互联网延续性护理对输尿管结石术后患者身心康复和遵医行为的影响

丁一琳 马承秋

摘要：目的：分析互联网延续性护理对输尿管结石术后患者身心康复和遵医行为的影响。方法：选择了90例结石患者开展研究，所有患者均进行输尿管结石术治疗，随机分成参照组（45例）与实验组（45例），参照组通过发放术后饮食建议表、结石复发预防手册来进行常规护理，实验组实施延续性护理，利用互联网技术给予患者随访观察，指导患者应注意事项，对比两组干预3个月后的身心健康状况及遵医嘱行为。结果：实验组结石复发率、疾病健康知识掌握度、遵医行为等指标均显著优于参照组，对比P<0.05。结论：通过互联网实施延续性护理干预，能有效提高患者的结石相关知识掌握度，提高其遵医行为，降低患者的结石复发率，值得推荐。

关键词：互联网;延续性护理;输尿管结石术;身心康复;遵医行为

中图分类号：R473.6

当前社会迅猛发展，人们物质水平显著提高，饮食结构显著改變，而人们的泌尿系统结石发病率也随着升高。虽然治疗泌尿系统结石的手段有多种，但是结石复发率也较高，有数据显示，5年内结石复发率高达50%[1]。因此，必须寻找一种有效措施降低患者的结石复发率。本研究主要分析互联网延续性护理对输尿管结石术后患者身心康复和遵医行为的影响，报道如下。

一、对象与方法

1.研究对象

选择了90例结石患者开展研究，选择期间是2019年1月至2019年12月，所有患者均进行输尿管结石术治疗，随机分成参照组（45例）与实验组（45例）。参照组中，男20例，女25例;年龄范围是67～29岁，平均年龄（42.22±2.63）岁;结石直径（6.12±4.26）mm。实验组：参照组中，男21例，女24例;年龄范围是68～28岁，平均年龄（42.16±2.58）岁;结石直径（6.21±4.19）mm。2组资料比较P>0.05，符合对比要求。

2.护理方法

参照组患者在住院期间实施常规手术护理，发放饮食建议表指导患者科学饮食，发放结石预防复发宣传册给患者，指导患者正确预防结石复发;出院时，嘱咐患者应当定期回院复查，观察是否有复发。

实验组实施互联网延续性护理，主要通过互联网技术对患者进行护理干预：（1）建立健康档案：患者出院之前，护理人员应当与患者密切沟通，为患者建立详细的健康答案，包患者姓名、性别、疾病名称、治疗情况、合并其他疾病、有无输尿管内支架管停留等。（2）互联网延续性护理措施：获得患者微信号码及电话号码，加患者为好友，并将患者拉入本科室建立的结石预防复发微信群，在微信群中及时解答患者的疑问;每日在群内推送预防结石复发知识，每周询问患者健康行为情况，督促患者科学饮食，树立良好的生活习惯;了解患者的自我保健知识掌握，定期通过微信语音、短视频等对患者实施健康知识宣教，多方面提高患者疾病知识掌握度，改善患者不良行为。

3.观察指标

（1）结石复发情况：在患者术后并出院的1年内，采取B超检查判断患者是否有结石复发。（2）疾病健康知识掌握度：随访1年后，通过询问患者防治结石复发的知识来评定，患者正确回答60%表示为知晓。（3）遵医行为：随访期间，观察患者的服药、饮食、运动、复查等情况，正确完成上述内容的65%表示遵医。

4.统计学方法

本研究数据采取SPSS19.0软件进行分析，资料采取χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

实验组结石复发率、结石预防复发知识知晓率、遵医行为等指标均显著优于参照组，对比P<0.05，见表1。

三、讨论

相关数据统计，我国人民的尿路结石患病率大道5%，大约有95%以上的尿路结石患者需要采取微创手术治疗，但是大多数患者在实施治疗后，其复发率较高[2]。尿路结石的产生的原因复杂，临床认为其可能和人体泌尿系统本身、机体代谢絮乱、饮食结构、生活条件等有关[3]。延续性护理的本质是衔接住院与出院之间的一种护理模式，该种护理模式将医院护理延伸到了患者的家庭以及社区中，延续性指导及关注患者转诊之后的健康需求，解决患者健康问题，合理化的延续护理将能够有效改善患者的生存治疗，改善患者心理健康[4]。

本研究采取互联网延续性护理干预输尿管结石术患者，利用现代先进的互联网技术，对患者进行有效的护理干预。微信是现代人们联系的主要工具，其打破了空间、时间的限制，随时给予患者护理干预，通过微信平台，随时与患者保持联系，随时能够解决患者问题，全面掌握患者生活习惯，叮嘱患者养成遵医嘱的健康行为，做好结石复发预防处理。本研究结果显示，实验组结石复发率、疾病健康知识掌握度、遵医行为等指标均显著优于参照组，对比P<0.05。可见通过互联网实施延续性护理干预，能有效提高患者的结石相关知识掌握度，提高其遵医行为，降低患者的结石复发率

综上所述，对输尿管结石术患者实施互联网延续性护理，能够随时指导患者健康饮食、运动，给予患者结石预防知识宣教，有效降低患者的结石复发，促使患者了解更多疾病知识，养成良好生活习惯，值得推荐。

【参考文献】

[1]仲桂芳.延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（81）：322+324.

[2]吴艳.延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用效果及康复影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（82）：122-123.

[3]苏秀娥.延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用观察[J].健康必读，2019，5（29）：89-89.

[4]陈惠.延续性护理干预对肾结石患者疾病认知，遵医行为及复发的影响[J].饮食保健，2019，6（38）：235-236.

1363501186378