老慢支患者冬季的衣食住行

●联勤保障部队第九九〇医院信阳医疗区呼吸肿瘤科

冬季，对于老慢支（老年慢性支气管炎）患者来说是个难熬的季节。冬天寒冷的空气和气压变化可刺激支气管黏膜，引起气管内黏液分泌增加、平滑肌痉挛，导致支气管气道阻力增加，从而使痰液排出困难。所以，每年冬季都是老慢支的高发季节,也是病情最易加重的季节,咳嗽、气喘成了最痛苦的事。又因老年人抗寒能力下降，冷空气刺激鼻咽部使局部血管收缩，寄居的细菌会趁虚而入，引起呼吸道感染，从而引发老慢支的发作。因此，在冬季老慢支患者管理好衣食住行，控制好病情，保健过冬非常重要。

管理好衣食住行

穿衣保暖 老慢支患者耐寒能力差，需要高度重视保暖。据观察，感冒后90%以上的老慢支患者会引起急性发作。因此，老慢支患者要注意天气变化，及时增减衣服，尤其要注意颈部保暖,可穿高领毛衣，避免受凉。俗话说“寒从脚下起”，老年患者应穿保暖的鞋子，在晚上睡前用热水洗脚，促进脚部的血液循环。

饮食调理 良好的饮食护理能够提供给患者足够的营养，维护对疾病的抵抗力。建议患者平日多注意平衡饮食结构，多进食牛奶、鸡蛋、豆制品等蛋白质丰富的食物，多进食西红柿、苹果、青菜等高维生素的蔬菜和水果，特别是要多摄入一些如梨、柑橘等可化痰止咳的食物。饮食以健脾开胃为主，清淡、温软为宜，要容易吸收且不油腻，少食刺激、生冷、燥热之物。坚持少食多餐，同时保证每天多喝水（不少于1500毫升）。

居住环境良好 居室的阳光充足、温度湿度适宜，对维护老慢支的病情稳定非常重要，而空气污染对病情很不利。因而，患者居住的室内温度以维持在16℃～20℃为宜，同时保持环境干净，坚持湿式扫地，定时开窗通风，尤其要注意不要吸入烟雾、粉尘等刺激性气体。

减少外出 寒冬腊月尽量不要外出，必须外出时，一定要准备帽子、口罩等保暖物品，预防冷空气刺激。尽可能避免与感冒、发热病人接触，少去人群拥挤、空气混浊的公共场所。

戒烟和锻炼非常重要

戒烟 吸烟会极大地伤害患者的健康。因此，老慢支的治疗首先就是戒烟，这既能够缓解患者的临床症状，还能够加快患者的康复。

锻炼 老慢支患者体质一般较弱，对寒冷刺激极敏感。因此，在病情平衡期要常做耐寒锻炼，增加抵御寒冷的能力。要在每日早中晚用冷水洗脸，开始可每日一次，以后逐渐增加。洗脸后用手摩擦头和面部，每次5～6分钟，能增强上呼吸道的抗寒能力和个人体质。

还要加强呼吸功能锻炼，研究显示：坚持呼吸锻炼，如深呼吸、腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操等，可让老慢支患者长期保持较为正常的呼吸功能。引吭高歌、吹气球也是不错的锻炼方法。

医疗护理不可少

用药 患者一定要遵照医生嘱咐按时服药，包括祛痰药物、抗炎药物、镇咳药物。

氧疗 老慢支患者常会出现呼吸困难的症状，在家氧疗是个不错的方法，但一定要遵守相关注意事项，坚持“长期低流量吸氧”的原则。氧流量过高会导致二氧化碳滁留，造成呼吸抑制。氧流量通常调整在每分钟1 ～2.5 升，吸入氧浓度在28%～30%之间。应做好氧疗日志，包括氧疗时间、氧流量、氧疗后的症状变化，定期前往医院检查。

祛痰日常护理十分重要的一步。家属要及时引导患者将痰液主动排出，若痰液比较稠，需帮助患者更换体位，对患者的背部进行叩击，让痰液顺利排出。