平江山区布鲁氏菌病的流行形势及防控探讨

胡时均 江新明

（湖南省岳阳市平江县畜牧水产农机事务中心，湖南平江 414500）

布鲁氏菌病（Bruce11osis，简称布鲁氏菌病）俗称“波浪热”、“马耳他热”、“懒汉病”，是由布鲁氏菌引起的常见感染，分布于世界各地，在韩国排名第二。它影响生殖器官，其特征是母畜会流产和公畜会得睾丸炎，人一旦感染，便难以治愈。近几年来动物及其动物产品流通量的明显增加，严重危害了畜牧业和人类健康，给布鲁氏菌病防控带来了新的挑战。

平江县位于湖南省东北角，东邻江西修水、铜鼓，南连长沙，西抵汩罗、岳阳，北与湖北通城接壤，为湘鄂赣三省交界地带，是典型的山区农业大县。我县土地总面积4125km2，京珠高速、G106和S308线穿境而过，有省际边检站两个。全县辖24个乡镇、2个经济开发区，总人口105万，其中农业人口89万。全县年出栏生猪100.76万头，肉牛4.23万头，羊28.14万头，家禽397.1万羽，是全国生猪调出大县和全省草食动物基地县。近年来，布鲁氏菌病有逐年上升趋势，给人类健康和畜牧业带来了严重的危害，造成了巨大的经济损失。尤其是平江县人畜共患的病例时有发生，布鲁氏菌病防控与净化迫在眉睫。

1 流行形势

1.1 流行病学

1.1.1 传染源

布鲁氏菌病目前包含60多种家禽和野生动物。人类感染的主要来源是羊、牛、猪，狗也随之而来。被感染的动物首先传播给人类，然后传播给相同类型的动物。从患病动物身上排出的牛奶需要与人类用的隔离开来，患病动物的牛奶中含有很多细菌。例如，实验性流产布鲁氏菌病后感染30000ml牛奶，带菌时间可达到1.5～2年，这成为人类感染最危险的源头。该细菌还可以在牛，猪或其他地方感染。羊，牛和猪是重要的经济动物，牲畜和牲畜产品与人紧密接触，这增加了人类感染的可能性。

1.1.2 传播途径

通过直接与患病动物接触其皮肤或粘膜，排便就会患有这种感染病。由于活动范围大，它们还可能通过与受污染的环境物体和患病动物间接接触而感染。呼吸道中存在的传染性细菌污染环境，产生气溶胶并引起呼吸道感染。在流行区中，这三种途径可以以两种或三种方式同时发生，或者其他途径，如蝇也可以传播疾病。

1.1.3 易感人群

人类通常易感，生病后可获得一定的免疫力，不同种布鲁氏菌间有交叉免疫，再次感染发者有2～7%，疫区居民可因隐性染病而获免疫。

1.1.4 流行特征

该病可全年发生，但流行期更为普遍。牧区的覆盖率高于农业地区，而农业地区则高于城市。在流行地区，发病高峰（春季后期和初夏）可呈点状暴发流行。该病与一些行业密切相关，兽医，牲畜屠夫和毛皮工人高于一般人群。发病年龄阶段通常是青壮年。牧区存在自然疫源地，但其流行强度受布鲁氏菌种及气候，人们的生活水平等管理情况的影响。

1.2 典型案例

1.2.1 基线调查

根据《湖南省牛羊布鲁氏菌病基线调查方案》（湘牧渔办发【2017】71号）的要求，8月14日至8月24日我县全面开展对牛、羊布鲁氏菌病基线调查工作，并按照文件精神要求对全县59个牛养殖场、59个羊养殖场进行采血抽样。8月28日对全县2707个血样进行虎红平板凝集实验，发现李某养羊场有疑示阳性样品，存在感染布鲁氏病风险。

血样经岳阳市动物疫病预防控制中心实验室检测，结果呈阳性，表明该羊群已感染布鲁氏菌病，对人、畜安全构成严重威胁。随即，对存栏的29只羊采用不出血致死法全部扑杀，并进行无害化处理，同时对羊圈和附近进出道路进行彻底消毒。

