“健康中国”背景下湘潭市社区居民体质健康现状?及促进机制创新研究

张程

摘要：本文在“健康中国”的大环境下，针对湘潭市社区居民体质健康的现状，提出了决策、管理、保障、评估以及监督等四个领域的促进系统，进而完善社区居民体质健康促进机制，为相关部门制定促进社区居民体质健康的政策提供参考。

关键词：健康中国；社区居民体质健康；健康促进机制

引言

健康是人类实现全方位发展的必要基础，是经济社会进步的根本前提，“健康中国2030”也将全方位提高人民的体质健康水平作为国家的主要战略目标。然而，工业化、城镇化、人口老龄化等各种当代问题，都给保护与促进人的健康带来了极大的考验。湘潭是长江中游城市群成员、国家长株潭城市群“两型社会”综合配套改革试验区中心城市，社区居民的体质健康状况对其经济的进步起着决定性的影响，在“健康中国”上升为国家战略的大背景下，本文通过对湘潭市社区居民体质健康现状调查研究，提出湘潭市社区居民体质健康促进机制创新的实践路径，为促进社区居民体质健康提供参考，以达成增强人民体质的目的。

一、湘潭市社区居民体质健康调查研究

1.湘潭市社区居民体质健康现状

调查数据显示，湘潭市社区居民在身体形态相关指标，如身高、体重发育水平持续提升。男女身高均出现随年龄的增加而降低的趋势，男女均在45岁之前体重随年龄的增加而升高，以后逐渐下降。同时，特别注意的是社区居民肥胖率正逐步攀升，营养过剩现象趋于快速增长。而社区居民肥胖现象的出现与他们的生活作息有着密切联系，饮食习惯较差、运动缺乏、睡眠质量不佳，极少参与体育活动、健身动机低下、健康意识薄弱，体育锻炼不足、沉迷手机网络、个人的遗传体质较差等现象是诱发肥胖的主要原因。肥胖症作为当前全球共同面临的顽疾，它是慢性病等多种疾病的诱因，每年有数百万人死于肥胖所带来疾病。

湘潭市社区居民的身体速度、耐力等身体指标在全方位下降。详细而言，男女的坐位体前屈的距离变化形势都与年龄呈反比例关系，男子可以做的俯卧撑次数也与年龄呈反比例关系，女子做仰卧起坐的次数也是如此，男女的纵跳值变化状况，都与年龄呈反比例关系，男女的闭眼单足立时间的变化状况，也与年龄呈反比例关系，男女的反应变化趋势则与年龄呈正比例关系。

2.湘潭市社区居民体质综合评价

调查数据显示，从不同性别来看，湘潭市社区女性居民体质达标的人群超过了男性，男女性体质不达标率分别接近15%与13%，体质优秀率与全国平均率相比还不够，然而达标率和全国平均值大体一致。从各个年龄而言，体质优秀率的年纪基本位于20—29岁之间，分别接近19%与18%，而不达标率在50—59岁之间较高，分别接近17%和16%。从各个职业而言，工人的体质优秀率最佳、科教工作者的不达标率最低，工人不达标率在所有职业中的占比最高，大概是15%。从受教育程度而言，大学与硕士学历水平群体的体制情况优秀率最高，不达标率为最低，分别接近21%、20%以及7%、8%，而小学和小学以下人群则之正好相反。

二、“健康中国”背景下湘潭市社区居民体质健康促进的体制

社区居民体质健康促进体系是指政府、家庭、社区等资源和力量获得最佳配置而组成的一种活动形式。社区居民体质健康的促进必须从决策、管理、保障等领域加以改革与完善，同时建立一个相互影响与弥补的综合体系。

1.决策机制

社区居民体质健康促进体系内，决策机制有关元素间的相互关联與内部机能，能够真实体现决策主体的变化原理，同时决定着管理人员决策做法的有效性。决策体系在体质健康促进中位于核心位置，不仅为开发其他体系的前提，还与其他相关机制运转的整个过程有关。完善的决策体系为合理决策的必备基础，涵盖了权利系统、责权利关系与组织保障体系3个领域。

在权利系统领域，重点是清晰地划定体育、卫生等有关单位间的权力关系。一方面，决策主体必须清晰。另一方面，为保证决策的民主性，权力分配要科学。结合当前的客观实际状况，政府必须在社区居民体质健康促进中起核心作用，以其他社会单位力量为辅。在责权利关系领域，为了保障决策做法科学化，必须设立和权力系统相吻合的利益体系，让责任、权利与利益能够有效结合。在组织保障系统领域，必须凭借相关单位，包括健康管理单位、国民体质监督基地等单位，为决策人员提供相关方案，提供精准、适宜、可靠的资讯等。

