抗疫档案在疫情防控常态化下医院管理中的意义探讨

陈晓庆

摘 要：新型冠状肺炎疫情席卷全球，打乱了世界秩序，在黨中央、国务院的坚强领导下，医务人员白衣执甲，冲锋一线，疫情得以控制。记录疫情点滴的抗疫资料、记录医院管理、医院日常事务和发展进程的资料弥足珍贵。不仅为英雄留迹，为英雄留名，更能总结经验，认识规律，延续历史，使各项事业得以发展，为疫情常态化下医院的管理提供经验、借鉴和保障，为医院的稳定发展提供科学的考评。

关键词：抗疫;档案;医院管理;资料收集

2019年底的这场疫情一下子把全国人民的记忆带回了2003年抗击“非典”的时段，江苏省档案馆“非典”档案卷宗记录了在党中央、国务院的坚强领导下，在省委省政府的统一部署下，全省人民高度警觉、科学应对，扎扎实实打赢了防治“非典”的人民战争。

这场疫情不仅改变了人们的生活轨迹，也改变着社会秩序，考验了人类应对突发公共安全事件的能力，极大的挑战了医疗系统的承压、抗压、组织、协调和管理能力。中共中央决策部署，武汉封城，这个伟大的决定，本着“人民至上，生命至上”的原则，舍弃了经济发展。中国以实际行动践行“以人民为中心”的宗旨，中国力量中国速度一次次刷新了全世界人民的三观。全国人民积极响应国家号召，医院也开启了疫情防控下的特殊模式和管理，拿出了科学有秩序的应对策略。作为医疗系统中重要组成部分的医院首当其冲，作为人类健康守护者的白衣战士责无旁贷。“健康所系，性命相托”神圣的医学誓词指引着战士们白衣执甲、勇往直前、义无反顾。

历史总给人以启示，启示指引人们再创历史。总书记强调：“治理国家和社会，今天遇到的很多事情都可以在历史上找到影子，历史上发生过的很多事情也可以作为今天的镜鉴。”国家付出了巨大的代价换来了疫情的控制，抗疫英雄们不惧死神，和时间赛跑、和病毒做斗争，点点滴滴、血泪铸就的英勇事迹值得每一个人铭记。这些抗疫资料十分珍贵，需要及时收集保存。抗疫档案的整合管理及利用对疫情预警与防控的重要性和紧迫性日益凸显。抗疫专题档案的整理，有记录客观历史、增进 国家认同的重要价值。2020年6月7日，中国国务院新闻办公室发布 《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》 白皮书，总结了中国抗疫的艰辛历程。抗疫专题档案的整理，可对标白皮书，为中国抗疫历程提供坚实、全面的原始档案支撑。其次，当前中国正处于疫情防控的常态化阶段。在此背景下， 整理抗疫专题档案，挖掘档案背后的经验与教训，对有关部门科学决策有重要的参考价值。“为英雄建档，让英雄留名”的抗疫档案收集典藏工作，更是落实习近平总书记“经验得以总结，规律得以认识，历史得以延续，各项事业得以发展，都离不开档案”指示精神的具体实践。本着对历史负责，为现实服务，替未来打算的高度责任感和使命感，抗疫档案资料的收集工作也成为了承前启后的重点。深入开展以利用为导向的抗疫档案专项收集整理工作，明确抗疫档案收集整理在记录历史、防控教育、机制体制创新等方面的重要意义。

2020年2月7日，国家档案局官网发布 《国家档案局关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间档案工作的通知》，经中共中央办公厅、国务院办公厅转发与各级领导批示，当前各省市档案部门均在开展抗疫档案的征集与整理工作。江苏省档案馆联合新华报业传媒集团和“学习强国”江苏学习平台，在全国率先提出开展“为英雄建档，让英雄留名”的建档工作，全面启动为战疫前线的“最美逆行者”建立专题档案库等工作。线上平台，线下实物档案收集，江苏省档案馆接受了一批珍贵的抗疫档案捐赠：包括抗疫日记162篇、抗疫照片2000余件、视频147件、新闻报道390件、文艺创作等电子资料共40余GB，还有2820位江苏支援湖北医护人员一人一档资料近10000件。一件件档案真实再现了江苏医护人员救死扶伤的英雄壮举。大家被一份份记载英雄的档案资料、抗疫实物、书画艺术作品深深打动。

