气管内吸痰在小儿肺炎护理中的应用对患儿病情的缓解探讨

罗娜娜

【摘要】目的：分析气管内吸痰在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：入组研究对象是2019年9月至2021年9月住院的100例肺炎患儿，分组依照随机法（每组n=50），对比组接受常规护理，观察组在对比组基础上接受气管内吸痰护理，对比两组血氧饱和度、护理总有效率。结果：观察组护理后血氧饱和度高于对比组，观察组护理总有效率（96.00%）高于对比组（74.00%），P<0.05。结论：气管内吸痰可有效缓解肺炎患儿咳嗽、呼吸困难等症状，提高血氧饱和度。

【关键词】气管内吸痰;小儿肺炎;护理效果;血氧饱和度

小儿肺炎是一种儿科常见病、多发病，在冬春季节的发病率较高，具体表现为痰中带血、发热、咳痰、咳嗽等，病情严重的患者会出现胸痛、呼吸困难等症状，对其身心健康均造成了严重不良影响。有研究表明：对肺炎患儿进行吸痰处理，可在短期内迅速缓解病情，维持生命体征稳定，预防疾病进展。基于此，本文对2019年9月至2021年9月住院的100例肺炎患儿研究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入组研究对象是2019年9月至2021年9月住院的100例肺炎患儿，分组依照随机法（每组n=50），观察组：28例男、22例女;年龄在6个月-5岁，平均（2.52±0.67）岁。对比组：26例男、24例女;年龄在9个月-5岁，平均（2.53±0.61）岁。两组相比P>0.05，可比较。

1.2 方法

对比组：护士遵医嘱予以对症治疗，为患者营造一个整洁、安静、舒适的治疗环境。

观察组：吸痰之前护士通过肺部听诊湿啰音、痰鸣音等判断肺部病变的发生范围，明确病变范围后，对于痰鸣音、湿啰音明显的部位进行针对性拍背，以振动排痰治疗仪拍背，拍背过程中应合理控制拍背力度，或者严格控制振动排痰治疗仪，拍背5-10min，间隔3-5min后进行气管内吸痰，吸痰时协助患儿采取平卧位，垫高肩部至合理位置，后仰头部，让患儿的颈部保持过伸状态，从一侧的口腔或者鼻孔适时的插入吸痰管直至声门，长度控制在10-14cm，声门开放时，将吸痰管及时送至气管中，实时吸痰处理。

1.3 观察指标及评价标准

观察指标包括：（1）血氧饱和度。（2）护理总有效率：痰鸣音等症状消失，血氧等指标复常为显效。痰鸣音等症状减轻，血氧等指标接近正常为有效。未达以上指标是无效。总有效率=（显效+有效）/50×100.00%。

1.4 统计学方法

以SPSS26.0 软件检验，正态分布计量资料（血氧饱和度）同组组内比较以配对样本t检验为主，不同组间比较以独立样本t检验为主，通过“”表示，计数资料（护理总有效率）采用Pearson卡方检验，单元格期望频数<5，连续校正检验，以“[n/（%）]”表示，P<0.05，存在统计学差异。检验水准a=0.05。

2.结果

2.1血氧饱和度对比

观察组护理前血氧饱和度与对比组比较，P>0.05;观察组护理后高于对比组，P<0.05，见表1。

2.2护理总有效率对比

观察组护理总有效率（96.00%）高于对比组（74.00%），P<0.05，见表2。

3.讨论

流行病学调查显示：小儿肺炎是导致我国住院儿童死亡的第一原因。精神紧张、外界温度凉、卫生条件差、季节交替导致细菌、病毒感染等均为诱发小儿肺炎的重要原因。肺炎患儿由于呼吸系统、免疫系统发育不完善，呼吸道容易出现大量的分泌物而导致气道阻塞，引发窒息，甚至增加死亡率。因此，在临床治疗及护理过程中，及时清除痰液，保持呼吸道通畅至关重要。

本研究显示：观察组护理后血氧饱和度高于对比组，观察组护理总有效率（96.00%）高于对比组（74.00%），P<0.05。表明气管内吸痰在小儿肺炎护理中效果显著。分析如下：气管内吸痰可以在最短的时间内彻底清除呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅，可有效緩解气促等症状，效果独特、显著。但在气管内吸痰时应注意以下几点：吸痰时间控制在餐后1-2h，吸痰之前叩背，吸痰要准确、及时，吸痰时间控制在15s，确保痰液顺利的排出，整个过程要严格遵循无菌原则，防止交叉感染。另外，吸痰时应选择合适的吸痰管，不可过粗，避免损伤气管。尤其是婴幼儿，由于气管狭窄，肺脏娇嫩，极易受到损伤，如果吸痰管选择不合理，则会增加感染率。

综上所述：肺炎患儿采纳气管内吸痰护理，可有效提高血氧饱和度，缓解呼吸困难等症状。

参考文献

[1]夏桂英，毛精英，黄少兵. 密闭式吸痰法联合机械通气对新生儿呼吸机相关性肺炎的临床效果[J]. 实用临床医药杂志，2019，23（17）：72-74，78.

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