2.管理机制

社区居民体质健康促进的管理机制是在社区居民体质健康管理系统中的结构与机理，其建立和效果是完全由其自己决定的，是一种内在运动经过。将社区居民体质的成长原理作为参考，将体质健康管理单位的架构为前提，由相关的子系统共同构成，重点反映为约束、激励、运行三大机制。

约束机制是指对社区居民体质健康管理做法予以规定和改善的性能和原理，重点涵盖了权力约束、利益约束以及责任约束。社区居民体质健康促进的管理人员与组织人员不仅需通过权力对系统运转加以限制，同时还对权力的持有和应用加以限制，另外还能协调体育、卫生等相关行政单位的利益关系，将利益要素规定在某一范畴中，同时经由界定有关系统与职员的责任，来改进社区居民体质健康促进的落实经过。

在激励机制方面，家庭、社区经由激励、协助、关心等形式，通过物质与精神鼓励、理想鼓励等各种方式的鼓励途径，主动提升社区居民体质健康状况。激励社会组织参加社区居民体质健康促进活动，对付出较多的企业或个体必须给予一定的认可与奖励。

社区居民体质健康促进的运行机制就是要使政府、社区、家庭等多方面在促进社区居民体质健康时，给出决策，科学配置人、财、物等资源的相关活动，达成制度的高效运转。第一，必须让体育、卫生、社保等有关行政单位协调一致，设立可操作的制度。第二，设立家庭与社区相互融合的联动形式。第三，使用激励限制制度，让社区居民体质健康促进的主体变得更为丰富。第四，设立社区居民体质健康促进的利益需求与反馈体系。

3.保障机制

社区居民体质健康促进的保障机制重点是从人、物、财、信息资源等领域提供支持，提供保障的主体重点为有关政府职能单位、社区、家庭与其他社会团体。从在社区居民体质健康促进中所在的位置而言，政府处于主导地位，社会体育是关键的补充。

第一，确立政府的主导地位。革新公共服务机制、达成主要公共服务均等化，核心是加强政府公共服务能力，明确政府在公共服务系统内的核心位置。为提升社区居民体质健康状况的体育服务也属于体育公共产品，政府在社区居民体质健康促进中的主要职能涵盖了下面几个领域：首先，政府主管设立与改进体质健康促进领域的有关方针；其次是为提升国民体质健康而投入更多的人力、物力等服务；最后为监督与更好地管理有关执行部门，精准体现与更好地协调相关领域的利益关系。

第二，重视社区体育建设。实施全民健身重点在社区居民，社区体育能够有效促进全民健身。社区建立的文体活动场地、健身房等也是社区居民促进身体健康的运动场地。社区体育项目更偏向于休闲性、健身性等特征，更易被很多社区居民朋友所热爱，能够协助其形成终身运动的良好习惯。强化社区体育建设力度，第一必须通过各种社会资源的应用，在社区中建立体育场所设备。第二是强化社区体育团体建设，为社区安排相关数量的社会体育工作者。第三，和学校体育加以融合，达成体育资源的互助共享。

4.评价与监督机制

实施社区居民体质健康促进的最终结果需要评价其效果，就相关政府职能部门在为社区居民体育健康促进时，必须对方针设立、资金投入、人员安排等事项开展合理监督，这就必须设立评价与监督机制。合理的评价与监督机制能够让决策、管理以及保障机制更好地致力于社区居民体质的提升，重点涵盖了设立实时反馈机制、有效的评估机制与严谨的监督机制。

第一，设立实时反馈机制。必须设立与改进社区居民体质健康促进的监督系统，让公民监督方式变得更顺畅，让社会群众的评估能够获得实时反馈。如此，不仅需坚持与健全监督机制，还需积极应用信息网络科技，开发出更便捷的新方式。

第二，建立科学的评价机制。社区居民体质健康促进的评价主体涵盖了社区居民自己、家庭成員、社区体育工作人员等。评估内容涵盖了与提升社区居民体质健康有关的体育场所设备情况、人员安排状况、资金投入等。评价准则必须主张社会效益为首的准则、平等公正准则。评估的核心标准即“健康为首”的准则。评估方式即社区、专业人士、个体、家庭共同使用定性以及定量方式，整体评估体质健康促进的效果。

第三，设立严谨的监督机制。监督为对社区居民体质提升的特定步骤、经过予以监督与管控的各种内外部力量。对社区居民体质健康促进中存在的问题不可纵容，对犯错误的个体或组织不可迁就，必须设立行政责任追究制。首先，参考相关主管单位，设立自己的监督单位，健全监督单位的机制建设与其他基本工作，对人、财、物等资源加以监管。另外，发挥出报刊、杂志、互联网等媒介在社会监管中的效果，形成拥有一定意识的建议与观点，进而对社区居民体质健康促进中的不良做法加以改善与限制。■

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