全国各医疗队火速支援湖北的同时，南通大学附属医院也参加了此次援鄂行动。南通大学附属医院是一家百年老院，是1994年国家认定的第一批综合性三甲医院。作为公立医院中的老大哥，严格执行国家公立医院改革政策。公立医院是我国医疗服务体系的主体，推进公立医院改革是新医改方案确定的五项重点改革内容之一，是当前医疗卫生系统面临的一项重要工作。作为公立医院科学管理中重要组成部分的档案管理工作随着医疗改革的日益深化，也面临新的机遇和挑战。尤其这场突如其来的疫情，对档案的实效、收集、整理、分析都带来了极大的挑战。农历初九共七人奔赴疫情最严重的武汉同济医院中法新城院区和武汉肺科医院，整整在武汉奋战了两个月零十天。第七批次11人又于2020年2月11日奔赴黄石参加抗疫，共奋战一个月零十九天。这些舍小家为大家的英雄们值得我们每一个人铭记，是他们挡住了病毒的肆虐，保住了人民的安全，他们是新时代的战士。他们的抗疫事迹让人泪目，他们的抗疫资料弥足珍贵。切实把疫情防控档案工作作为一项政治任务摆在重要位置，以高度的政治敏锐性和强烈的使命担当感做好疫情档案的收集。随着大数据时代的到来，医院档案管理也应与时俱进提升现代化水平，满足社会多样化需求。医院“援湖北医疗队队员档案云平台”正式上线，目前已收录文字及音、视频档案150多件。这些抗疫档案有个人日记感悟、工作救援照片、与家人的通讯、荣誉证书、湖北捐赠的纪念品等，也有个人拍摄制作的小视频、新闻报道视频、医护人员创作的诗词、画作等。档案云平台收集了他们在战“疫”中的每一个难忘和感动的瞬间。并为驰援湖北的医务人员建立了一人一档的专属档案，重点记录他们的个人介绍、“请战书”、抗疫日记、工作影像等档案资料。同时收集支援鄂医护人员的简历、专业特长、时间、地点，支援医院科室岗位等基本信息，完善“一人一档”数据库，全面补充最基本最重要的内容。新华日报社副总编辑、党委委员，中国江苏网董事长、总编辑陆峰称抗疫档案云平台为“活化典藏”。它既是丰富而珍贵的抗疫档案，形式内容精彩多样，同时通过全媒体传播，又能让沉寂的档案在点击、转发与分享中更好地发挥它的价值和作用，是充满了生命力的历史资料。

湖北前线抗疫的同时，南通人民也在全民抗疫，南通大学附属医院作为南通市收治确诊患者的两家医院之一，处在疫情风暴的中心。全院拉响一级警备，全院职工服从大局、同舟共济、共战疫魔。一边防控，一边诊疗，随时都可能和病毒零距离接触，医务人员冒着极大的生命危险坚守在自己平凡而又不平凡的工作岗位上，没有一个人退缩。请愿书、请战书如雪花一般飘入了书记办公室、院长室，多少人舍小家护大家。同时医院在管理上也经历了前所未有的挑战和创新，如何保证疫情防控下的日常诊疗服务？医院的管理成本和运行压力呈几倍的增加，很多工作都在摸索中创新，在创新中再摸索。

档案是一个单位、一个部门重要的基础性的信息资源。档案管理记录着单位和部门重要的基础性信息，承载着单位和部门重要的原始性数据。医院档案是对医院日常事务和发展进程进行记录，为医院的稳定发展提供科学的考评资料。为充分发挥为党建档，资政育人的重要作用，全面记录下这场众志成城没有硝烟的战争，真实保存全院疫情防控阻击战的历史过程。南通大学附属医院积极响应国家和江苏省的号召“为英雄留名，为英雄建档”。抗疫档案具有来源分散、多元异构的特点，发动群体智慧参与抗疫档案资源库建设是抗疫档案建设与管理的必由之路。除了援鄂人员的档案资料，我院档案部门面向全院积极开展抗击疫情档案资料征集工作。積极与院疫情防控领导小组、院宣传部、感染管理等部门联动，全方位第一时间参与，密切关注相关疫情信息，全面了解预检分诊、发热门诊、隔离病房、核酸检测等可以产生疫情的重点条线，跟踪疫情信息并指导征集，全方位收集疫情信息资料，确保疫情防控档案应收尽收。援鄂人员的工作点滴、生活点滴，包括他们在援鄂期间和家人联系的点滴都被作为抗疫资料无比珍贵的保存了下来。抗疫档案的征集活动得到了医院每一位同志的热烈响应和共鸣，大到医院管理的一系列文件、制度、规范的出台，小到医务人员日常抗疫的小点滴，都被收集和珍藏。大家纷纷拿出自己抗疫期间珍贵资料，有荣誉奖励的，有病例病案的，有图片留存的，有所思所想的，也有感谢状的，医院18位同志临行出征的光影记载，领导的深深嘱托，家人的依依不舍，在湖北的点滴记事，获得的荣誉证书等等，都一一传送到了英雄档案平台。截止目前为止，已收集一线医护人员发来的文字资料60余篇，图片100余张，视频50余个，日记30余篇;通过微信平台收集抗疫信息500余条，图片、视频400余件;各类表彰、奖励20余个。

