处方点评的标准

1 建立健全有关政策，以此保障临床用药安全

为了确保临床的合理用药情况，从而提升患者的用药安全性，因此国家相关单位在2007年5月1日颁布并实施《处方管理办法》，而颁布的内容主要分别包括：药师调剂处方以及医师开具处方时，必须要遵循经济、有效、安全三大原则，并且针对于医疗机构制定或者是建立关于处方的点评制度，对处方进行全程的超常预警以及动态监测，若发现不合理的处方，立即登记，并做出通报，针对于不合理用药情况时，应立即进行干预措施。近年来，国家卫生部门为了进一步落实处方以及用药安全性，相继推行颁布《医疗机构处方点评实施细则》。国家相关部门为何要制定多项与处方点评相关的政策？其主要目的便是防止医疗资源供应与医疗需求两者间发生冲突的情况下，暂时没有办法采取有效的措施进行解决时，将采取WHO所推荐的一些技术方法，从而达到规范医疗机构在实行合理用药教育以及临床用药管理，针对医务人员在合理用药水平加以提升，以此来提高我国临床合理用药的整体水平。

2 何为处方点评

建立相关点评制度的主要目的是为了针对现今的医疗机构在临床用药管理方面所存在的问题，对医疗机构进行全程的处方点评，采用全程监督的方式对于不合理用药的问题给予有效的干预，以此来增加药物的合理使用情况，加强患者能够安全用药性，提升医疗事业的整体水平。药物临床应用管理与医疗机构药事的重要构成部分包括实施部门处方点评以及处方点评制度，为了能够有效改进处方点评系统，我国医疗机构必须要建立一种标准化以及系统化的处方点评系统。而具体实施处方点评的相关部门必须由国家医疗机构的医疗管理部门组织，而指导工作则由药事管理部门执行，关于处方点评的一系列日常中，则由药学部门负责。点评的主要内容分别为：病区用药医嘱单以及所有门（急）诊处方。

3 点评标准

随着WHO年的三大类针对于合理用药的调研指标，分别为住院病人指标、补充指标以及核心指标，总共26项，而国家卫生部门通过在《处方管理办法》中选取并采纳WHO所推荐的重要核心指标之中的六项，以此指定为处方点评指标，这六项选取的核心指标分别为：抗菌药物使用百分率、平均每张处方用药品种数、平均每张处方金额、注射剂使用百分率、药品通用名占处方用药的百分率以及基本药物占处方用药的百分率。此外，在进行点评的过程中，还需要着重关注处方的合理性以及合法性，例如：重复用药、合理的给药途径、医师处方权限、超说明书用药、给药剂量、不合理的药物相互作用、潜在的用药安全问题以及剂型的合理选择问题等。处方点评主要是用于规范国家医疗机构药品管理的一种重要手段，针对于不同专科和不同级别的医院而言，在关注点以及评价指标当面都会产生一定的歧义。所以，介于《处方管理办法》内容的点评指标要求基础之上，可以格外增设一系列指标，促使医疗机构在进行实际用药的情况中更加精确。例如：病患平均每次就诊所需的抗菌药物费用；病患每人次住院平均使用抗菌药物费用；平均每次就诊所需的药物品种单价或者是平均每次就诊需要支付的药费；门诊患者使用静脉注射药物的比例；针对于病患平均每次就诊所需的抗菌药物品种单价；本医疗机构主要病种使用药物治疗的比例；患者每人次住院平均药费；急（门）诊或者是住院病患对于抗菌药物的使用强度、限制性强度；对于预防用药的比例以及抗菌药物联合应用的比例等。承担不同医疗任务与不同类别的医院需要在《处方管理办法》政策的基础之上，通过明确该院的专业特长进行适当的增添点评指标，而点评指标的设定能够实时反映出该院的临床真实用药状况。