心肌酶谱检测在急诊检验中的临床效果分析

林培灿 黄志超

摘要：目的：研究心肌酶谱检测在急诊检验中的临床效果。方法：选择2020年01月-2021年12月本院收治的30例心肌梗死患者，纳入实验组中，选取本院同时期接收的健康体检的30例受检者，纳入对照组中，分析两组受检者心肌酶谱检测的结果。结果：实验组受检者LDH指标、α-HBD指标、CK指标、AST指标、CK-MB指标均明显高于对照组（P<0.05）。结论：运用心肌酶谱检测心肌梗死，精准度颇高，可依照检测结果，给予患者针对性地治疗。

关键词：心肌酶谱检测;急诊检验;LDH指标;α-HBD指标;CK指标

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

机体心肌细胞中含有多种心肌酶，在物质隶属酶类，有调节心肌细胞电生理活动，促使心肌细胞代谢等各种作用[1]。若是机体的心脏功能出现异常，心肌细胞会有坏死亦或是破裂等问题出现，进而使得心肌酶释放较多影响到体内的血液循环，造成患者出现生理指标的变化[2]。所以，对心肌疾病患者来讲，运用心肌酶谱检测方式，可以对病情进行合理化评估。基于此，本文将研究心肌酶谱检测在急诊检验中的临床效果，报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

選择2020年01月-2021年12月本院收治的30例心肌梗死患者，纳入实验组中，选取本院同时期接收的健康体检的30例受检者，实验组患者年龄43-82岁，平均年龄（62.16±4.28）岁;对照组受检者年龄42-83岁，平均年龄（62.14±4.24）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2方法

在患者出现心绞痛的时候，采取患者的静脉血液，采血剂量控制在3毫升左右。对于对照组内受检者仅需开展常规的采血操作，采血剂量控制在3毫升左右。选取本院先进的全自动生化检测仪，把所采集到的血液样本开展离心处理，将上层清液分离，而后依照实验室中的操作规范和说明书，将两组心肌酶谱指标规范检测，其中包含：LDH（乳酸脱氢酶）指标、α-HBD（ a-羟丁酸激酶）指标、CK（肌酸激酶）指标、AST（谷草转氨酶）指标、CK-MB指标（肌酸磷化酶-同功脢）。正常值参考：α-HBD72～ 182 U/L、CK24～ 170 U/L、LDH103 ～227 U/L、CK-MB0～ 24 U/L、AST0～ 40 U/L。

1.3观察指标及评价标准

分析两组受检者心肌酶谱检测的结果，其中包含LDH指标、α-HBD指标、CK指标、AST指标、CK-MB指标。

1.4数据处理

用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组受检者心肌酶谱检测的结果

实验组受检者LDH指标、α-HBD指标、CK指标、AST指标、CK-MB指标均明显高于对照组（P<0.05），见表1。

3.讨论

心肌酶一般存在于机体心肌细胞内，支持着机体的各类生理活动，若是患者因为心肌梗死，使得心肌细胞被破坏，心肌细胞将会释放出心肌酶，心肌酶进入血液循环内，进而使得患者出现病症。传统在对心肌梗死进行诊断时，一般会运用心电图诊断模式，但是这种诊断方式精准性不足，主要是由于患者早期发病时心电图并没有显著的变化[3-4]。

肌钙蛋白测定方式在对心肌梗死的诊断中特异性相对比较高。金标法检测快速便捷，但是该种方法干扰性因素比较多，临床中假阳性概率较高。化学发光法要运用特殊仪器，并不利于在基层医院开展检验。所以对患者血清进行采集，开展心肌酶测定，可对心肌梗死疾病诊断、溶栓治疗以及治疗效果评估具有高价值。心肌酶主要包括LDH（乳酸脱氢酶）、α-HBD（ a-羟丁酸激酶）、CK（肌酸激酶）、AST（谷草转氨酶）、CK-MB（肌酸磷化酶-同功脢）等。若是患者心肌细胞出现坏死抑或是破裂的时候，心肌酶将会释放进入到机体血液内，造成血液中检测值显著升高。所以，运用心肌酶检测方式，对患者的心肌细胞损伤程度合理化评估具有较高的价值[5]。

有学者研究发现，评估肌酸激酶指标，可运用在心理公司早期诊断中，患者没有出现大面积心肌细胞坏死的时候，也就是运用心肌酶谱检验方式。对该指标进行检验，可有较高的诊断价值，还能够对疾病进行严格的监控，对临床治疗效果合理化评估。此次研究中，分析了两组受检者心肌酶谱检测的结果。发现，实验组受检者LDH指标369.63±33.36U/L、α-HBD指标303.39±19.04U/L、CK指标1012.12±826.11U/L、AST指标61.79±18.59U/L、CK-MB指标104.97±31.53U/L均明显高于对照组（P<0.05）。

综上，心肌酶谱检测模式在急诊检验中价值颇高，可推广和运用。

参考文献：

[1] 陈美霞，陈红玲，罗胜和. 心肌酶谱检测在急诊检验中的临床意义分析[J]. 中国实用医药，2020，15（16）：38-40.

[2] 李雄伟，董俊丽. 心肌肌钙蛋白I心肌酶谱及血清脑钠肽检测在急诊心力衰竭者早期诊断及病情严重程度评估中的应用[J]. 实用医技杂志，2020，27（5）：594-596.

[3] 寄晓义，戴燕，李冬. 生化免疫流水线在急诊检验中的应用评估[J]. 中华检验医学杂志，2020，43（1）：28-35.

[4] 董立娜，白艳华. 急诊检验中心肌酶谱检测的临床意义[J]. 中国医药指南，2020，18（35）：115-116.

作者简介：林培灿，男，广东揭阳，1990-11，本科，住院医师，惠州市中心人民医院  急诊科