阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果

张素婷

【摘要】目的：针对冠心病心绞痛的临床医治效果进行分析，重点在于阿托伐他汀联合氯吡格雷药物。方法：我院于2019年4月～2020年4月选取收入并治疗的80例冠心病心绞痛患者为研究对象，将其分为X组和Y组，每组40例，针对两种病人医治前后的心功能指标进行分析。结果：Y组治疗总有效率较X组高，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者CI、CO、EF差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后Y组CI、C0、EF显著优于X组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：为冠心病心绞痛病人开展临床医治操作时选择阿托伐他汀联合氯吡格雷，具有较好的临床医治效果，而且安全性也比较高，值得推广。

【关键词】冠心病心绞痛;阿托伐他汀钙;氯吡格雷;心功能

冠心病心绞痛是临床上常见的一种心血管疾病，从病理学的角度进行分析，它是由于冠状动脉粥样硬化导致的血管腔狭窄，以及血管腔痉挛引发的一系列心肌缺血的疾病。心绞痛是由于病人的心脏缺血之后反映到身体各组织的一种疼痛症状，很多病人在出现疼痛症状时具体的疼痛感表现为压榨性疼痛以及阵发性疼痛，而且每次疼痛的发作时间并没有规律。临床上针对冠心病，心绞痛开展医治，操作时可以选择药物医治方案，也可以选择手术医治方案，但是手术医治的风险相对较大，术后也需要照长的时间进行恢复，所以在病人的病情并没有十分严重的情况下，会优先选择药物医治方案，当然在首次医治结束之后，病人也需要通过药物联合医治的方法，提高整体的医治效果。那么临床上常使用的药物主要有他汀类药物以及氯吡格雷的药物，本次主要研究阿托伐他汀联合氯吡格雷在该疾病医治中产生的效果，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月～2020年4月，于我院收入并治疗的80例冠心病心绞痛患者，将其随机分为治疗参照组及联合治疗组，每组各40例。X组：男患者24例，女患者16例，年龄为23岁～78岁，平均年龄为（62.4±3.7）岁。Y组：男患者22例，女患者18例，年龄为22岁～79岁，平均年龄为（62.6±3.2）岁。所有病人对于本次研究内容均知情并签署了知情同意书，具有较好的依从性，不存在精神病家族史以及既往史。除此之外，如果病人存在心肺功能不全，心律失常，急性感染，慢性感染，存在焦虑抑郁等精神障碍疾病，则不能参与本次研究。两组患者一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组病人在开展临床医治操作的过程当中，使用阿托伐他汀药物的医治方案，该药物每天需要服用一次，每次服用10毫克就是初始阶段的具体使用剂量，经过一个月之后，根据病人的实际情况进行调整并调整为每天20毫克连续进行三个月的医治。

Y组病人则是在使用阿托伐他汀医治的同时，使用氯吡格雷药物开展医治，阿托伐他汀药物的具体医治方法与X组病人一致，氯吡格雷的服用方法为每天服用300毫克，在经过一个月的医治之后，根据病人的临床症状进行调整，需要将药物调整为每天服用75毫克，连续进行三个月的医治。

1.3观察指标

针对两组病人的医治效果以及心功能指标进行对比以及分析。具体的医治效果需要对病人的临床症状进行评估，具体包括心痛症状，胸闷症状，基本症状，如果这些症状全部消失，而且心绞痛发作的次数小于两次，经过心电图检查之后显示指标均恢复到正常状况，则说明医治效果为显效，如果上文分析的指标并没有得到明显的优化，心绞痛的发作次数，在两次到三次之前心电图检查的结果表现为正在恢复正常，这说明医治效果为有效。心功能指标需要比较的内容，包括舒张早期充盈峰速度，舒张晚期充盈峰速度。

1.4统计学方法

本次研究使用统计学软件spss21.0对获取的新功能指标以及血脂指标进行对比以后分析。

2.结果

2.1临床疗效

Y组治疗总有效率较X组高，差異有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组病人医治前后心功能指标对比

治疗前两组患者CI、CO、EF差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后Y组CI、C0、EF显著优于X组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3.讨论

本次研究的冠心病心绞痛是指机体出现冠状动脉粥样硬化的情况，一旦该症状出现之后，就会导致病人的胸腔狭窄，并且存在心肌缺血，属于一种临床综合症，该疾病在开展临床医治操作时，均会优先选择药物医治方案。引发冠心病心绞痛的因素具有多元化的特点，从病理学的角度进行分析，我们可以认为它是由于冠状动脉供血不足以及心肌急剧缺血而导致的胸痛和胸部不适的症状。部分病人在日常生活当中，由于过度劳累，天气因素，情绪因素以及寒冷因素等都有可能引发冠心病性交通。

临床上使用药物医治方案，对该疾病进行医治，时常会选择阿托伐他汀联合氯吡格雷。其中阿托伐他汀药物是临床上常用的一种降脂药物，它对于人体当中的脂蛋白以及TC具有非常明显的控制效果，能够在一定程度上降低LDL的生成。除了能对冠心病心绞痛产生一定的医治效果之外，该药物的使用还可以对冠状动脉粥样硬化斑块产生稳定的作用，从而有效控制急性心血管事件的发生概率。氯吡格雷的药物属于一种血小板受体抗结剂，它可以针对血小板急剧引发的一系列疾病，起到明显的医治效果，例如心脑疾病以及其他动脉循环障碍疾病。与此同时，氯吡格雷药物的使用可以保证药物的成分进入到人体之后，迅速转变为活性物质，接着与血小板当中的二磷酸腺苷进行结合，从而有效减少血小板的急剧。同时使用氯吡格雷以及阿托伐他汀，针对冠心病，心绞痛开展临床医治操作可以有效的改善冠状动脉不稳定的病人的各项临床效果，例如血脂指标的异常状况，与此同时还能对病人的心功能起到改善的作用。通过上文的分析，我们可以发现，同时使用两种药物的病人，各项血脂指标以及心功能指标的优化效果较为明显。因此在针对该类型的病人开展临床医治操作时可以同时联合使用两种药物。

参考文献：

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[3]许桂丽. 阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的临床效果[J]. 医疗装备， 2019， 32（17）：2.