1.2.2 违规调运

2017年6月7日，我局接到市动物疫病预防控制中心发来的《关于协查布鲁氏菌病的函》，公函中告知我县李某养羊场与汩罗疫点进行过羊只交易，存在感染布鲁氏病风险。

6月12日上午，血样经岳阳市动物疫病预防控制中心实验室检测，结果呈阳性，表明该羊群已感染布鲁氏菌病，对人、畜安全构成严重威胁。随即，对李某存栏的49只羊采用不出血致死法全部扑杀，并送往岳阳县无害化处理中心进行无害化处理，同时对羊圈和附近进出道路进行彻底消毒。

1.2.3 人畜共患

2019年5月29日，县疾病预防控制中心向我中心通报，我县村民刘某身患布鲁氏菌病，目前正在湘雅二医院接受治疗，且经初步调查，该村民曾有过山羊饲养史和未带防护工具处理羊流产及死胎的情况。

5月30日，对家中存栏羊进行采集血样送市动物疫控中心实验室检测。经检测，所送16个血样中，13个样品阳性，表明上述所涉村民饲养的山羊已感染布鲁氏菌病。随即，对黄某存栏的15只羊、张某5只羊、罗某9只羊、罗某3只羊、李某3只羊，采用不出血致死法全部扑杀并作无害化处理，同时对羊圈和附近进出道路进行彻底消毒。

2 防控对策

2.1 监测净化

目前布鲁氏菌病，没有特效药物，通常情况下不需要治疗，主要以扑杀净化为主。净化畜群首先要做好定期监测，将阳性病例及时处置，防控疫情扩散。任何单位或个人发现患病或可疑动物，都要上报当地兽医部门应善于管理动物的排泄物，毛发，胎儿做好无公害处理。还必须要做好饲养健康后代的工作。新生的牛和羊必须要隔离，还要对其进行监测，并每年对畜群监测不少于4次。

2.2 宣传培训

政府有关部门应加强布鲁氏菌病的宣传培训，群众的知晓对于防控布鲁氏菌病是重要环节，定期在企业和消费者中宣传疾病预防和教育，以及印刷和分发宣传材料、上户宣传、举办学习培训班、网络平台等，让生产者严格按要求做好粪污治理、病死动物的无害化处理、检疫申报、个人防护和消毒等工作；消费者须该病的危害。

2.3 监管调运

隔离管理必须要全面进行，因为肉类运输和市场买卖是布鲁氏菌病传播的重要组成部分。异地调运的动物，必须来自于非疫区，对调运种用、乳用、必须检查畜类的布鲁氏菌病，只有通过检测后才能签发检疫证书。调入时应进行引入前检疫，并隔离饲养30d，经检疫合格后可解除隔离，没有进行检疫的不能上市场买卖。

2.4 严禁免疫

接种防疫疫苗是有效防控疫病的关键，疫情呈地方性流行的区域，应选择布鲁氏菌病疫苗（经农业农村部批准生产的疫苗），对易感动物进行免疫接种。全国根据布鲁氏菌病流行情况分为免疫地区和非免疫地区，平江山区属非免疫地区，严禁对易感动物进行接种防疫疫苗。

2.5 生物安全

鼓励农民养殖户增加必要的安全防护措施支持，提高养殖户对该疾病的关注和重视。兽医应严格按照育种要求进行工作，特别是在育种期间，应要特别保护畜类安全，并及时消毒。动物密切接触的工作人员每年要定期进行健康检查，发现患有布鲁氏菌病及时隔离治疗。鲜奶收购点（站）必须凭奶牛健康证明收购鲜奶。

2.6 部门联合

特别是在流行病之后，要加强与卫生部的交流和合作，及时交流有关流行病的监测信息，并定期交流有关流行病学监测和技术的信息。在人或动物都有患病风险的情况下同时进行调查和应急管理调查，建立高效布鲁氏菌病联防联控机制。