宫颈癌术后并发尿潴留64例护理体会核心研究

文赟 杨琼

【摘要】目的：分析护理干预宫颈癌术后并发尿潴留应用效果。方法：取2021.8.8日到2021年11.9日入院的128例宫颈癌患者进行实验，分成研究组和对照组，各64例;对照组实施常规护理，研究组实施综合护理，比较两组并发症发生率和护理满意度。结果：研究组并发症发生率比对照组低，研究组护理满意度比对照组高，P<0.05存在差异。结论：将综合护理应用于宫颈癌术后，可以减少尿潴留等各种并发症的发生，有效的提升护理满意度，值得推广。

【关键词】宫颈癌;尿潴留;综合护理

宫颈癌是妇科中发病率最高的恶性肿瘤，宫颈癌的高发年龄是50岁左右的围绝经期和绝经期的女性，发病原因主要是HPV感染，表现为阴道出血，如侵犯盆腔内脏器，会引起输尿管梗阻、直肠瘘等，甚至还会转移到其他部位，如肝脏、肺等。宫颈癌的危害较大，并且发现的越早，尽早治疗手术的创伤比较小，预后越好，宫颈癌的治疗可以通过手术治疗、放疗治疗、化疗治疗。由于治疗过程中，会诱发尿潴留等并发症的发生，加上疾病和治疗会给患者带来较大的心理压力，影响患者的身心健康和生活质量。所以加强护理工作也很重要，本次就主要针对护理干预宫颈癌术后预防并发尿潴留应用效果进行探讨，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

取2021.8.8日到2021年11.9日入院的128例宫颈癌患者进行实验，分成研究组和对照组，各64例;研究组年龄在29岁到59岁，平均（37.51±5.16）岁;对照组年龄在31岁到61岁，平均（37.42±5.33）岁。纳入标准：全部患者均为宫颈癌;全部需要手术治疗;全部患者均知情本研究并且签署同意书;患者依从性很高。排除标准：临床资料不全者;伴有精神、意识障碍;合并恶性肿瘤疾病者;合并心脑血管疾病;凝血功能异常;中途退出者。年龄等资料比较，P>0.05无差异，可比。

1.2方法

对照组实施常规护理，主要包含指导患者进行手术前准备，指导用药、心理护理等。研究组实施综合护理，主要包含：①患者由于害怕手术可能会出现各种不良情绪，护理人员应该积极和患者及家属进行沟通，给其讲解宫颈癌的手术治疗方法、重要性、预防术后尿潴留的方法等，提升患者的认知，帮助患者消除不良情绪，提升患者治疗的信心。②以麻醉方式选择卧位，密切监测患者生命体征，手术后患者需要禁食1d，1d后可以给患者进食粥、汤类，患者排气后可以进食鸡蛋、豆类;指导患者尽早下床活动，避免出现便秘。③观察患者手术部位引流管有没有渗血，如果渗血应该固定好引流管，避免离床导致引流管脱落，定时给患者更换尿袋，留置尿管开放1d后间断放尿，3h定时开放1次，有效的训练膀胱功能，使患者可以正常排尿，1周左右拔掉导尿管。定时帮患者翻身，下床活动，促进肠功能恢复，需要的时候可以使用开塞露[1]。以医生的叮嘱给患者使用镇痛药，有效的帮助患者减轻疼痛感。

1.3观察指标

（1）并发症：尿潴留、膀胱炎、直肠炎。

（2）护理满意度：以医院自制的满意度调查表，患者进行打分。总分是100分，≤60分表示不满意，60-85分表示满意，85分以上表示非常满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总人数×100%。

1.4 统计学分析

数据用SPSS23.0处理，计量、计数用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、2;依据：P<0.05存在差异。

2 结果

2.1 两组并发症发生率对比

研究组并发症发生率比对照组低，P<0.05存在差异，见表1：

2.2 两组护理满意度对比

研究组护理满意度比对照组高，P<0.05存在差异，见表2：

3 讨论

患宫颈癌后不光会危害患者的身体健康，也会影响患者的日常生活和工作。并且，由于患的是癌症，患者难免会因为担心病情，出现不良的心理情绪。临床中对于宫颈癌常采用手术治疗，多数患者在手术治疗后，其效果很显著，可以帮助患者延长生命，但是治疗期间患者容易出现尿潴留、膀胱炎、直肠炎等并发症，会对患者的心理和生理产生一定的影响，降低生活质量[2]。所以应该在治疗的同时给患者实施合理的护理，有效的减少并发症，提升患者的生存质量。

临床中一般采用的是常规护理方法，常规护理模式比较被动，主要是根据流程对患者进行专业指导，但是护理效果并不佳，很多患者对于护理服务并不满意，导致其配合度很低。为了提升手术治疗效果，降低尿潴留的发生率，医院应该改善其护理方法，致力于给患者提供更加舒适的护理服务[3]。综合护理是现在临床中常用的一种护理模式，护理原则是以患者为中心，护理方式更加科学和全面，已经得到了很多医患人员的青睐，应用价值比较高。本次研究中给宫颈癌患者实施综合护理后，研究组并发症发生率比对照组低，研究组护理满意度比对照组高，P<0.05存在差异;表明其护理效果很显著。综合护理主要是根据患者的心理、生理、健康等各方面为患者提供精细化的护理服务，通过给患者进行健康宣教，讲解疾病的相关知识，帮助患者掌握自身疾病的知识，提升认知。并且给患者进行心理指导，帮助患者减轻心理负担，使其能够树立积极的治疗信心，积极配合手术。密切监测患者生命体征的变化情况，做好护理准备，方便出现问题及时处理。通过给患者讲解术后饮食、用药各注意事项，指导患者预防术后并发症的知识，避免手术后出现并发症影响手术效果。

总之，将综合护理应用于宫颈癌术后，可以预防尿潴留等各种并发症的发生，有效的提升护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]赵素珍，崔玉英.预防宫颈癌术后尿潴留的早期干预性护理研究[J].中国保健营养， 2019，29（09）：30，29.

[2]康东红，吴娟，胡丽红.宫颈癌根治术后并发尿潴留的预防及护理[J].宁夏醫学杂志，2020，42（09）：101-102.

[3]孙宇，卢凌，刘志颖，等.改良后尿管拔除方法对宫颈癌术后患者尿潴留发生率及尿路疼痛的影响[J].中华现代护理杂志，2020，26（03）：382-385.