脑反射治疗仪联合语言康复训练治疗儿童脑瘫语言障碍的临床效果

张慧

泰安市妇幼保健院 (山东泰安 271000)

脑瘫是以运动功能障碍为主的一种综合征。脑瘫患儿的主要症状为身体发软或者发硬、反应迟钝、姿势固定以及斜视等[1]。脑瘫会导致患儿的生长发育受阻，进而造成行为异常、智力低下，同时还会影响听觉、视觉及语言等功能[2]。小儿脑瘫语言障碍是指在脑瘫后出现的语言功能障碍，一般表现为发音不准确或者吐字不清晰，或者不能说完整的语句，且不能与他人进行正常的沟通，主要是由神经异常引起[3]。针对小儿脑瘫语言障碍，临床常采用语言训练、脑神经药物及运动训练等方案治疗，虽能在一定程度上改善患儿的临床症状，但整体治疗效果不佳[4]。本研究旨在探讨脑反射治疗仪联合语言康复训练治疗脑瘫语言障碍患儿的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年8月至2020年8月在我院接受治疗的80例儿童脑瘫语言障碍患儿根据治疗方式的不同分为试验组和对照组，每组40例。对照组男25例，女15例；平均年龄(2.87±1.48)岁。试验组男23例，女17例；平均年龄(2.91±1.35)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：符合《脑瘫诊疗基础指南》中脑瘫语言障碍的诊断标准；伴有轻度智力障碍或听力障碍患儿；患儿家属同意本次试验，并签署同意书。排除标准：存在严重精神疾病患儿；合并严重器官功能障碍患儿；依从性较差、不愿意配合患儿。

1.2 方法

对照组接受语言康复训练。(1)护理人员指导患儿进行舌部收缩训练，主要包括拢嘴、龇牙等动作，同时进行吹口哨和吹蜡烛训练。(2)护理人员指导患儿进行词汇理解训练，以提高患儿的词汇理解能力；同时训练患儿通过手势语言进行表达；在训练过程中，护理人员指导患儿正确使用词语，并指导患儿使用语言符号表达自己的想法。(3)使用日常用语训练患儿的理解能力，通过图片、视频或实物对患儿进行训练，在训练过程中适当使用手势进行表达，让其真正理解护理人员所表达的意思。(4)与患儿进行语言交流，在交流过程中注意与患儿进行目光交流，利用患儿喜欢的玩具或者游戏进行交流，同时发出坐下、起立等简单指令，让患儿通过指令做出相应动作。上述训练内容1次/d，30 min/次，每周训练6 d，以3个月为1个疗程，共干预3个疗程。

试验组在对照组基础上联合脑反射治疗仪(上海维廉中医科技产品有限公司，型号WL-HA-3)进行治疗。在患儿接受脑反射治疗仪前，详细向患儿家属讲解脑反射治疗仪的作用、原理，取得患儿家属的配合。首先协助患儿取仰卧位，将点击探头和段子进行连接，点击段子当置于患儿的鼻翼两侧，将介质附件调整至最佳位置；将2 ml 1号介质注入4个电极中，佩戴在患儿头部，指导患儿闭眼，之后开启点击，持续按升键，当治疗上升到30时，按压升键，每次上升1值，结合患儿的病情调整治疗量；每次治疗时间为30 min，在完成治疗后使用0.9%氯化钠注射液擦拭患儿接触电极的皮肤，指导患儿休息几分钟，以便于电流刺激脑部，促进血液循环；以3个月为1个疗程，共干预3个疗程。

1.3 评价指标

(1)比较两组干预3个疗程后的综合能力，采用残疾儿童综合评定量表进行评估，包括言语功能、认知功能、社会功能，每项满分为10分，评分越高说明患儿的综合能力越强。(2)比较两组干预3个疗程后的生命质量，采用生命质量评定简表进行评估，主要包括生理、心理以及社会关系3个项目，每项满分为20分，评分与患儿的生命质量成正比。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组综合能力评分比较

试验组的言语功能、认知功能、社会功能评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组综合能力评分比较(分，

2.2 两组生命质量评分比较

试验组的生理、心理以及社会关系评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组生命质量评分比较(分，

3 讨论

随着医疗技术的不断进步，脑反射治疗仪逐渐被应用于脑瘫语言障碍患儿的治疗中，其主要是利用电流对患儿的脑神经进行刺激，从而恢复脑动脉血流，通过刺激大脑皮层，达到功能恢复的目的[8]。

本研究结果显示，试验组的言语功能、认知功能、社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05)，生理、心理以及社会关系评分明显高于对照组(P<0.05)，表明对儿童脑瘫语言障碍患儿实施脑反射治疗仪联合语言康复训练，可改善患儿的言语功能、认知功能、社会功能，提高其生命质量。

综上所述，对儿童脑瘫语言障碍患儿实施脑反射治疗仪联合语言康复训练，可改善其言语功能、认知功能、社会功能，并提高生命质量。