语言沟通及心理护理在精神病护理中的应用效果观察研究

董晓云

（新疆乌鲁木齐市精神病福利院，新疆 乌鲁木齐 830023）

精神病患者发病时，缺乏正常的情感与认知能力，单人无法完成工作和进行生活[1]，时常要送往专门的精神疗养机构进行治疗。在心理临床上，缺乏特异性药物能够彻底治愈该病，一般是通过药物和心理干预等手段控制患者情绪保持稳定[2]，从而达到减少发病次数的目的。本研究通过观察语言沟通及心理护理在精神病护理中的应用效果，探索该护理治疗方案的临床价值，现报道如下。

1 一般资料

1.1 资料与方法

本研究选择年限为2017年8月-2019年4月，采集我院精神病患者38例作为研究对象。性别统计：男21例、女17例，年龄统计：23～51岁，平均（34.15±2.41）岁。依据统计学分组方法分作两组，其中对照组19例患者施以常规护理方案，观察组19例施以语言沟通及心理护理方案。在对一般资料进行统计处理后，并未发现两组有显著差异，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

对照组患者施以常规护理方案。

观察组患者在以上基础上，施以语言沟通及心理护理方案。具体为：①言语沟通；医护人员处于倾听的位置，在对患者内心情绪充分了解的情况下，使用言语对其进行正向的引导和安慰，鼓励患者增强治疗的信心，消除其产生的自卑、急躁等心理；必要时可对患者进行与精神疾病相关的健康教育，如精神病的发病机制、临床上常见的治疗手段等。在与患者沟通时，注意语气温和、态度亲切，营养良好的对话环境；对存在行为暴力的患者，如伤人、自杀等，需要增加言语沟通的频率，让患者关心到外界的关心，消除其戒备和悲观情绪；②心理护理；精神病患者患病的因素较多，但大多数都是由于长期处于不健康的心理状态下导致的[3]，因此需要护理人员定时对患者进行心理护理。该护理过程需要建立在丰富心理学临床经验的基础上，通过舒缓的音乐、组织积极的活动等方面，对患者进行正向的心理干预，并建立患者心理治疗档案，以跟进治疗及护理等。

1.3 观察指标

比较两组患者进行不同护理干预后HAMA及HAMD分值变化情况，以判断患者恢复情况。HAMA及HAMD分值降低大于80%时，为显效；HAMA及HAMD分值降低在50%-80%之间，为有效；HAMA及HAMD分值降低小于或等于50%，为无效[4]。

1.4 统计学方法

文中所有涉及需要比较分析的数据均应用统计学软件包SPSS19.0执行，涉及到计数资料x2检验均以[n（%）]表达，涉及到计量资料t检验均以（±s）编导，P＜0.05提示检验结果有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者HAMA及HAMD分值降低情况：干预前，观察组患者HAMA分值为（24.51±2.23），HAMD分值为（25.23±2.46），对照组患者HAMA分值为（24.59±2.21），HAMD分值为（24.51±2.23），二者分值相近，P＞ 0.05（不具有统计学意义）；采取不同护理干预方案后，观察组患者HAMA分值为（10.71±1.41），HAMD分值为（10.06±1.47），较对照组患者HAMA分值（15.31±2.55），HAMD分值（14.03±1.33）低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者HAMA及HAMD分值降低情况对比[ ±s]

表1 两组患者HAMA及HAMD分值降低情况对比[ ±s]

注：相比治疗前，^P＜0.05；相比参照组/对照组，*P＜0.05。

组别 例数（n） 时间 HAMA分 HAMD分观察组 19 干预前 （24.51±2.23） （25.23±2.46）干预后 （10.71±1.41）^* （10.06±1.47）^*对照组 19 干预前 （24.59±2.21） （24.51±2.23）干预后 （15.31±2.55）^ （14.03±1.33）^

有上述HAMA及HAMD分值变化标准，得出，观察组精神病患者呈现显效的人数为9例，呈现有效的人数为8例，呈现无效的人数为2例，总康复有效率为89.47%；对照组精神病患者呈现显效的人数为6例，呈现有效的人数为7例，呈现无效的人数为6例，总康复有效率为68.42%；前者明显高于后者，差异有统计学意义( P ＜0.05)。

3 讨 论

精神病患者的护理与治疗工作相较于其他疾病来说，出现医患纠纷的概率更大。由于病人发病时治疗配合度较低[5]，因此在对精神病患者开展治疗与护理工作时，除了要对症给予药物控制外，还需要时常与患者沟通与交流[6]。本研究通过观察语言沟通及心理护理在精神病护理中的应用效果，探索该护理治疗方案的临床价值。干预前，观察组患者与对照组患者HAMA及HAMD分值相近，P＞0.05（不具有统计学意义）；采取不同护理干预方案后，观察组患者HAMA分值、HAMD分值，较对照组患者HAMA分值、HAMD分值低，差异有统计学意义(P＜0.05)。根据HAMA及HAMD分值变化标准得出，观察组精神病患者总康复有效率为89.47%；对照组精神病患者总康复有效率为68.42%；前者明显高于后者，差异有统计学意义( P ＜0.05)。

总之，采取语言沟通及心理护理能够有效降低患者HAMA及HAMD值，有助于提高精神病患者的康复有效率，心理对疾病的接受度，改善患者不健康的心理状态，值得借鉴。