预见性风险护理在神经内科护理安全管理工作中的应用

黑朵朵

【摘要】目的：探究预见性风险护理在神经内科护理安全管理工作中的应用效果。方法：回顾性分析2019年1月至2021年2月神经内科护理安全管理工作情况，观察预见性风险护理应用前后科室护理能力、护理质量、护理风险变化。结果：应用后护理能力评分、护理质量评分高于应用前（P<0.05），护理风险事件发生率低于应用前（P<0.05）。结论：在神经内科护理安全管理工作中运用预见性风险护理，不仅能够提高护理人员护理能力，也能够促进护理质量提升，减少护理风险发生率，让护理更有效、更安全。

【关键词】预见性风险护理;神经内科;安全管理;护理风险

神经内科收治患者特征决定其护理安全隐患多，护患纠纷及投诉发生率高。面对神经内科收治患者数量的不断增多，加强神经内科护理安全管理，提高临床护理质量与安全水平势在必行[1]。我科室将预见性风险护理应用到临床实践工作中取得较好效果，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

从神经内科选取30名护理人员作为本次研究对象，时间范围2019年1月至2021年2月。纳入标准：（1）工作年限≥3年;（2）研究知情并自愿参与;（3）完成整个护理管理过程。排除标准：（1）职业倦怠程度严重;（2）因各种原因连续休假时间≥15d;（3）重要器官功能不全。30名研究对象均为女性，年龄24～46（38.65±2.26）歲;工作年限3～26（13.32±3.36）年;本科及以上学历20例，大专学历8例，中专学历2例。

1.2方法

2019年1月至2020年1月常规性管理，2020年2月至2021年2月引入预见性风险管理理念实施预见性护理干预。具体表现为：（1）完善护理风险管理制度，优化预见性护理干预流程;（2）加强护理人员教育培训，提高其风险预防意识、安全管理意识、护理风险识别与处理能力;（3）成立风险管理小组，明确小组成员工作职责，促进责任制度有效落实;（4）为患者制定个体化预见性护理干预方案，从多角度多方面落实风险防护措施，如加强管理管理、做好交接班记录、积极开展健康教育等;（5）定期反馈工作成果，以便及时发现护理安全管理问题并针对性整改。

1.3观察指标

采用科室自制护理能力调查问卷评估预见性风险护理应用前后参与对象护理能力，涉及“风险防范意识、安全管理态度、专科操作能力、预见性护理能力、团队配合能力、问题解决能力”等内容，各项得分0～10分，分值越高护理能力越强。参照《卫生部印发医院实施优质护理服务工作标准（试行）》相关标准结合神经内科护理管理要求制定护理质量考核表，包括6项内容，各项得分0～100分，分值越高护理质量越高。随机抽取预见性风险护理应用前后各100例患者，患者一般资料差异不大，P>0.05，统计护理期间患者护理风险发生率。

1.4统计学方法

用SPSS26.0软件进行统计学分析，计量资料用（均数±标准差s）表示，用t检验;计数资料用数（n）、率（%）表示，用检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1预见性风险护理应用前后护理能力比较

应用后评分更高，见表1。

2.2预见性风险护理应用前后护理质量比较

应用后各项评分高于应用前，见表2。

2.3预见性风险护理应用前后护理风险比较

应用后护理风险事件发生率2.00%（2/100），低于应用前10.00%（10/100），组间=5.674，P=0.017<0.05。

3讨论

预见性风险护理强调根据科室特征与安全管理现状，采用科学、适宜、可行护理风险预防、控制、解决办法和手段，切实规避或消除安全隐患，提高护理工作有效性与安全性[2]。本研究将其应用到神经内科护理安全管理工作中，结果显示：应用后科室护理能力大幅度提高，护理质量明显改进，护理风险事件发生率有效减少，说明预见性风险护理应用效果较好，可作为提升神经内科护理能力、质量与安全的重要举措，进行推广使用。

【参考文献】

[1]孙红.风险护理管理模式在急性脑卒中患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2020，26（07）：114-116.

[2]李楠.神经内科危重患者存在的护理风险评估和处理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（25）：108.