早期护理干预对早产儿智力发育的效果观察

罗冬梅 刘姝伶

摘要：目的：观察早期护理干预对早产儿智力发育的效果。方法：选择2018年10月～2019年8月出生的60例早产儿作为研究对象，分为试验组与对照组各30例。对照组仅实施常规护理，试验组在对照组基础上实施早期护理干预。比较两组早产儿的智力发育情况。结果：试验组患儿社会行为、精细运动、语言、适应能力、大运动评分均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：早产儿行早期护理干预可帮助其更好的生长发育，改善智力发育水平。

关键词：早产儿;智力发育;早期护理干预;效果观察

早产儿的呼吸系统、神经系统、免疫系统均发育不完全，易出现多种并发症，对早产儿智力发育造成影响。有研究报道，早期护理干预对儿童智力、运动功能的提升有积极作用[1～2]。本研究将早期护理干预措施运用于早产儿，观察其对早产儿智力发育的临床效果进行分析，以期为临床提供参考。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年10月～2019年8月出生的60例早产儿作为研究对象，根据护理干预方法分为试验组（n=30）与对照组（n=30）。对照组男19例，女11例，平均胎龄（34.82±2.20）周;试验组男20例，女10例，平均胎龄（34.66±2.35）周。两组一般资料对比无显著差异，P>0.05，具有可比性。所有患兒胎龄低于37周，排除合并先天性疾病，家属对本研究知情且签署知情同意书。

1.2 护理方法

对照组早产儿实施常规护理，包含能量支持、吸氧、抗感染、对患儿家长进行健康宣教等。试验组早产儿在上述基础上联合早期护理干预法。建立随访管理制度，由专人负责建立。宣教内容具体包含早产儿的护理、早产儿喂养、早产儿早期干预内容、早产儿远期并发症等。（1）早期前庭运动刺激干预，在为患儿护理干预前，对其生理承受能力进行全方位的评估，并为其实施振荡以及摇晃等前庭运动刺激干预措施，加强早产儿与父母间的情感交流。注意运动刺激时要注意控制好力度，以免过度刺激。（2）为早产儿实施早期肢体运动干预，针对新生儿的发育规律，逐步锻炼患儿有四肢活动能力，在锻炼时可多鼓励家属共同参考，增加亲子活动，父母可微笑且充满爱意的与孩子交流沟通，定期将患儿抱出室外呼吸新鲜空间，多接触大自然。（3）为早产儿实施早期触觉刺激干预，每天是晚为患儿系统抚触一次，每次约15 min，包含面部、手部、足部的抚触，指导家属也能完成这些操作。在操作时要确保指法轻柔，从上至下，先俯后仰。（4）为患儿实施早期听觉刺激，邀请家属或专人定期对患儿讲故事、对话或唱歌，以此加强患儿对外界声音的反应与刺激，在交流时要注意语言节奏或者音乐的旋律变动等，锻炼患儿对声音的辨别、确认以及分析记忆能力，加强母婴的语言交流，激发神经系统语言加工能力。（5）为早产儿实施早期视觉刺激，通过玩具来诱导患儿向不同的方位进行注视，这能加强患儿对视觉信号的刺激频率与速度，从而提升注意能力。

1.3 评定方法

所有患儿均随访12个月，根据新生儿发育商（DQ）对患儿生长发育以及智力发育进行评估，主要包含社会行为、精细运动、语言、适应能力以及大运动5个项目，每项以百分制评分，得分数越高表示生长发育以及智力发育越好。

1.4 统计学方法

以SPSS21.0统计学软件对数据加以处理，以（±s）表示计量资料，以率表示计数资料，分别行t检验、χ2检验。P<0.05说明差异存在统计学意义。

2结果

试验组患儿的社会行为、精细运动、语言、适应能力、大运动指标评分均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

3讨论

随着医疗技术的持续进步，早产儿的存活率得到了极大提升。然而，因早产儿胎龄不足，出生后往往伴有生理发育不成熟，在护理过程中也呈现出喂养困难、基础护理难度大等情况，对早产儿大脑正常发育造成严重不良影响。有研究调查显示，我国早产儿发生率越来越高，死亡率约占所有早产儿的10%，且部分存活的早产儿存在智力发育迟缓的问题。因此针对此类患儿，必须在早期给予有效的干预措施，改善患儿的智力发育质量。

本研究将早期护理干预应用于试验组，结果显示，试验组生长发育与智力发育优于对照组，P<0.05。表明早期护理干预从运动、触觉、听力、视觉等方面对早产儿进行干预，促进了早产儿的神经精神发育。

由上可见，早期护理干预运用于早产儿的护理过程中可以帮助改善生长发育与智力发育，具有临床推广价值。

参考文献

[1]张爱蓓.研究早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力、运动功能及预后的影响[J].智慧健康，2019，5（25）：177-178.

[2]蔡颖莉.缺氧缺血性脑病新生儿实施早期护理干预对患儿运动功能及智力水平的改善效果[J].中外医学研究，2018，16（30）：120-122.