红外线理疗仪联合整体护理对骨折患者恢复效果的影响

吴浔娇

九江市中医医院 (江西九江 332000)

骨科疾病的发病因素相对复杂，多种原因均会导致骨折的发生，因此，针对骨折患者，需在其康复阶段采用合理有效的护理措施进行干预，才能有效促进患者的病情尽快恢复。随着医学模式的不断发展，在对骨折患者进行护理时发现，与传统护理相比，整体护理的方法更加人性化、科学化，可为患者提供全面的干预性指导。此外，实施整体护理可以更好地保证患者的安全性，对促进其病情康复有重要作用[1]。但由于骨折患者的病情较为严重，加之患者受到自身心理应激和生理差异的影响，导致其术后恢复效果差异较大，故需寻找更为有效的护理方式促进患者的康复。红外线理疗仪能够加强细胞的新生，促进伤口的愈合，同时也可增加白血球的吞噬作用，提高机体的免疫功能。基于此本研究主要探讨红外线理疗仪联合整体护理对骨折患者恢复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1—12月医院收治的122例骨折患者，通过抽签法分为观察组(61例)与对照组(61例)。观察组男31例，女30例；年龄25～68岁，平均(43.08±11.28)岁；骨折至入院时间0.5～4.0 h，平均(2.13±0.44)h。对照组男32例，女29例；年龄23～69岁，平均(42.62±12.24)岁；骨折至入院时间0.5～4.2 h，平均(2.31±0.41)h。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：所有患者均符合骨折的诊断标准[2]，经临床CT、X等确诊；均采用手术治疗且临床资料完整；已签署知情同意书。排除标准：合并严重的心肺疾病、代谢障碍及凝血功能障碍；合并严重的肝、肾、肺等重要脏器功能不全；无自主意识；对手术不耐受。

1.2 方法

对照组实施整体护理，具体护理内容如下。(1)心理护理：护理人员时刻留意患者的心理状况，多与其沟通交流，及时疏导其不良情绪；同时，护理人员可向患者列举治疗成功的病例，帮助患者树立治愈信心。(2)环境护理：护理人员定时开窗通风，保证光照充足，并将病房温度控制在25～27 ℃，湿度控制在50%～60%，同时保证病房的安静和整洁，为患者提供舒适的调养环境。(3)营养干预：护理人员根据患者的骨折情况制定合理的营养干预计划，保证患者的营养均衡；护理人员需指导患者摄入清淡易消化的饮食，并嘱患者多摄入维生素、膳食纤维等食物，让其坚持少食多餐，定时定量饮食，并引导患者多吃蔬菜和水果，以防便秘。(4)运动干预：护理人员指导患者尽早下床活动，同时需要坚持从被动运动到主动运动的原则，并在患者进行干预的过程中在一旁协助，指导患者进行全身肌肉放松训练，以循序渐进的原则进行运动康复。(5)疼痛干预：护理人员通过规范化的疼痛评估手段评估患者的疼痛程度，根据不同的疼痛程度进行针对性指导，如患者切口疼痛严重，则可用冰袋对其周围皮肤进行冰敷，再配合相应的按摩来促进血液循环，减轻疼痛，在此过程中可询问患者的疼痛表现和具体位置，以便能针对性地采取措施干预；卧床时指导患者选择正确的体位，并通过创伤固定架固定体位；为患者进行术后宣教，使患者认识到术后疼痛为正常现象，不必过分担忧；必要时可对患者应用镇痛药物，应尽可能为患者采用物理镇痛的方式进行镇痛，可通过转移患者注意力的方法来缓解患者的疼痛感。

观察组在对照组的基础上应用YSHD-1型号立式红外线理疗仪(上海市远红外线仪厂)进行干预：首先将红外线理疗仪预热5～10 min，使温度维持在45 ℃，距离骨折处皮肤30～50 cm，30 min/次，3次/周，持续5周。

1.3 观察指标

(1)并发症发生率：统计两组感染、骨折愈合不良、骨不愈合等并发症发生情况。(2)运动功能：护理前、护理后3周，采用运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment scale，FMA)[3]评价患者的康复效果，共分为上肢(33项)、下肢(17项)两大部分，总分为100分，分数越高说明运动功能越好。(3)疼痛程度：采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)[4]评估患者的疼痛程度，通过1条带有0～10刻度的标尺进行评价，1个刻度代表1分，分值0～10分，分数越高说明疼痛程度越严重。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组并发症发生情况比较

观察组并发症发生率明低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组并发症发生情况比较[例(%)]

2.2 两组护理前后恢复指标比较

护理前，两组FMA、VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后3周，两组FMA评分均高于护理前，VAS评分均低于护理前，且观察组FMA评分高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组护理前后恢复指标比较(分，

3 讨论

骨折是由多种原因而导致临床常见疾病，在对骨折患者进行手术治疗时，需做好护理工作，才能保证患者的治疗效果。整体护理是坚持用科学手段进行护理的优质护理方法，能够全面、科学地为患者提供护理，确保护理工作更加严谨，进而降低并发症的发生率。

红外线理疗仪主要利用热效应对患者的局部血管进行刺激，以便促进机体局部血管的扩张，继而加速机体血流速度，使细胞新陈代谢能力增强，达到促进组织细胞生长分裂，加速康复进程，有效降低感染、骨折愈合不良和骨折不愈合等不良反应发生率的目的。除此以外，红外线理疗仪还可通过热效应加强组织的免疫功能，使炎性渗出物加速吸收，进而加速骨折的愈合，提升整体的运动功能，减轻疼痛[5]。本研究结果显示，观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理后3周，观察组FMA评分高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，红外线理疗仪联合整体护理可有效降低骨折患者的并发症发生率，提升其运动功能，减轻其疼痛程度。