坏死病灶和溃疡病灶[2]。小肠严重扩张，内部充满了气体，肠壁变薄呈现半透明状。病死猪的胃部存在少量的内容物，夹杂少量的纤维素性渗出物，胃底黏膜显著脱落，大肠黏膜增厚、粗糙。在黏膜表面附有纤维素性渗出物，肠道黏膜坏死脱落，内容物呈现暗红色或者深红色，肠浆膜高度充血，淋巴结显著肿大，肿大的肠系膜淋巴结切面多汁。病死猪的肝脏表面附有黄色的条纹状病斑，心脏、心内膜存在出血点、出血病斑，心室当中蓄积纤维素附着物。病死猪的脾脏、膀胱、肾脏没有出现异常变化。

6 实验室诊断

采集病死猪的肠道内容物，脱落的肠黏膜组织和排出的粪便分别进行处理之后，制作成涂片，放置在显微镜下观察，能够发现革兰氏阴性染色、两端尖锐、身体呈蜷缩状的菌体，在可视区域当中活泼好动呈现蛇状流动。将采集到的病料粉碎之后，划线接种到添加了多粘菌素的血液琼脂培养基，42 ℃恒温条件下无氧状态培养48 h，在血液琼脂培养基生长出了存在β溶血环的病菌菌落。将病死猪的大肠黏液和肠道组织充分粉碎之后，放置在离心机当中离心处理30 min，取上层清液，使用微孔滤膜过滤处理之后，进行兔回肠结扎试验，试验结果能够发现兔回肠显示臌胀，液体显著增多，肠黏膜高度充血肿胀，并且附着有大量的黏性分泌物，而且能够看到两端尖锐有4～6个弯曲像蛇一样活泼好动的病原微生物[3]，结合上述诊断结果可以判定致病原为密螺旋体。

7 科学治疗

猪出血性痢疾防治可以联合使用磺胺类药物配合肠黏膜保护剂，起到抗菌消炎收敛的作用。对于症状不是很严重的患病猪选择使用土霉素和碳酸铋，使用剂量分别为50 mg/kg体重和0.3 g，加水口服，然后肌肉注射黄连素，使用剂量为0.2 g/kg，每天2 次，连续使用3 天为一个疗程。对于症状较为严重的患病猪选择使用磺胺间甲氧嘧啶钠注射液，使用剂量为0.2 mL/kg，每天1 次，连续使用3 天为一个疗程，同时选择使用5%的葡萄糖生理盐水500 mL静脉注射，同时在注射液当中添加维生素C注射液、维生素B1、酚磺乙胺，添加量分别为10 mL、10 mL、2mL，每天1 次，连续使用3 天。通过上述措施防控5天养殖场病情，得到了有效控制，个别患病猪治疗无效死亡，剩余患病猪恢复健康。

8 预防措施

到目前为止，不管是国外还是国内的生猪养殖，都没有研制出该种疾病的特效疫苗。将常用的抗生素添加到饲料当中，虽然能够对疾病起到一定的防控作用，但是停药一段时间后，病情往往会反复发生，难以根除。因此在日常养殖管理过程中，需要采取综合措施进行防控并配合药物防治，只有这样才能够从根本上控制疾病的发生。指导养殖户构建有针对性的防控措施，加强养殖管理，保证环境清洁卫生，严格卫生消毒。及时清理圈舍当中的粪便防止污染物堆积发酵。做好养殖场蚊虫鼠害的消杀工作，切断致病源传播途径。冬春季节做好圈舍的防寒保暖工作，夏秋季节强化通风换气，确保猪舍温度控制在15 ℃～20 ℃。发病期间应该增加消毒次数，勤打扫圈舍，坚持每天选择聚维碘酮或者戊二醛消毒液消毒一次。构建完善的生物安全防范体系，防止家猪和其他动物接触。另外严格控制饲料卫生，禁止向猪喂泔水。泔水当中会携带大量的病原微生物，严重影响到猪群的生长发育，严重时还会造成死亡。因为泔水当中的营养物质比较充足，十分有利于密螺旋体的寄生，再加上泔水储存过程中会滋生大量的病原微生物，尤其是会寄生大量苍蝇等寄生虫，这很容易造成寄生虫传播痢疾。因此在生猪养殖过程中，应该禁止投喂泔水。同时，保证养殖场内部布局合理，规范生猪生产行为，严格控制出血性痢疾的传播流行，保证生猪养殖安全。

9 小结

长期发生出血性痢疾会严重威胁猪群的正常生长及发育，该类疾病具有传播速度快、传染性强、传播范围广的特点，并且不受季节影响。在疾病诊治过程中，由于很容易与其他腹泻疾病相混淆，常常会造成所制定的防治方案缺乏针对性。为此，希望通过上述分析，大家能掌握疾病的流行特点并进行严格的诊断，及时明确致病源并治疗，缩短患病猪的发病周期，提高治愈率，避免引发大面积的发病和死亡现象。

[1]章红兵,周伟灵.猪场应关注猪痢疾[J].养猪,2017(2):86-88.

[2]袁坤.猪痢疾的症状､诊断及防治措施[J].现代畜牧科技,2017(1):115.

[3]赵丽.猪痢疾的诊断与综合防治分析[J].农业与技术,2013,33(4):158-159.

任忠磊（1971- ），男，汉族，山东金乡人，大专，助理兽医师，研究方向：兽医，动物疾病防治。

10.3969/j.issn.2095-1205.2020.08.22

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2095-1205(2020)08-46-02