分析APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用价值

徐婷 王永珍

摘要：目的：分析急性生理学及慢性健康状况（APACHEⅡ）评分在急诊重症患者护理中的应用价值。方法：选取2020年8月～2021年2月急诊重症患者60例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组实施常规护理，观察组实施APACHEⅡ评分护理，对比两组重症监护时间、并发症发生情况、护理满意度。结果：观察组重症监护时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中具有显著效果，能有效缩短重症监护时间，降低并发症发生风险，有利于患者预后。

关键词：急诊重症患者;APACHEⅡ评分;护理;应用价值

急诊科收治各种患者，其中不乏重症或者病情复杂者，这就要求医务人员对其病情进行快速、准确地诊断，并实施针对性处理，以保障患者生命安全[1]。APACHEⅡ评分是目前临床最为权威的危重病病情评价系统，将此系统应用于急诊危重患者的管理中，能更为准确地评估患者的病情严重程度，帮助医护人员实施针对性的护理措施，促进病情的恢复、减少并发症发生。本研究分析APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的应用效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2020年8月～2021年2月我院60例急诊科重症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男18例，女12例;平均年龄（43.28±2.05）岁。观察组男17例，女13例;平均年龄（43.25±2.03）岁。两组基线资料均衡可比（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理。观察组则实施APACHEⅡ评分护理，患者入院后进行APACHEⅡ评分。0～15分：实施2级护理，护理人员进行用药指导、健康教育及心理指导等，并定时翻身;15～25分：实施1级护理，护理人员帮助患者平卧，建立大血管静脉通路、辅助吸氧，并根据医嘱行针对性护理;>25分：实施特级护理，护理人员为患者建立锁骨下静脉通道，给予气垫床，并根据医嘱行针对性护理。

1.3 观察指标

（1）比较两组重症监护时间。（2）比较两组并发症发生情況（感染、压疮、静脉炎）。（3）比较两组护理满意情况，采取医院自制的调查问卷评价患者家属的护理满意度，分为非常满意（≥80分）、比较满意（60～79分）、不满意（≤59分）。总满意率=非常满意率+比较满意率。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0统计学分析软件处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组重症监护时间比较

观察组重症监护时间（6.59±0.66）h，对照组重症监护时间（8.41±0.83）h;观察组重症监护时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组并发症发生情况比较

观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

急诊重症患者病情危急，在治疗过程中应配合相应的护理措施，以往常规护理无法根据病情进行针对性护理，效果有限。APACHEⅡ评分是临床权威的危重病病情评价系统，评分越高提示患者病情越重[2]。对急诊重症患者进行APACHEⅡ评分，并根据得分采取针对性措施具有显著的效果。

综上所述，APACHEⅡ评分在急诊重症患者的护理中具有显著效果，能缩短重症监护时间，降低并发症发生风险，有利于患者预后，临床应用价值高。

参考文献

[1]刘钗涓.基于APACHEⅡ的护理干预在急诊重症冠心病患者中的效果分析[J].心血管病防治知识（学术版），2020，10（15）：38-40.

[2]陈娟，汪江，朱珠.应用APACHE-Ⅱ评分对EICU患者进行人性化护理的体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（85）：16746.