全科医生治疗高血压的临床措施及其效果分析

胡松

摘要：目的：分析全科医生治疗高血壓的临床措施及其效果。方法：80例高血压患者随机分两组各40例，对照组行常规降压药治疗，观察组行全科医生治疗，分析血压指标、治疗效果、不良反应发生率。结果：治疗前无差异治疗后观察组收缩压、舒张压更低（P<0.05）;观察组治疗总有效率更高（P<0.05）;观察组不良反应（胃肠道不适、低血压、头晕恶心）发生率更低（P<0.05）。结论：全科医生治疗可提高临床疗效和安全性，促进患者病情康复，效果显著，推荐使用。

关键词：全科医生治疗;高血压患者;临床措施;治疗效果

高血压作为临床慢性疾病，一直备受关注，对其治疗方案的研究也从未间断。在此背景之下，探究有效的高血压治疗方案刻不容缓。相关专家指出，全科医生治疗方案在医生指导下优化降压治疗方案，使药物治疗效果更为理想，同时提高治疗安全性，经临床验证有效，近年来临床应用率越来越高。本研究选取80例高血压患者进行分组对比分析，旨在探讨全科医生治疗的应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020.1-2021.1期间选择80例患者随机分两组各40例，对照组男20例，女20例，年龄61-78（70.24±6.22）岁。观察组男19例，女21例，年龄60-77（70.21±6.23）岁。组间资料对比，P>0.05。

纳入标准：①符合诊断标准;②知情同意并签字;③无药物禁忌。

排除标准：①并发重要脏器疾病;②精神疾病患者。

1.2操作方法

对照组行常规降压药治疗：本实验选择药物为硝苯地平缓释片，由湖南华纳大药厂有限公司提供，国药准字H20084558，20mg/片，1片/次，1次/天，根据患者血压变化情况适当调整用药。

观察组行全科医生治疗：（1）定期随访：每隔一周进行一次电话随访，两周进行一次上门随访，了解患者病情，进行健康教育，讲解高血压临床表现、危害和治疗方案，提高患者的自我保健意识，同时指导患者自测血压，遵医嘱严格用药。（2）生活方式干预：根据患者病情制定科学的饮食方案，以清淡、易消化食物为主，忌辛辣，戒烟酒，为患者推荐多种健康运动，如五禽戏、太极拳等，同时制定个性化的运动锻炼方案。（3）用药指导：根据患者病情科学用药，若患者无合并症，可通过钙通道阻滞剂进行血压调节，对合并冠心病者同时服用单硝酸异山梨醋，合并糖尿病者同时服用血管紧张素受体拮抗剂，合并高血脂者联合降脂药物，治疗期间根据患者血压以及其他指标变化情况合理调整用药计划。

治疗周期180天。

1.3观察指标

血压指标：测定治疗前后两组患者的舒张压和收缩压指标，合理范围内两项指标水平越低越理想。

治疗效果：根据患者的临床症状和血压情况进行判定，若患者临床症状完全消失，舒张压和收缩压复常，则为显效，若患者临床症状明显改善，舒张压和收缩压趋于正常水平，则为有效，若患者临床症状未改善或加重，舒张压和收缩压指标久高不下，则为无效，总有效率=（显效+有效）/例数x100%。

不良反应发生率：统计胃肠道不适、低血压、头晕恶心发生例数并计算比值，均计入不良反应发生率计算，比值越低则治疗安全性越高。

1.4统计学处理

SPSS25.0处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1血压指标

表1结果：治疗前无差异治疗后观察组收缩压、舒张压更低（P<0.05）。

2.2治疗效果

表2结果：观察组治疗总有效率更高（P<0.05）。

2.3不良反应发生率

表3结果：观察组不良反应（胃肠道不适、低血压、头晕恶心）发生率更低（P<0.05）。

3讨论

西医采用硝苯地平缓释片作为治疗药物，是基于西医对高血压致病机理的研究，即高血压的发病机制为在血管紧张素作用下血管平滑肌收缩，导致外周阻力增大导致血压升高，而硝苯地平缓释片作为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可阻滞钙离子进入血管平滑肌和心肌细胞，促进血管平滑肌舒张并扩张冠状动脉，降低外周阻力，从而达到降血压效果。

全科医生治疗即在医生指导下进行药物治疗，可在分析患者病情的情况下为其提供专业性、针对性的治疗方案，并合理指导患者的生活方式，通过健康教育、用药指导和运动指导培养患者良好的生活习惯，不仅能提高治疗效果，还能提高治疗安全性。

本研究结果指出，观察组血压指标改善效果、治疗效果均明显优于对照组，同时不良反应发生率明显低于对照组，说明全科医生治疗方案相比单一药物疗法更加可取。

综上所述，全科医生治疗对高血压患者的治疗优势明显，可提高临床疗效和安全性，促进患者病情康复，推荐临床使用。

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