马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的价值分析

王志勇

（北京市昌平区中医医院，北京 102200）

本文以我院急诊眩晕症患者为例，分析马来酸桂哌齐特与盐酸异丙嗪联合运用于此类患者中的价值，为临床治疗工作提供参考意义。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究于2017年5月～2019年3月进行，抽取此时间段的急诊眩晕症患者98例，依据奇偶平分法，分成两个小组：实验组与参照组，各为49例；实验组中，男女患者比例为27:22，最大年龄值为71岁，最小年龄值为31岁，平均年龄值为（51.19±1.75）岁；病程区间为1～7年，平均病程为（4.16±0.58）年；参照组中，男女患者比例为26:23，最大年龄值为70岁，最小年龄值为33岁，平均年龄值为（51.23±1.69）岁；病程区间为2～6年，平均病程为（4.21±0.56）年。两组资料对比，统计学不存在意义（P＞0.05）。此次调查，获得我院伦理委员会批准，患者均在自愿的原则下，签署了同意书。纳入标准：经临床诊断，确认为眩晕症者；对本次药物无过敏者；排除标准：精神疾病者；妊娠哺乳期妇女；重大脏器疾病者。

1.2 方法

参照组运用马来酸桂哌齐特（生产厂家：北京四环制药有限公司，批准文号：国药准字H20020125）单独治疗，取320毫克药物，将其与溶于500毫升氯化钠溶液中，对患者行静脉滴注，每天1次。实验组马来酸桂哌齐特治疗方法同参照组一样，在注射此药后，运用盐酸异丙嗪（生产厂家：商丘市明清制药有限责任公司，批准文号：国药准字H41023145）对患者进行肌肉注射[1]，剂量为0.5～1毫克/千克，每天1次。两组患者均连续治疗7天。

1.3 观察指标

观察患者效果、症状缓解时间及不良反应。疗效评价标准：患者治疗后，眩晕等症状基本消失，体位改变也没有晕眩症状，则为显效；患者症状基本消失，但在体位改变时仍然存在症状，则为有效；患者病情无变化，且有加重趋势，则为无效。

1.4 统计学分析

研究数据经统计学软件SPSS 19.0处理，（±s）表示计量资料，t值检验；（n，%）表示计数资料，x2检验；P＜0.05指有差异，符合统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效比较

从表1可以得知，实验组治疗效果更好，与参照组存在差异性，统计学计算显示有意义（P＜0.05）。

2.2 两组症状改善情况对比

表2显示，实验组症状消失时间均较短，好于参照组，组间差异含有统计学意义（P＜0.05）。

表2 比较两组患者症状消失时间（±s）

组别 n 恶心呕吐（d） 出汗（d） 耳聋耳鸣（d） 眩晕（d）实验组 49 1.15±0.24 3.01±0.52 2.15±0.63 3.56±0.94参照组 49 3.05±0.46 4.52±0.68 4.26±0.94 6.12±1.85 t值 25.6338 12.3475 13.0524 8.6356 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 不良反应比较

治疗期间，实验组无患者出现不良反应，参照组只有1例患者出现胃肠道不适症状，组间对比，x2值为1.0103，P值为0.3148，统计学并没有意义（P＞0.05）。

3 讨 论

眩晕症属于常见疾病，按照类型分类，有真性眩晕与假性眩晕两种，此病可发生于各个年龄段，严重影响患者的生活质量[2]。眩晕症的发生机制为患者内耳迷路出现结构异常导致迷路冬眠出现痉挛的现象，另外，小脑功能障碍也会给患者带来损伤，引发此病。临床治疗此病多以药物控制病症，用以缓解患者痛苦，马来酸桂哌齐特是钙拮抗剂，其具有扩张血管的作用，可以增强细胞营养代谢能力，改善患者微循环[3]。此药利用内源性腺苷对α1受体的作用，让其对相邻细胞代谢能力产生干扰，再通过对α2受体的作用，增加患者脑动脉血流量，让脑组织得以及时供血，从而缓解眩晕症状。另外，马来酸桂哌齐特还可以作用于红细胞，让其变形能力得以提高，从而阻止血小板聚集吗，恢复患者供血能力。此药的运用，可以减轻患者血管阻力，改善其缺血情况，具有很好的治疗效果。盐酸异丙嗪是抗组胺药物，其对促进毛细血管扩张有一定作用，可增加毛细血管的通透性，让患者血液粘稠度得以减轻，使患者缺血区域得以恢复。此药可以减轻患者血管痉挛症状，激活患者系统活性，让其消失紧张、焦虑等情绪[4]，从而促使病情快速康复。将盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合运用，可以取得药物治疗的双重效果，改善脑组织缺血状态，发挥药效，让患者呕吐恶心等症状消失。

本次研究中，患者在盐酸异丙嗪与马来酸桂哌齐特联合治疗后，其效果明显增强，有效率达到了95.92%，参照组概率却只有81.63%，显示了实验组方法的有效性。在症状缓解上，实验组患者出汗、眩晕等症状消失的较快，可以早日减轻患者痛苦，相较于参照组，其优势明显。对于两种治疗方法的结果，患者均很少产生不良反应，体现了两种方法的安全性，可放心用于此类患者的治疗中。

综上所述，结合急诊眩晕症患者的临床特点，在其中运用盐酸异丙嗪、马来酸桂哌齐特治疗，可取得良好的效果，对改善患者生活质量有一定意义，具有临床应用价值。