骨疏康治疗原发性骨质疏松症疗效观察研究

张铁军

（北京市密云区中医医院骨科，北京 101500）

原发性骨质疏松是一种全身代谢性骨病，指老年期全身骨量减少，机体骨组织结构发生改变，导致骨脆性过高[1]。随着我国老龄化加剧，原发性骨质疏松症也成为老年人特有疾病，发病率逐年上升，使老年人生活质量受到严重影响[2]。本文取原发性骨质疏松症患者分组给予不同治疗方案，对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月-2020年2月期间收治的80例原发性骨质疏松症患者，经医院伦理委员会批准分组，对照组男女比例24：16；总计40例；年龄选择范围46-78岁，平均（60.2±4.8）岁；病程6个月-7年，平均（3.2±1.1）年；观察组男女比例23：17；总计40例；年龄选择范围45-78岁，平均（62.9±3.5）岁；病程6个月-7年，平均（3.5±0.9）年；两组基础资料，组间比较，无统计学意义（P＞0.05），可以比较研究。

纳排标准：入选对象均符合原发性骨质疏松症相关诊断标准，检测骨密度BMD＜M-2.5以上，患者均知情并同意下签署了研究同意书。排除了不符合原发性骨质疏松症，不配合研究的患者。

1.2 方法

对照组给予钙尔奇联合鲑鱼降钙素针治疗，钙尔奇每日口服3次，每次1片。鲑鱼降钙素针皮试后，与10ml肌注水混合，隔2日肌注治疗1次，连续给药1个月，第2个月每周肌注2次。

观察组给予骨疏康治疗，药物组方包括淫羊藿、熟地黄、黄花、丹参等，餐后开水冲服，每次给药1次，每日3次。两组患者连续治疗6个月后，对比两组疗效。

1.3 观察指标

根据疗效评价标准对两组治疗效果进行评估，痊愈：症状消失，体征正常，检测骨密度明显增加；显效：症状基本恢复正常，体征改善明显，检测骨密度有所增加；有效：症状有所改善，体征有所好转，检测骨密度未见增加；无效：症状和体征未见改变，检测骨密度未见增加，治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0统计学处理，计数资料用（n/%）表示，x2检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组治疗效果

观察组总有效率95.0%高于对照组77.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1.

表1 比较两组治疗效果（n/%）

2.2 比较两组不良反应

观察组不良反应发生率5.0%低于对照组10.0%，但组间对比无显著差异（P＞0.05），见表2。

表2 比较两组不良反应（n/%）

3 讨 论

骨质疏松症临床表现出骨密度下降，很多原因都会引起骨量过低，同时骨微结构受到破坏，甚至加大骨折的风险。骨质疏松症可以分成原发性骨质疏松与继发性骨质疏松，其中原发性骨质疏松又称为绝经后骨质疏松症[4]。一般绝经后5-10年发生骨质疏松症。可以根据患者的骨密度值确定病变的情况，骨质疏松症患者检测结果显示，其骨密度值明显低于正常人的水平。骨质疏松症临床多选择药物治疗，常用药有钙剂、抗骨吸收等类药物，中成药也广泛用于临床。本文对原发性骨质疏松症应用骨疏康的临床治疗情况进行研究，讨论如下。

3.1 原发性骨质疏松症病发机理

骨质疏松症临床主要表现出骨密度下降，骨质脆性明显，而且患者发病后极易出现骨折。骨质疏松多发绝经后女性和老年人群，患者骨代谢发生紊乱，影响单位体积的骨量，甚至影响了骨基质，使骨密度明显偏低。一般临床在L1-4和总髋部、股骨颈骨等密度值对骨质疏松情况进行评价，检测结果显示，此类患者骨密度值明显低于正常健康人群。一旦发现骨质增生，就会合并腰背及关节处酸痛，避免病情加重影响日常生活质量。骨质疏松严重时会导致骨折，使内脏功能受到影响，对健康埋下巨大危机和隐患[5]。

3.2 骨疏康治疗机理

骨疏康并不会增加患者治疗的副作用，中药加工成口服胶囊后，可以提高骨质疏松拉伸力的性能，与西药治疗相比，临床治疗效果更为理想。骨疏康中淫羊藿具有补肾壮骨的功效；熟地黄具有调理气血和益精填髓的功效；骨碎具有补能强筋、壮骨止痛的功效；黄芪具有补气，提高免疫力的功效；丹参具有补血祛瘀的功效。所有药物配伍治疗，能协同起效，调节血瘀症状，补肾同时也能促进骨生长，起到壮骨效果。研究机理发现，骨疏康可以缩短成骨细胞形成周期，利于成骨细胞快速完成增殖。

绝经后女性，不仅要配合临床治疗，还要注意及时补充雌激素，避免钙质过度流失。补雌前要先体检，在医生指导下，按个体差异确定用药方案。例如：女性要及时补充钙元素、维生素D。避免钙质过多流失，也能有效控制骨质疏松症状的加重。每日摄入充足的钙元素，至少摄入量在800mg，同时要多摄取牛奶、大豆、鱼虾及海带等含钙质丰富食物。日常培养良好生活习惯，均衡营养，纠正不良习惯，减少腌制食品的摄入，均利于维护女性的骨骼健康。女性日常要加强体育锻炼，促进新陈代谢，才以促进雌激素增加，控制骨质的流失。

3.3 研究结果讨论

本次研究结果显示，观察组总有效率95.0%高于对照组77.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05），与他人研究相符[6]。可见，骨疏康颗粒用于原发性骨质疏松治疗，可以提高患者的骨密度，停药后药效也可以持续升高，对患者的各项临床症状也能起到明显的缓解作用。观察组不良反应发生率5.0%低于对照组10.0%，但组间对比无显著差异（P＞0.05），也表明了骨疏康治疗原发性骨质疏松症安全性较高。但是，由于此文研究样本量较小，具有局限性，以后要继续扩大研究范围，才能提高研究结果的信服力。

3.4 小结

综上所述，骨疏康治疗原发性骨质疏松疗效更为理想，能调节机体的气血和肾脏，促进钙吸收，提高患者骨密度，利于骨代谢紊乱调节作用，以此取得理想的治疗效果，可以推广应用。