医养融合背景下的新型养老模式研究

张心培

摘 要：我国人口老龄化程度加剧带来了养老需求的激增，养老问题的严重性开始凸显，其中的养老服务供求失衡问题更是严重阻碍了我国养老产业的快速增长。当前，传统的养老模式已无法满足日趋增长的养老需求，基于“医养融合”的背景，一些营利性企业纷纷涉足养老行业开创新型养老模式。由于这一新兴产业目前仍处于起步阶段，因此本文基于SWOT分析视角来探究这一新型养老模式的创新之处，同时分析可能存在的问题并提出对策建议，以期对这种新型养老模式有一个全面的了解。

关键词：高端养老社区;养老模式;医养融合;SWOT分析

中图分类号：F24 文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.10.037

0 引言

截至2019年底，我国60周岁以上老年人口约254亿，占总人口的18.1%。目前，我国的人口红利正在消失，人口老龄化问题显著，随之而来的养老产业需求增长迅速。养老产业投资空间巨大，然而我国的养老产业起步较晚、发展缓慢。一直以来，养老机构普遍存在着管理不当、专业人员短缺的问题，并且随着老龄人口持续增加而日趋严重。过去规模较小的家庭养老、社区养老等养老模式已无法满足日益严峻的养老供需失衡的问题。因此一些企业开始探索一种新的养老模式——高端养老社区。

高端养老社区是一种营利性的商业养老模式，是由我国寿险和房地产等企业开发的养老地产项目。养老社区是在一个社区内建有多套适合老年人生活的住宅项目，社区内配备符合老年人需求的公共服务设施，并为老年人提供完善的社会服务，让老年人得到生活照料的同时实现精神富足。目前，我国高端养老社区建设正处于起步阶段，因此这种养老模式的商业模式和营利模式尚不清晰。

养老地产作为一种新兴产业，在理论研究方面还存在大量空白，然而，当前国家政策环境和实践探索的推进又要求理论研究有所进展和突破。因此，本文将主要针对保险企业建立的养老社区进行SWOT分析，SWOT分析能够清晰地展现出研究对象主要的内部优势和劣势、外部机会和威胁，能够系统综合地得出结论。通过探究这种“医养融合”理念下的新型养老模式，为养老社区的建设和运营提供建议，也为缓解我国面临的养老困境提供新的解决方案。

1 新型养老模式的SWOT分析

1.1 优势

1.1.1 资金投入稳定

养老社区是一个前期投入巨大、短期内很难收回成本的新兴产业，它的性质决定了资金的流动性是相对较差的。保险企业拥有得天独厚的优势，由于资金实力雄厚，并且资金稳定、安全性较高，因此，非常适合投资建立养老社区。

1.1.2 医养结合服务

养老社区将现有的多种养老模式和养老形态充分结合，不但能够为老年人提供便捷的医疗资源，而且更注重老人精神层面的需求。在养老社区内，老年人除了能接受常规的诊疗服务外，还可以享受心理、教育、娱乐等多样化的养老服务，解决了传统养老模式中长期存在的养老机构和医院之间的空间距离问题。让老年人在社区内就可以享受到差异化、多样化的养老服务，有效地满足老年人的个性化需求。

1.1.3 投、营一体化

养老社区在管理模式多采用开发商自己成立专业化的管理公司而非委托第三方管理公司，负责社区的专业运作，实现投资、建设、运营一体化。其优势是企业直接给客户提供服务，与客户之间建立起有效的沟通机制，方便企业对社区问题及时解决，在很大程度上减少代理人问题，提高企业的运营能力。

1.2 劣势

1.2.1 专业人才储备困难

首先，养老社区的持续发展需要大量人才储备，但是养老行业普遍存在着护理人员素质偏低、年龄偏大、专业技能不足的问题。而高端养老社区对护理人员学历、资格、专业能力的要求比普通的养老机构更高，需求也更大。

其次，由于养老行业从业者普遍存在工作强度大、薪酬水平低、职业生涯发展受限、职业不受尊重等问题，导致从业者工作积极性低，人才流失率高。因此，对于高端养老社区来说，想要获得足够的人才储备十分困难。

1.2.2 商业经营模式不明

企业投资养老社区存在很高的风险，作为新兴产业，商业模式仍处于探索阶段，营利方式也不清晰。企业开发养老社区需要医疗、护理等大量的前期投入，初期成本巨大，对于企业的经济实力和资金规模也有很高的要求。此外，社区采用长期租赁的模式，对于企业来说资金回笼速度较慢，回收期长，难以在短期内收回成本、实现收益。

1.2.3 开发管理经验不足

我国商业企业投资建设养老社区基本上都是处于探索阶段，这种养老模式还没有真正经过实践的检验。我国保险企业投资的养老社区很多都在模式上套用了美国“太阳城”养老社区的成熟模式，但是由于国情差异，这种模式在我国是否能够长期发展还不得而知，所以目前我国的养老社区开发建设还处于尝试和探索阶段，未来运营发展问题还需要根据当时的具体情况再做具体的處理。

1.2.4 居民入住门槛较高

保险企业投资的养老社区，入住门槛较高，通常需要购买一定数量的保单才能获得入住资格，在入住后还需要每月支付大量的服务费用，一般的工薪阶层家庭难以负担，使得只有一小部分高收入或高学历的老年人有能力享受到这种市场化的舒适养老服务，因此，无法从根本上缓解我国的养老需求压力。