医院档案记录关系到医院运营过程中的方方面面，也对医院发展产生着至关重要的影响。基于此，医院发展过程中，应高度重视档案管理工作，仔细分析档案管理中的问题，并探索有效的创新改善策略，以实现档案管理工作的优化，为推动医院的健康发展发挥更好的作用。

一、为行政管理提供参考需求

针对疫情防控的行政管理需求，档案部门立足现实，以史为鉴，发挥档案的依托和参考价值。疫情下，医院行政的有序运转是顺利开展一切工作基础。期间的决策、经济管理、人员调配、物资管理等均需参考以往的做法经验。档案馆藏中涉及的疫情政策文件、会议记录、资金账目等均可为行政管理提供有效参考。

二、为一线医疗提供需求

医疗身处疫情防控最前线，病历、医务档案等是最珍贵的材料直线服务防疫一线。高度重视档案管理工作信息化和数字化建设，建立数字档案平台，为疫情防控提供临床数据。

三、满足广大职工的心理需求

档案部门与宣传等部门联动，利用馆藏的抗疫资料分享抗疫事迹、普及防疫知识、鼓舞士气。

收集抗疫档案是一个持续的过程，需要我们深入一线和基层，采取有效措施，突出先进典型的示范作用，档案部门要主动出击发现需求，增强服务疫情防控的主动性，进一步提高服务时效性。更要以实际成效为检验标准，讲平衡，汇各方力量，努力实现最佳效果。抗疫中既有广大医护人员救死扶伤的英雄壮举，又有广大新闻工作者以笔为枪战疫情的生动画面，很多的点滴故事，无不向人们讲述着抗疫的艰难与温情。不断收集材料的过程也是我们近距离接触英雄们，不断的了解抗疫前线的过程，更能够感同身受何为“负重前行”。让这些英雄成为榜样，让他们的事迹成为社会的正能量。疫情期间医院管理资料的收集不仅记录英雄事迹，为英雄留名，更能总结经验，认识规律，延续历史，使各项事业得以发展，为疫情常态化下医院的管理提供经验、借鉴和保障。

当前新冠肺炎疫情防控档案征集工作不仅面临优化馆藏结构、转变征集模式、革新征集理念的机遇，还面临着征集主体多元化、征集工作难度大、征集理念更新慢的挑战。在非常态环境下，档案部门需要构建合理完善的征集机制、开展多途径的征集、树立全周期管理的理念，以便更好地担当职责与使命。

当今社会已进入到信息化时代，信息技术的快速发展以及广泛应用，对各个领域的发展进步产生了极为重要的影响。在医院档案管理工作中，信息技术的引入和应用，对档案管理质量和效率的提升，产生了极为重要的促进作用。疫情初期，越早确认新冠肺炎感染者和密切接触人员的健康状态，阻断传播途径，调配医疗资源，疫情就能越快得到控制，感染者也能及时得到诊治，尽量避免出现医疗资源与患者数量不对称现象。如果借助档案管理系统的信息化共享平台数据，有助于疾病预防控制中心尽快找到接触者及聚集 ，有助于疫情的防控。

人类与传染病的斗争在与时俱进，社会公共卫生事业也在与时俱进，结合国内信息化建设存在的问题情况，思考公共卫生档案信息化云平台的发展方向。对公共卫生档案信息化现状进行系统分析、充分了解公共卫生信息化发展需求、标准规范、提高人员的数量和质量等工作进行全面而完善的记录和补充。通过这种方式思考如何利用现有先进技术将档案信息化，进一步促进大数据云平台的建设，确定公共卫生档案信息化建设发展方向。

自古以来以史明鉴，每一个英雄都值得铭记，每一个经验都应该有传承，每一段历史都应该被记录。榜样的力量是无穷尽的，泱泱中华不管处于顺境逆境都能无往而不利，都能克服重重困难，不断前进，为能够成为一名见证历史记录历史的人而感觉无比的自豪。

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（作者单位：南通大学附属医院）