雷火灸治疗对人流术后疼痛的临床效果影响

2021-03-19 00:35李玉环
锦州医科大学报 2021年12期
关键词:疼痛

【摘要】目的 探讨雷火灸治疗对人流术后疼痛的临床效果。方法 选取400例实施人流术后疼痛的患者为研究对象,选取自2020年6月~2021年10月,采用随机抽签的方式将其分成2组,即对照组与实验组,每组各200例。对照组术后给予低频脉冲治疗下腹部及腰骶部,实验组在对照组的治疗基础上给予下腹部雷火灸治疗,对比2组患者疼痛评分情况及疼痛强度分级情况。结果 实验组治疗后不同时间段疼痛评分均低于对照组(P<0.05);实验组0 级疼痛发生率显著高于对照组,Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级疼痛发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 雷火灸治疗人流术后疼痛效果显著,患者的疼痛症状得以显著缓解。

【关键词】雷火灸;人流术;疼痛

【中图分类号】R4   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328(2021)12--01

随着现代人婚育观念的改变,非意愿妊娠的人流数量越来越多,人工流产作为避孕失败意外妊娠的有效补救措施,在临床使用普遍。人工流产分为药物流产及手术流产两种,受手术牵拉及刺激,患者常出现不同程度的疼痛感,给其身体及心理均造成一定程度的影响,甚至影响其生活[1]。实施人流术后,多采取药物镇痛的方式,然而此种方法虽能在短期内缓解患者手术过程中的疼痛,但术后止痛效果不佳。部分患者因疼痛会出现全身紧张、面色苍白及恶心呕吐等情况,使其生活质量下降。因此,术后采取何种方式缓解疼痛,提高患者舒适感,成为现代医疗机构关注的焦点。雷火灸作为中医传统治疗方式之一,起源于雷火神针,本为实按灸,现改良后为悬灸,其用于人流手术,可通过穴位的传导调节作用,起到温通经络,行气活血的效果,进而达到止痛的功效[2]。鉴于此,本次研究以400例實施人流术后疼痛的患者为研究对象,探讨雷火灸的治疗效果,具体如下:

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象为实施人流术后疼痛的患者,选取自2020年6月~2021年10月。纳入标准:①年龄18~45岁;②无手术禁忌证;③手术当日疼痛者;④术后未采取任何止痛措施。排除标准;①精神障碍或智力障碍,依从性差,不积极配合者;②术后出现吸宫不全、漏吸、宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症;③治疗部位的皮肤存在破损、皮疹、感染等情况;④有设备禁忌症,如心脏起搏器、术后放置宫内节育器。采用随机抽签的方式将其分成2组,即对照组与实验组,每组各200例。对照组:年龄最小患者21岁,最大患者42岁,平均年龄(29.47±3.56)岁;终止妊娠次数:1次158例,2次及以上42例;实验组:年龄最小患者22岁,最大患者41岁,平均年龄(29.22±3.51)岁;终止妊娠次数:1次155例,2次及以上45例。经统计学数据调查结果分析后得知,以上资料无意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

对照组(n=200)术后给予低频脉冲治疗下腹部及腰骶部,先涂抹耦合剂涂在低频脉冲电疗片黑色面上,再将治疗片置予骶尾两侧后调节其强度,由0Hz逐步增大至100Hz,以患者耐受为宜,治疗20分钟,每日1次。

实验组(n=200)除采用以上治疗方式外,在患者下腹部采用雷火灸治疗,将灸条2支点燃后放入灸盒,将灸盒横摆于下腹部,用大浴巾包裹,保持适应温度治疗20分钟,每日1次。

1.3观察指标

①疼痛评分:采用视觉模拟评分法(VAS),分别在治疗刚结束时、0.5小时、1.0h、2.0h、4h时刻对患者进行评分,疼痛分数从0到10分,0分表示无痛,1~3分表示轻度疼痛,4~7表示中度疼痛,8~10分表示重度疼痛,得分与患者疼痛感呈正比。

②疼痛强度分级评价:根据 WHO 组织所颁布的疼痛程度分级标准分为4级,其中0 级表示无痛;Ⅰ级表示疼痛可忍受;Ⅱ级表示中度疼痛勉强可忍受;Ⅲ级表示疼痛剧烈无法忍受。

1.4统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中,进行对比和检验值计算,计数资料进行卡方检验,平均数±标准差数据资料行t检验,当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者疼痛评分结果

实验组治疗后不同时间段疼痛评分均低于对照组(P<0.05),详见表1。

2.2对比两组患者疼痛强度分级情况

实验组0 级疼痛发生率显著高于对照组,Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级疼痛发生率显著低于对照组(P<0.05),详见表2。

