改善老年高血压患者自我管理能力，血压水平的护理方式分析

刘晓

【摘 要】目的：研究老年高血压患者实施综合护理的应用价值。方法：2019年2月至2021年2月，选择70例我院老年高血压患者，择掷骰子法分为A组（n=35例）、B组（n=35例），B组依照常规护理程序，A组采取综合护理干预，对比A、B组并发症发生率、血压水平及负性情绪水平。结果：甲组并发症发生率（5.71%）小于乙组（22.86%），差异有统计学意义（P<0.05）。护理前A、B组血压指标无统计学差异（P>0.05）；护理后血压指标差异明显（P<0.05）。A、B组护理前负性情绪无统计学差异（P>0.05），护理后差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与常规护理相比，老年高血压患者实施综合护理干预成效更显著，患者血压水平更稳定，并发症发生概率较低，不良情绪亦可得到较大改善，值得后期推广使用。

【关键词】综合护理；老年高血压；血压水平；自我管理能力

Analysis of nursing methods to improve the self-management ability and blood pressure level of elderly hypertensive patients

Liu Xiao

Department of Geriatrics， First People’s Hospital of Lianyungang City Lianyungang， Jiangsu 222000，China

【Abstract】Objective：To study the application value of comprehensive nursing for elderly hypertensive patients. Methods：From February 2019 to February 2021，70 elderly hypertensive patients in our hospital were selected and divided into group A （n=35cases） and group B （n=35cases） by rolling dice. Group B was treated according to routine nursing care. Procedure， group A adopts comprehensive nursing intervention to compare the complication rate， blood pressure level and negative emotion level of group A and group B. Results：The complication rate of group A （5.71%） was lower than that of group B （22.86%），and the difference was statistically significant（P<0.05）.There was no statistically significant difference in blood pressure indexes between groups A and B before nursing（P>0.05）； blood pressure indexes after nursing were significantly different （P<0.05）. There was no statistically significant difference in negative emotions in groups A and B before nursing （P>0.05）， and the difference after nursing was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：Compared with conventional nursing care， comprehensive nursing intervention for elderly patients with hypertension is more effective. The blood pressure level of patients is more stable， the probability of complications is lower， and the bad mood can be greatly improved. It is worthy of promotion and use in the later period.

【Key？Words】comprehensive nursing； elderly hypertension； blood pressure level； self-management ability

當前基于第七次全国人口普查结果显示，国内老龄化问题日益凸显，老年群体数量不断增加[1]。而高血压是老年群体当中的常见临床病症，病发时极易引起脑卒中、冠心病以及其他脏器衰竭等疾病，对老年病患安危威胁极大。现阶段的医疗水平无法根治高血压，只能通过科学合理用药以及日常护理，加强对血压的控制与监测，因此，辅助实施科学的护理意义重大[2]。本文将着重阐述关于老年高血压患者采取综合护理的成效，现挑选我院老年高血压患者70例纳入本次研究，现分析如下。

1.1 一般资料

我院于2019年2月至2021年2月间，共纳入我院接收的老年高血压患者70例，分为A、B两组。A组，男20例，女15例，年龄45岁～79岁，平均年龄（65.36±10.26）岁，病程0.5年～2.1年，平均病程（1.33±0.03）年；B组，男19例，女16例，年龄44岁～77岁，平均年龄（64.50±9.27）岁，病程0.6年～1.7年，平均病程（1.02±0.28）年。比较A、B组资料，无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

B组按照常规护理程序。包括日常生命体征监测，严格按照清洁消毒标准展开无菌操作，日常为患者进行基础护理以及生活指导等。A组患者实施综合护理干预。具体如下：（1）成立日常生活自我管理小组。在组内以小组组长为核心开展老年高血压自我管理工作，制定管理指导手册，以供患者阅读，并统一组织患者进行培训，针对患者个体差异制定血压控制方案和计划，根据实际病况来实施。（2）心理疏导。日常与患者交谈关于生活以及家庭等方面的信息，拉近彼此距离，增强患者对医护人员信任感，据此护理人员可更明确患者的思想动向，积极寻找导致其心理情绪异常波动的诸多因素。针对患者各项问题进行答疑解惑，始终保持耐心、真诚的态度，使用通俗易懂的语言，引导患者了解自身病情发展，明确保持良好的心理状态对于后期病情治疗护理的重要性，提高患者护理配合度，提升患者病愈信心。（3）饮食指导。正确的饮食选择是强化机体抵抗力的重要干预方式。对于病患应选择高蛋白、富含维生素、低脂、低盐、低糖类食物。高蛋白类食物摄入有利于机体功能恢复，选择瘦肉末、蛋奶等优质蛋白，并且始终遵循少食多餐的用餐原则，以免加重肠胃负担。另外严禁烟酒，限制钠的摄入，每日钠的摄入量<2g。

1.3 观察指标

（1）对比两组并发症，主要包括：口腔感染、呼吸困难、脑出血；（2）A、B组患者血压水平使用统一测量仪测量，具体数据信息以实测为准[3]；（3）两组患者护理前后的心理状况采取焦虑（SAS）抑郁（SDS）自评表进行测评，所得分值越高其焦虑、抑郁症状越明显[4]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 并发症发生率对比

甲组并发症发生率（5.71%）小于乙组（22.86%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理前后的血压指标对比

护理前A、B组血压指标无统计学差异（P>0.05）；护理后血压指标差异明显（P<0.05），见表2。

2.3 护理前后的负性情绪对比

A、B组护理前负性情绪无统计学差异（P>0.05），护理后差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

当前，随着我国老龄化进程加剧，高血压发病率逐年提升，而且由于此病的特殊性，在血压控制方面，效果十分有限，且很多患者出院后由于依存性不高，致使病情易复发，这其中的主要原因便在于患者的自我管理水平较差。因此，医护人员应当采取合理的措施来让患者对高血压治疗有更加深入的认知，并且不断强化健康意识，最终提高其治疗的依存性[5]。

本文研究中，对比两组患者的并发症发生率、血压水平及负性情绪水平，差异有统计学意义（P<0.05）。具体分析为：综合护理属于当前较为新型的护理举措，能够展开更为全面的护理措施。首先建立管理小组，通过给予患者细致入微的心理疏导，及时了解患者思想及心理动态，与患者交心，了解其不良程序症结所在，根据其学历层次、生活背景，制定个性化心理辅导方案。始终保持耐心、诚恳的态度鼓励、激励患者，帮助其树立积极向上的生活态度。与此同时，患者术后的饮食也不容忽视，应指导他们科学饮食，减少高油、高盐、高糖的摄入，以促进机体快速恢复，提高抵抗力。

综上，老年高血压患者实施综合护理干预时，血压水平控制更稳定，并发症发生概率较低，不良情绪亦可得到较大改善。

参考文献

[1] 王婧妍，杨颖，李玉涛.护理干预用于老年高血壓患者认知及自我管理行为改善效果探讨[J].国际感染杂志（电子版），2020，9（3）：220.

[2] 王玲.中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的变化分析[J]. 中国保健营养，2020，30（8）：368-369.

[3] 祁欢，陈婷，张庆华，等.社区高血压患者健康素养与自我管理能力的典型相关分析[J].中华行为医学与脑科学杂志，2021，30（3）：262-266.

[4] 裴迎营，蔡雪、王学东.老年高血压人群自我管理行为现状及其影响因素分析[J].华南预防医学，2020，46（5）：32-35.

[5] 赵国君.中医护理干预在老年高血压患者护理中的价值体会[J].养生保健指南，2020（2）：244.