1.3 机会

1.3.1 养老行业供需失衡

养老产业投资空间巨大，然而我国的养老产业起步较晚、发展缓慢。一直以来，养老机构普遍存在着管理不当、床位紧张、专业人员短缺的问题，并且随着老龄化人口数量持续增加而日趋严重，导致养老供需失衡问题日益严峻。

1.3.2 养老产业前景广阔

中国社科院提出，我国当前养老产业的市场规模已达到4万亿元，成为推动经济发展的新兴朝阳产业，预计到2030年，我国的养老产业市场将达到13万亿元。家庭养老的养老思路和模式已难以适应新时代养老需求的变化，也难以化解日益严重的养老压力。新型养老社区能够有效减轻家庭养老负担，提升老年人的生活品质，弥补了家庭养老的不足。对于我国来说，养老社区是一个相当新鲜的事物，随着人口老龄化加剧，我国养老产业的发展前景非常的广阔。

1.3.3 政府扶持力度加大

在老龄化的大背景下，我国对养老产业的关注不断增加，扶持力度也不断加大，政府出台多项措施推动养老产业的发展。2013年国务院颁布了《关于加快养老服务业发展的若干意见》，指出了到2020年全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。此外，国家也出台了多项政策拟解决养老服务行业从业者就业创业、职业规划问题，保障从业者的基本权益。

1.4 威胁

1.4.1 政策落实困难

目前，这种以营利为目的的养老地产，运作机制、管理模式及监管方式等政策法规体系都不完善、不健全，而已有的政策也过于宏观，操作性不强导致政策落实困难。此外，即使政策成功落地，由于部分政策的限制条件过于严苛或审批流程比较复杂，企业也很难顺利得到政策优惠。

1.4.2 行业竞争激烈

养老社区的竞争越来越激烈，主要体现在两个方面：首先，进入养老行业的主体越来越多。养老产业的巨大商机，吸引了许多资金庞大的房地产、金融、保险企业纷纷探索，彼此互相竞争，抢占市场份额;其次，作为养老产业主体的政府部门、非营利性组织，也给企业投资建设养老社区带来了不小的竞争压力。

1.4.3 传统观念冲击

“养儿防老”是中国传统的养老观念，因此，大部分老年人不愿意离开儿女、离开自己长期生活的地方，他们也习惯于被儿女照料。离开家人去养老机构养老往往让老年人产生被抛弃的孤独感，而一些传统的看法如养老机构服务态度差、环境差、设施不齐全等也导致老年人对养老机构有很强烈的排斥感。虽然近些年这一状况有所改变，但养老社区这种社会化的养老模式还没有得到大部分老年人的认同。这种传统养老观念的转变，仍需要一个漫长的过程。

2 新型养老模式改进的建议

2.1 健全法律法规体系

养老产业想要实现长期发展需要政府要制定相关政策和法律法规来规范和监督。企业投资养老产业能够帮助政府缓解部分养老压力，也能带动养老相关产业的发展，促进养老产业链资源的整合，通过市场化的手段提高养老产品的质量和效率。因此，政府应给予企业足够的支持，包括养老地产开发的土地使用、金融支持、人才培养、资金补贴、税收减免等，有效解决企业在建设养老社区中面临的困境。

2.2 加强人才队伍建设

养老行业专业人才队伍的建设离不开政府、企业和高校三方的紧密配合、共同努力，要推动产学研一体化。政府要尽快解决养老服务行业从业者就业创业、职业发展问题，加快制定并落实人才队伍建设的具体制度，建立统一的人才管理机制，依法保障从业者的基本权益;鼓励高校开设相关的养老服务专业，加大专业人才的培养力度;企业为人才培训提供配套的实践基地，企业内部应当建立人才激励考核机制，提升员工的工作积极性，降低人才流失率。

2.3 监测企业经营风险

由于资金投入较大且成本回收期较长，企业需要针对社区产品的特点和外部市场的形势建立相应的风险预警制度，防范重大金融风险。在借鉴国外成熟社区发展经验的同时，也要结合我國的经济发展状况和人口老龄化的实际情况，因地制宜地实施符合我国养老产业发展的经营策略，尽可能降低企业的经营风险。

2.4 规范养老行业标准

因为养老市场的需求在扩大，养老市场中的诱惑也在随着增加，为了防止保险企业破坏市场规矩，监管部门需要建立公平且规范的市场秩序，制定行业有关标准。同时，监管部门应当明确职责，将各项政策及时落实到位，以减少可能出现的问题，以及确保解决问题时不相互推脱责任。

2.5 更新养老服务观念

政府要大力宣传养老服务行业，在全社会范围内营造出良好的氛围，引导大众改变以往错误的养老观念，正确认识养老行业从业者的工作性质，给予从业者足够的尊重和认同;同时，塑造新的养老意识，重新树立对养老服务行业的价值观，深入了解养老产业，尝试接触这种新型的养老模式，促进养老产业蓬勃发展。

3 结论

人口老龄化的持续发展和老年人口的日益高龄化，必然给经济社会带来深刻的影响，也给传统养老观念、养老模式带来强烈的冲击。高端养老社区的出现，给我国养老产业的发展提供了新的方向，但是这种新兴养老模式能否充分发挥优势、抓住机遇蓬勃发展起来，最后真正缓解我国严峻的养老压力还需要经过时间的考验。

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