临床护理路径运用于肠造瘘人工肛门患者及其家属护理指导及健康教育中的效果

田 莎

（邯郸市第一医院，河北 邯郸 056002）

肠造瘘人工肛门是目前能够有效的提高肠道疾病患者生活质量的方法之一。护理人员及患者家属要注意对造口的护理，减少并发症的发生概率[1]。优质的护理方案能够起到有效的作用，本文就综合护理在肠造瘘人工肛门患者及其家属护理指导及健康教育中的应用效果进行研究，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

者就诊时间2019年3月～2020年5月，研究对象为本院接治的100例肠造瘘人工肛门患者，随机分为两组，其中将接受常规护理的50例患者纳入对照组，将另外接受临床护理路径及健康教育护理的50例患者归为观察组。其中，观察组患者男、女比例为22：28，年龄为35岁～74岁，平均年龄为（46.97±12.11）岁；对照组患者男26例，女24例，年龄为34岁～75岁，平均年龄为（47.41±11.69）岁；对照组与观察组患者的一般资料不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准

（1）医院伦理委员会批准本次研究；（2）所选患者均知晓并自愿参与本次研究；（3）无精神障碍和药物过敏史。

1.3 排除标准

（1）治疗依从性较差患者；（2）存在心、肺、肝、肾等重要器官功能不全的患者；（3）存在严重精神障碍患者；（4）伴有药物过敏史的患者。

1.4 方法

对照组肠造瘘人工肛门患者通过常规护理；观察组采用临床护理路径及健康教育护理干预。具体护理方案为：首先，由医护人员为患者及家属普及相关疾病知识，多介绍成功治愈案例，帮助患者树立治愈的信心，缓解患者及患者家属的心理压力。护理人员向患者及患者家属演示佩戴造口袋的过程，并讲解在操作过程中会遇到的问题。护理人员告知患者家属排泄物的处理方式、排便时间及患者的饮食安排等[2]。

1.5 观察指标

通过对比两组护理人员的护理质量及患者的护理满意度进行判定，判断综合护理在肠造瘘人工肛门患者的护理中的效果。护理人员的护理质量从护理人员的护理技能、知识水平、责任感及病情监控评分进行判定，满分为100分，分值越高说明护理质量越高。护理满意度则以评测等级分为特别满意（＞90分）、一般满意（60～90分）、不满意（＜60分）三个等级。特别满意：恢复效果明显，生活质量提高；一般满意：于先前的情况有所改善，但恢复效果不明显；不满意：病情反复，症状及疼痛频率无任何改善。

1.6 统计学方法

本次所得数据全部通过SPSS 22.0软件处理，计量资料、计数资料分别用t检验和x2检验，并分别用“±s”，[n（%）]表示，（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组护理人员的护理质量

观察组护理人员的护理技能评分为（72.16±10.52）、知识水平评分为（73.55±12.65）、责任感评分为（72.29±12.26）、病情监控评分为（76.58±12.51）；对照组护理人员的护理技能评分为（63.59±10.26）、知识水平评分为（64.18±10.61）、责任感评分为（64.89±12.12）、病情监控评分为（61.78±12.15）；观察组护理人员的护理技能、知识水平、责任感及病情监控高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的护理满意度

观察组患者的护理满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

综合护理包括临床健康教育，是临床上一种常见的优质护理。传统的护理方案操作过程不够细致，导致患者家属在对患者进行护理时出现相关的错误，不利于患者的治疗[3]。采用综合护理对患者及患者家属进行健康教育及护理指导能够有效的提升患者的护理能力，减少造口袋松脱、胀气、排泄物外漏及皮肤炎症等情况[4]。

表1 对比两组患者的护理满意度[n（%）]

根据本次研究的统计结果上看，观察组护理人员的护理技能、知识水平、责任感及病情监控高于对照组，证明护理人员的护理方案能够有效的提升护理人员自身的护理水平[5]。故而观察组患者的护理满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，从本次研究结果看出，临床护理路径及健康教育在肠造瘘人工肛门患者的护理中的效果良好，能够联合患者家属对患者进行照顾，增强患者认知水平的同时，加强了临床护理质量，促进患者护理满意度提升，具有很高的临床学价值，值得临床推广使用。