河南省漯河市郾城区人民医院(462300)郭钰
小儿手足口病是婴幼儿常见的急性传染性疾病,主要是由于肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型等引起患儿出现发热、疱疹、食欲不振等症状,不及时给予病情控制容易并发脑膜炎、肺水肿及心肌炎等疾病,威胁患儿健康[1]。临床上目前没有根治手足口病的特效药物,需要配合护理干预减轻患儿病症,提高预后。为此,就持续性护理结合健康教育在小儿手足口病护理中的效果研究分析,具体如下。
1.1 研究对象 研究通过医院伦理委员会审批,研究对象为我院在2017年1月~2019年1月收治的82例小儿手足口病患儿,将所有患儿随机均分成甲组41例,乙组41例,甲组实施常规护理,乙组给予持续性护理结合健康教育干预,甲组男20例,女21例,年龄1~8岁,平均(3.89±0.95)岁;乙组男19例,女22例,年龄1~9岁,平均(3.93±0.92)岁,两组资料比较没有差异(P>0.05),可比。
1.2 护理方法 甲组给予常规基础护理,乙组在甲组基础上给予持续性护理联合健康教育干预,①实施健康教育,设置专业知识宣传栏,开设公益讲座邀请家长参加,使家长了解手足口病的发生原因、临床体征、预防对策及护理要点,建议家长定期为患儿清理口腔、皮肤措施;②心理护理,患儿由于疱疹、溃疡等出现疼痛、瘙痒等症状,容易出现哭闹、烦躁等情绪,配合治疗度较低,护理人员应集合患儿性格、年龄特点,耐心与患儿交流,可以通过动画片、音乐及讲故事的方式分散患儿注意力,减轻患儿不适感,促进其配合治疗;③日常护理,对患儿口腔溃疡给予思密达加盐或者盐酸利多可因糊状外服,促进愈合,对出现疱疹的患儿定期清洁,保持皮肤干燥,多给予患儿牛奶、粥等清淡富含营养的食物,避免刺激性食物,并在饭前饭后适量淡盐水。
1.3 观察指标 观察两组患儿咳嗽、皮疹及溃疡消失的时间。根据医院自制的依从性调差问卷评价两组患儿的治疗依从性。
1.4 统计学方法 数据利用统计学软件与Excel表格处理,(±s)表示计量资料,进行t检验,率(%)表示计数资料,进行X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组的症状改善情况 乙组的咳嗽、皮疹及溃疡消失的时间分别为(10.24±1.82)d、(8.98±1.79)d、(4.6 4±1.0 5)d,均比甲组的(11.86±1.94)d、(11.17±2.04)d、(6.49±1.31)d短,差异均有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组的治疗依从性 乙组治疗依从性为36例(87.80%),甲组治疗依从性为31例(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。
小儿手足口病作为病毒性传染疾病,加上婴幼儿免疫系统发育尚不完善,机体无法完全抵抗病毒入侵,再加上婴幼儿与幼儿园同龄群体接触,相互传染,造成小儿手足口病发病率居高不下[2]。因此,在治疗的基础上给予护理干预提高家长对疾病的防范意识,改善患儿的生活质量。给予患儿持续性护理,通过加强心理干预,加强与患儿之间的沟通,给予患儿童趣易理解的语言交流,增加患儿的接受度,减少对于治疗的排斥心理,通过对于口腔、皮肤的着重护理,改善溃疡、疱疹带来的疼痛和瘙痒,改善患儿的体征,再加上适宜营养的饮食干预,提高患儿的免疫力,促进康复[3]。再加上给予患儿家长手足口病防治知识宣讲,帮助家长了解疾病,更好地对患儿实施日常护理,避免疾病的进一步加重。将持续性护理结合健康教育应用在小儿手足口病护理中结果显示,患儿咳嗽、皮疹及溃疡消失时间更快,患儿的治疗依从性更高。因此,健康教育帮助家长更加了解手足口疾病,心理、日常等多方面的护理干预提高患儿治疗依从性,强化健康教育效果,帮助患儿养成良好的生活习惯,帮助患儿快速康复[4]。
综上所述,持续性护理结合健康教育有利于小儿手足口病患儿治疗的依从性,尽快改善体征,促进康复。