人性化服务在麻醉护理中的应用

杜桂兰

（四川大学华西广安医院，四川 广安 638000）

0 引言

近年来，由于社会经济发展水平的不断发展和国民生活水平的不断提升，人们不再满足只注重遵医行为的护理服务，反而更加重视临床高质量的护理服务[1]。人性化服务是现阶段新型护理服务模式，已不单单重视患者的生理护理，还注重患者的心理护理和康复护理，以此促进患者身心健康[2]。对于手术患者而言，麻醉是减轻其疼痛、维持术中生命体征平稳的重要途径，对促进患者康复具有十分积极的影响。故本次实验尝试对我院收治的手术麻醉患者给予人性化护理服务，取得显著效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。随机选取2018年6月至2019年7月间在我院进行手术麻醉的患者，共60例，已排除手术麻醉禁忌症患者，且对本次研究知情同意。将所有研究对象随机分为两组，即对照组和观察组，各组30例。对照组男17例，女13例，年龄18-72岁，平均（37.57±4.28）岁，麻醉方式：全麻9例、局部麻醉11例、硬膜外麻醉10例。观察组男18例，女12例，年龄17-70岁，平均（37.55±4.26）岁，麻醉方式：全麻8例、局部麻醉10例、硬膜外麻醉12例。对比两组患者基本资料（包括性别、年龄以及麻醉方式等），无显著性差异（P＞0.05），组间资料具备可比性。

1.2 护理方法。对照组患者接受常规护理：做好手术前期的准备工作；告知患者手术注意事项；术中根据麻醉方式协助患者取合适体位；清理患者呕吐物质；观察患者术后状况等。观察组患者接受人性化护理服务：①术前护理：详细介绍手术麻醉过程，例如方法、所用麻醉药物、注意事项等，对患者及其家属所提出的问题及时、耐心解答，保证患者更好的配合相关工作；讲解患者手术期间适合的手术体位，教会患者如何调整呼气频率；告知患者术后所用的镇痛泵的收费标准，并讲解使用该设备的好处和使用原理，保证患者自愿接受此项治疗；与患者沟通，舒缓其内心焦虑、不安感。②术中护理：做好相关麻醉药物、器械的准备工作；全程陪伴患者、适当播放患者喜爱的舒缓音乐来放松患者内心紧张情绪；与患者交流时应采用温和、耐心的语气，叮嘱患者调节呼吸，对于硬膜外麻醉的患者，应协助患者取合适体位，适当低头、屈膝，充分暴露出脊柱间隙；切记不可使用敏感词汇或者不良话语刺激患者，必要情况下，可通过眼神、抚摸等方式安慰患者，使其放宽心；针对局麻患者，可适当与其交流，分散患者注意力，减轻疼痛感；手术期间为患者做好保暖措施，防止患者不适；及时清理患者呕吐物和分泌物，确保其呼吸道畅通。③术后护理：做好患者皮肤的清理工作，特别是残留的血迹和药迹，为减少刺激感和不适感，应使用温水慢慢擦拭；及时告知患者及其家属手术结果；对于全身麻醉患者，进行插管吸痰操作时应注意动作轻柔、缓慢，防止对患者的喉部带来损伤，同时使用轻柔语调唤醒患者，并了解患者身体有无不适；术后仍需要根据医嘱给药。

1.3 观察指标。采用自制调查问卷对患者麻醉护理满意程度进行调查，该调查问卷分为满意、基本满意和不满意三项，由患者自行选择，护理人员回收统计。总满意率=满意率+基本满意率。评估患者手术依从性、术后舒适度和术后疼痛程度，其中手术依从性和术后舒适度评分表的满分为100分，分数越高表示手术依从性和术后舒适程度越高；术后疼痛程度评分表分为0—10分，分数越低表示患者术后疼痛感越弱。

1.4 统计学处理。本实验所得数据均纳入SPSS 23.0统计学软件中处理，其中计量资料用均数±标准差表示，t检验；计数资料用百分比表示，χ2检验；P＜0.05为差异表示结果存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者对麻醉服务的满意程度。由实验结果可知：观察组患者满意率93.33%明显较对照组70.00%更高，结果存在显著性差异（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者对麻醉服务的满意度比较[n（%）]

2.2 对比两组患者手术依从性、术后疼痛和术后舒适度评分。由实验结果可知：观察组患者手术依从性评分、术后疼痛评分和术后舒适度评分明显较对照组更优，且差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者手术依从性、术后疼痛和术后舒适度评分比较（±s）

表2 两组患者手术依从性、术后疼痛和术后舒适度评分比较（±s）

组别 n手术依从性评分 术后疼痛评分 术后舒适度评分对照组30 81.76±5.32 5.42±1.23 80.33±7.82观察组30 97.14±5.22 3.25±0.41 92.15±7.91 t - 11.3024 9.1672 5.8205 P - 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

实施麻醉处理的手术患者仍会因为术中的不少影响因素而出现强烈不适，导致患者手术危险期延长，所以临床应加强对麻醉恢复期患者的护理力度。传统的常规护理虽然能够从患者多个方面进行规范化护理，在一定程度上减少了患者不良反应的发生风险，但是麻醉期间并不重视疏导患者的不良情绪，导致护理效果并不理想[3]。而人性化护理会根据患者的实际需求进行护理服务，以患者为中心，尽量满足患者各项合理需求，在提高护理服务、提升护理人员责任心等方面具有十分重要的意义[4]。

麻醉作为手术过程中的重要环节，可有效改善患者的疼痛感，使患者在无痛情况下接受手术，确保患者以积极乐观的形态面对手术治疗，促进手术的顺利进行。人性化服务有助于帮助患者了解麻醉知识，提高治疗依从性，保证麻醉的成功几率。同时，在手术患者麻醉期间，实行人性化护理可有效拉近护理人员和患者之间的距离，减少陌生感，平缓患者的不良心理，有助于建立良好的护患关系，保证患者护理满意度[5-7]。只有将以人为本的人性化护理服务真正纳入手术的各个环节，特别是麻醉护理，尽量为患者营造舒适安全、充满人情味的就医环境，才能够使患者在心理、生理上获得极大的满足感和安全感，达到最佳的身心健康状态，更积极主动的配合手术的实施，保证手术成功，加快患者康复速度[8-11]。

在本次实验中，观察组患者对麻醉服务的满意率93.33%明显高于对照组70.00%（P＜0.05）；观察组患者手术依从性、术后疼痛和术后舒适度评分明显优于对照组（P＜0.05）。足以说明将人性化服务用于麻醉护理服务中可有效提高患者对手术的依从性和对麻醉护理的满意度，而且有利于大大降低术后疼痛感，获得较高的舒适感，效果确切。

综上所述，人性化服务在麻醉护理中的应用效果显著，是理想的护理手段，值得临床大力推广应用。