全科医生治疗与干预管理社区糖尿病患者的效果观察

林迎春

【摘要】目的 对社区基层的糖尿病患者开展疾病干预与治疗的过程中，加用全科医生治疗干预及相关管理之后，是否能取得更好的治疗控制效果加以观察和对比。方法 在本院所有所管理的社区糖尿病患者群体之中，抽取70例加以之分组对照干预，设定观察、对照两组，人数完全一样的情况下仅有干预方法和措施等方面的差异之处。其中对照组常规进行药物干预，而观察组采取系统性的全科医生治疗和干预管理。对两组分别进行干预之后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及治疗干预满意率情况加以对比，评价临床应用的价值。结果 临床干预后对比发现，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c发生了显著的降低（P<0.05），而相比之下，治疗干预满意率明显提高（P<0.05），产生了效果方面的差异之处。结论 对于社区糖尿病患者开展疾病干预与治疗的过程中，使用全科医生治疗与干预管理之后，总体的治疗效果得到了优化和提高，血糖控制效果更好，而干预的满意程度显著提升。

【关键词】全科医生治疗;干预管理;社区群体;糖尿病;效果;观察;对比

引言：

从目前临床糖尿病的发生率情况来看，此类疾病呈现着逐年发生率提高而病例数持续增长的一个趋势，在这种情况下，病程较长的患者逐渐增多，也就进一步提高了并发症的发生率，当血糖长期稳定得到控制的情况下，患者综合情况都可以得到改善，反之则会出现较多的并发症。合理控制血糖是目前临床对于此类疾病开展干预时的关键性部分之一，但由于血糖的影响因素相对较多，因此开展全科医生治疗及相关干预管理，就具备着一定的优势和价值。通过全科医生治疗及相关干预管理之后，普通的社区糖尿病患者自身健康情况可以得到显著的改善与优化，促进其疾病的转归，合理的对相关指标加以控制。基于此，本次研究对相关治疗干预方法及相关管理措施的应用效果情况加以观察和对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例社区糖尿病患者都是本社区居住时间≥1年 的患者中所选取，将其随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患者年龄53-84岁，平均（72.13±11.25）岁，从疾病诊断到现在1年到12年，平均（7.25±2.41）年，无严重并发症、其他慢性病等问题，可以正常的接受相关干预，无精神障碍、痴呆类疾病等问题，能正常依从相关治疗管理，彼此之间并未呈现鲜明差异（P>0.05），满足了对照试验的原则标准要求，可以加以对比和观察。

1.2方法

对照组患者常规开展门诊随诊、健康教育、用药指导，根据患者疾病情况选择针对性的药物治疗，指导患者进行日常的自我管理管控，促进其治疗方面的配合与依从。观察组则采取全科医生治疗与干预管理。首先根据患者疾病情况选择合适的治疗方法、治疗措施，按照患者的疾病情况进行针对性的健康教育，让患者正确了解相应的药物治疗重要性，积极配合相关治疗，促进患者在后续治疗过程中的配合与依从，并指导患者进行血糖方面的测量和管理。为患者发放血糖测量的记录手册，根据每一次的时间段不同对相关指标加以记录，每次随诊时对血糖的变化加以全面的管理管控，为后续的药物治疗方案的调整提供支持和指导。其次对于患者进行饮食等方面的指导和管理，辅助患者制定每周的营养健康食谱，选择线上线下健康教育结合的方法，通过线上推广和视频推送等方法，让患者动态的了解相应的健康知识，并每两周开展一次健康讲座，采取有奖问答等方法调动患者的参与积极性，积极配合相关干预及有关管理。期间如有疾病及指标等方面的变化，随时来院就诊，并对其药物加以调整。最后对患者积极进行心理健康状态方面的评估评价，如患者伴有焦虑等情绪，则及时加以引导，促进患者在后续干预过程中的配合并减少负性情绪对于患者血糖指标所带来的不利影响。

1.3观察指标

对两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及治療干预满意率情况加以对比。其中满意率方面选择百分制评分，高于70分记为满意。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

两组干预后发现，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c发生了显著的降低（P<0.05），而治疗干预满意率明显提高（P<0.05），存在显著成效的不同。两组分别干预后的血糖指标及满意率情况对比详见表1.

3.结论

糖尿病在进行血糖控制与管理的过程中，由于影响因素较多，患者治疗依从性也相对较差，直接影响了患者现有的疾病情况和健康情况，因此加强全科医生的干预管理十分关键。相关方法应用之后，也可以发现普遍患者对于此类方法的满意程度明显提高，而且总体治疗依从性提升之后，患者的血糖指标发生了明显的改善与转归，从而带来了更加积极的影响作用。

如上所述，临床对于糖尿病患者开展干预与治疗时，使用全科医生相关干预与管理之后，总体的治疗效果得到了优化和提高，为患者的疾病恢复与长期稳定的指标控制带来了积极影响。

参考文献：

[1] 古宏超. 全科医生治疗与干预管理社区糖尿病患者的有效性研究[J]. 医学研究， 2020， 002（003）：P.118-118.

[2] 周琼， 岳金屏， 韩艳. 家庭医生式服务对社区2型糖尿病的综合管理[J]. 中国城乡企业卫生， 2019， 034（003）：126-128.

[3] 肖泽锋， 黄丽粧. 2型糖尿病患者应用全科医生工作室个性化管理的效果分析[J]. 医药界， 2020， 000（003）：P.1-1.

[4] 刘玉， 朱清艳. 全科-专科联合模式管理社区2型糖尿病患者的效果评价[J]. 上海医药， 2020， 041（006）：45-47，58.