勃起功能障碍的中西医治疗研究进展

哈穆热提江•买买提 李强

【摘要】本文结合近些年中西医方面对于勃起功能障碍进行治疗时提供的一些参考文献资料，了解中医以及西医针对功能障碍方面的具体认知，以及相应的一些治疗方法和技术，希望可以为临床医学方面治疗勃起功能障碍的疾病提供参考依据。

【关键词】勃起功能障碍;中西医;综述

阴茎勃起功能障碍指的是阴茎持续不能达到或者是维持满意的性生活的情况，病程基本上在三个月以上，这种勃起功能障碍的产生原因相对比较复杂，一般是会受到多个因素的共同作用而影响，包括人体的神经功能、内分泌功能以及阴茎海绵体和心理方面的因素影响。近些年，针对阴茎勃起功能障碍方面的中西医研究已经越来越深入，也体现出了更加良好的临床治疗效果。

1 心理治疗

1.1 认知疗法

认知疗法被认为是纠正这些患者的不合理的思想，使他们认识到在夫妻生活中和谐的性生活是何等重要。与此同时，要打破性交失败之后患者产生焦虑的情感，导致心焦更失败的恶性循环，让患者在性交生活的过程中，能够顺其自然，保持一种稳定、健康的心态，不要担心性交失败。实际上，夫妻的性生活并不是每一次都能够获得成功，这本身就是一种十分常见的现象。

1.2 索解导向治疗

通常来说，临床医学方面接受的功能勃起障碍患者的治疗目标会更加明确，可以使用谈话的方式来直接进行治疗。首先是提出奇迹问题，假设勃起功能障碍奇迹般地治愈，那么怎样才能够保持这个状态，又会和以前的情况有怎样的不同呢？这样就能够引导患者着手去解决这个问题，降低患者对于问题的恐惧和担心。其次也可以使用例外问题，可以让患者进入勃起功能正常的场景回忆中，对患者进行引导，让患者思考成功例外，这样能够让患者更好的树立治愈的信心，积极的去配合，寻找具体的解决方法。

1.3 行为疗法

针对性心理治疗的过程中，组织开展性感集中训练，以及就需要先消除患者的焦虑以及紧张等不良的情绪，放松患者的身体，强调集中体验性快感，从而能够唤起患者的性亢奋，使患者保持一种比较良好的情感交流以及沟通的模式，从而完成性交的过程，这主要是包括抚摸对方生殖器敏感区以及相互抚摸和正常性交等过程。

2 西医治疗

近些年针对男性性功能障碍方面提出的一些治疗方案中，包括口服药物治疗方法、真空装置治疗方法以及冲击波疗法等，其中推荐治疗功能障碍问题采取的一线治疗包括一些中成药和抑制剂，二线治疗包括真空装置海绵体活性药物的注射包括西地那非、他达那非都是治疗功能障碍问题的首选药物，经常可以和其他的一些治疗方法相互配合，来使整体的治疗效果得到进一步的提高。

3 中医治疗

3.1 辨清病因病機

辩证治疗是中医疾病治疗过程中的重要精髓，相关方面的专业人员认为干预或者是肾虚可以导致人的阳痿，五脏都可以导致人的阳痿，其中人的思想情感是导致性功能产生问题的主要原因，因此在治疗的过程中，需要从心理上进行治疗，包括心理的辅助治疗，以及五脏的协同治疗。在治疗的过程中，切忌随意的补肾壮阳。另外，中医方面还认为，针对阳痿疾病进行治疗的过程中，需要结合患者的肾脏，肝脏，心脏，脾脏以及虚实阴阳等多个方面进行辩证讨论，从而寻找滋肾补阴，补肾壮阳，疏肝理气，宁心安神的一些治疗方法。还有一些中医学研究人员认为，情志的变化已经超越了房劳损虚，成为了现如今导致阳痿问题的主要病学基础。而在这个过程中，患者不良的生活习惯是对其疾病产生影响的关键因素，这种疾病的病理表现为肝郁肾虚以及血淤，其中肝郁是重要的病理特点，而肾虚是主要的病理发展趋势，血瘀则是最终的病理发展趋势，这三者之间相互影响。

3.2 中药临床应用

针对功能障碍患者进行治疗的过程中，专业人员使用当归四逆汤加吴茱萸生姜汤进行治疗，发现总有效率相对来说比较高，而与此同时辩证使用二鲜白芷汤加减治疗患者之后，整体的总有效率则不如当归四逆汤加吴茱萸生姜汤治疗的实际成效。另外，使用龟龄集胶囊治疗功能勃起障碍时，发现整体的有效率不足70%，还有其他的研究人员使用加味补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍的患者之后，发现整体的治疗率在90%。使用加味桃红四物汤治疗良性前列腺增生伴功能障碍的患者之后，总有效率不足80%。使用金钙片治疗肾阳虚型的功能勃起障碍患者治疗率超过70%。使用疏肝起漏汤治疗肝郁脾虚证的功能勃起障碍，还有使用滋水清肝饮加减联合复方玄驹胶囊治疗肝郁肾虚型的功能，勃起障碍的总有效率都超过了90%。

4 中西医结合治疗

专业人员针对一部分功能勃起障碍的患者，采取心理疏导方式以及负压吸引装置，穴位电刺激，自制中药仙阳雄凤汤等联合治疗两个月之后，发现整体的有效率高达85%，而针对其他的一些功能勃起障碍患者，使用清淤助阳汤联合西地那非进行治疗之后的整体有效率超过了95%，针对一个190为糖尿病继发功能勃起障碍患者的随机对照实验中发现，试验组联合温肾活血汤药和胰岛素治疗之后的总有效率不足90%。

5 体 会

如今人们生活质量水平的提高，已经使人们的生存环境产生了极大的变化，受到了污染，也使人们的压力变得更大，功能勃起障碍的发病率持续升高。但实际中导致功能勃起障碍的产生因素体现出多样性，一般会会受到混合性因素的影响，因此在临床治疗方面，会采取多种治疗方式联合使用。其中心理治疗的因素必不可少，而西医治疗的过程中要使用药物以及物理方式，而中医治疗要观察患者整体的功能状态，来判断治疗的方法，从而提高治愈的效率。中西医结合治疗功能障碍疾病的过程中，兼顾了患者的实际状态以及长期的疗效和短期的疗效，让本标实现了共同治愈的目标，从而实现了社会、心理以及人体的整体性治疗目标，使整体的治疗效果更强。

参考文献

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