预防性护理干预对策在降低增强CT患者不良反应中的应用体会和效果

陈志宏 李倩

摘要：目的：实验将分析预防性护理干预对策在降低增强CT患者不良反应中的应用体会以及效果。方法：将选择在2020年1月～2021年1月期间在本院接受的60例增强CT扫描脑外科患者纳入本次研究，将所有患者按照随机数字表法均分成对照组和观察组，每组各30例。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者则接受预防性护理干预，对比两组患者不良反应发生率。结果：观察组患者接受干预后的不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（30%），相关数据比较后存在统计学差异（P<0.05）。结论：预防性护理干预应用于增强CT患者中，可以减少不良反应的发生率，值得在临床上推广应用。

关键词：预防性护理;增强CT;不良反应

增强CT是CT影像学检查的一种方式，是指在CT平扫基础上，对发现的可疑部位，在静脉注射造影剂后重点地进行检查，能更加清晰地显示病变部位的性质以及与周围组织的结构关系，从而提高诊断准确率的一种手段[1]。但是在使用过程中，由于护士没有严格按照标准进行操作，或者是由于患者不耐受，特别容易产生一些不良反应，例如：恶心、呕吐、红肿、心悸、发热，严重时会出现呼吸困难，威胁患者的生命安全。因此，需要及时地采取有效的护理干预，减少不良反应发生率，提高患者的生活质量。本次研究针对两组患者分别选择不同的干预方案，现比较如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将选择在2020年1月～2021年1月期间在本院接受的60例增强CT扫描脑外科患者纳入本次研究，通过随机抽签分为2组，观察组和对照组各30例。此外，在回顾患者基本资料中，对照组中女性患者16例，男性14例，年龄在28～48岁之间，平均年龄（38.38±4.58）岁;观察组中女性患者15例，男性15例，年龄在27～49岁之间，平均年龄（37.46±2.48）岁。排除伴有严重肝、肾、心疾病，所有患者均无精神障碍，依从性良好，均无药物过敏史。此次研究得到所有患者及其家属的同意，并签署知情同意书，根据两组患者的年龄，性别等一般资料对比，无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2实验方法

对照组患者接受常规护理干预。医院的护理人员对患者讲解相关知识，以及注意事项等常规护理。

观察组患者接受预防性护理干预。具体方法：（1）健康教育宣导。护理人员需要向患者讲解使用造影剂的相关知识以及可能出现的不良反应，提高患者的认知水平，并叮嘱患者在日常生活中，要保持良好的日常生活习惯。尤其要加强与患者的交流与沟通，可从沟通中了解到患者的实际心理状况，并进行心理干预，缓解患者的焦虑等负面情绪。（2）检查工作。护理人员应该认真、仔细地查看患者的相关病历，可了解患者是否存在有禁忌症，患者是否存在有影响增强C T的过敏史以及相关药物，如果发现患者不适合做CT检查，应该及时地通知其主治医生，可择日进行。（3）准备工作。护理人员不断加强学习，努力提高自己的业务技术水平，能够提前做好预防措施，避免因专业能力不强而造成的滴速过快、渗液等，减少不良反应的发生，患者在接受CT扫描前可先注入适量地塞米松。

1.3评价标准

比较两组患者不良反应发生率，主要包括：恶心、呕吐、红肿、心悸。

1.4统计学方法

本次研究中，所有数据通过Exce1.2007表格与SPSS 20.0统计学软件包分别统计与处理实验数据，计量资料用（x±s）表示，采用检验（P<0.05）。

2.結果

观察组患者接受干预后的不良反应发生率明显低于对照组，相关数据比较后存在统计学差异（P<0.05），见表1。

3.讨论

增强CT具有较高的分辨率和灵敏度，能够对人体各部进行检查，发现病情，已经广泛应用于各种临床检查上。但是在进行增强CT检查时会使用到造影剂，有些患者会出现恶心、呕吐等现象，如果情况严重，可能会危及到患者的生命安全。同时，不良反应也会影响到CT的结果。造影剂可以分为两大类，原子量高，比重大的高密度造影剂，和原子量低，比重小的低密度造影剂[2]。在选用造影剂的时候，要根据检查的要求，检查的设备，检查的目的来选择，避免出现造影剂使用不当现象[3]。

预见性护理是一种新型护理模式，已广泛应用于各临床护理中。首先护理人员向患者讲解造影剂的相关知识，以及不良反应，使其可以正确的面对增强CT检查。护理人员加强与患者的沟通，建立良好的护患关系，赢得患者的信任，并对患者的负面情绪，给予安慰与鼓励，有利于增强CT检查的顺利进行。在检查前还要全面了解到患者是否存在有禁忌症、影响到增强CT的药物或者是过敏史，避免发生不良反应[4]。同时，护理人员也要不断地学习，努力提高自己的业务技术水平，能够提前做好预防措施，叮嘱患者在使用造影剂时，如果出现造影剂外渗等现象，要及时的通知，都可以减少不良反应的发生。患者在做完增强CT后就可以正常饮食，但是要注意一部分的造影剂需要从胃肠道排出，所以饮食以清淡为主，多喝水，禁止食用辛辣、油腻食物。在本次研究中，观察组患者在干预后的恶心、呕吐、红肿、心悸不良反应发生率有了明显减少，由此可以看出，预防性护理干预对策在降低增强CT患者不良反应中可行性较强。

综上所述，预防性护理干预应用于增强CT患者中，可以有效减少不良反应的发生率，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]刘坤.增强CT检查患者出现不良反应的综合护理干预及效果评价[J].影像研究与医学应用，2018，2（05）：134-136.

[2]石艳，闫海跃.预见性护理对CT增强患者造影剂外渗和过敏反应的预防效果[J].智慧健康，2019，5（03）：76-77.

[3]冯剑秋，孙小丽.CT增强扫描时大量造影剂外溢原因分析及防治措施[N].中国医药导报，2019，16（01）：141-144.

[4]冯冬梅，李耀波，张兆，粱慧明，杜芳.全程护理干预在CT增强检查不良反应中的作用[J].微创医学，2018，13（03）：406-407+382.