3讨论

人流手术不仅是避孕失败意外妊娠的有效补救措施,也可用于疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。实施人流术后牵拉等刺激,给患者带来不同程度的疼痛感,使得患者身心健康受到较大影响。术后采用药物镇痛方式,虽可缓解患者术中疼痛感,但术后止痛效果不佳。部分患者伴有各种自主神经活动异常的情况,使其生活质量下降。低频脉冲治疗利用低频率、低电压及小电流等物理手段,促进相关神经功能、肌力的恢复,促进局部血液及淋巴循环,提高患者提高痛域,具有操作简便、无创无痛、安全性高的优势,在临床使用广泛。

随着雷火灸广泛应用于临床,其常用于脊柱病、四肢关节病、内脏病等所致疼痛的患者中,近年来常用于人流手术及产后宫缩痛的患者中,能提高患者免疫消除慢性炎症、缓解其疼痛[3]。作为一种短时间单一镇痛方法,其操作简便易行,疗效显著,安全无创,被广发患者及家属接受,其采用灸盒摆阵及特殊手法操作,扩大施灸部位面积,灸条粗大,燃烧时具有热力与红外线辐射作用[4]。药物燃烧时,药力峻猛、渗透力强,药物分子未被破坏,吸附在人体表层,经过熏烤后,在皮肤周围形成高浓度药区,最终渗透到穴位内,经传导调节作用,起到温通经络,行气活血的效果,最终达到止痛的功效[5]。子宫穴为经外奇穴,分布在左右两边,腹部疼痛、瘀滞,如月经不调、痛经及不孕等疾病可灸,循其穴而灸之,能迅速起效。中医认为通则不痛,不通则痛,人流术后疼痛由气血不足,气虚运血无力、血行迟滞所致,治疗以疏通气血为主[6]。采用雷火灸子宫穴,激发经气的同时,使局部皮肤腠理开放,促进盆腔血液循环,药物渗透到穴位后,起到疏经活络、疏风散寒、活血化瘀、消炎镇痛的效果,改善周围组织血液循环。并通过经络穴位的传导调节作用,温通经络,行气活血,祛湿逐瘀,从而达到止痛的功效[7]。本次研究中,实验组治疗后不同时间段疼痛评分均低于对照组,且实验组0 级疼痛发生率显著高于对照组,Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级疼痛发生率显著低于对照组。可见,单纯采用低频脉冲治疗效果不甚显著,联合雷火灸改善疼痛更显著,能减轻患者疼痛的同时让其感觉全身舒适轻松,促使其发汗泻热,缓解其负面情绪,使其生活质量得以全面提高。

综上可得,雷火灸治疗人流术后疼痛效果显著,患者的疼痛症状得以显著缓解。

参考文献:

[1]李丹,邱小华. 中医雷火灸治疗人工流产术后疼痛的疗效观察[J]. 当代护士(下旬刊),2018,25(12):86-87.

[2]鲁颖, 张晓蕾, 谷海燕. 雷火灸治疗人工流产术后月经过少疗效观察[J]. 针灸推拿医学(英文版),2021,19(1):56-61.

[3]刘敏洁,陆佳伟,王琛琳,等. 经筋手法联合雷火灸治疗膝骨关节炎疗效及对疼痛介质、炎症介质和关节功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2021,30(25):2812-2815.

[4]田爱平, 匙磊, 宋秋梅,等. 雷火灸联合独活寄生汤对膝骨关节炎患者膝关节功能,疼痛及血清炎症因子的影响[J]. 广州中医药大学学报, 2021, 38(5):7.

[5]何丹,朱子花,喻淑玲,等. 雷火灸治疗经产妇产后宫缩痛临床观察[J]. 光明中医,2021,36(5):796-798.

[6]谭新凤. 雷火灸对产后子宫复旧的效果评价[J]. 上海医药,2021,42(12):33-35.

[7]许萍,许雯,袁友辉,等. 雷火灸联合阿片类药物治疗癌性疼痛的疗效观察[J]. 检验医学与临床,2021,18(19):2875-2877.

作者简介:李玉环,性别:女,  单位:南宁市第六人民医院 ,科室:护理部,职位:护理部副主任,学历:本科,职称:主管护师,研究方向:临床护理。

1583500783291

猜你喜欢
疼痛
疼痛护理管理模式对急诊创伤骨科患者疼痛控制和满意度的影响
疼痛的早期护理干预对于减轻肝胆外科术后疼痛的有效性探讨
谢谢你曾放过我
怎么疼痛分类呢?
把疼痛赶走!
怎么给疼痛分类
挣脱这种疼痛
别把疼痛不当病
快乐也能赶走疼痛?
疼痛到底有多少种?