奶牛脑膜炎的诊疗措施

范懿娜，法海燕，于 伟

（青岛西海岸新区农业农村局，山东 青岛 266400）

在奶牛脑膜炎是一种不容易被发现却危害较大的疾病，根据病因分为原发性和继发性。管理好的牧场该病呈散发，而管理差的牧场犊牛会呈流行发生，成牛多为散发。

1 病因

1.1 原发性脑膜炎

（1）多认为是由感染或中毒所致，其中病毒感染是主要的病因，如牛恶性卡他热病毒。

（2）细菌感染，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、巴氏杆菌、化脓杆菌、坏死杆菌、变形杆菌等，而革兰氏阴性菌如大肠杆菌、克雷伯氏菌和沙门氏菌是感染新生犊牛的主要微生物，并且以大肠杆菌最为常见。

（3）中毒因素，主要见于食盐中毒、铅中毒及各种原因引起的严重自体中毒。

1.2 继发性脑膜炎

（1）多见于脑部及邻近器官炎症的蔓延，如颅骨外伤、角坏死、额窦炎、中耳炎、脊髓炎等。

（2）成牛可见于乳腺、子宫的急性感染、慢性创伤性网胃腹膜炎、脓肿，引起细菌败血性扩散而致。

（3）霉菌性乳房炎和霉菌性瘤胃炎继发栓塞性败血症可引起脑膜炎。

（4）一些寄生虫病，如脑包虫病、普通圆线虫病等也可引起本病。

2 主要症状和病理变化

2.1 临床表现

（1）新生犊牛 当仅发脑膜炎时，表现高热、抑郁、低头、癫痫、失明等典型症状。还有眼睑半闭，步态僵硬，头部强直、伸展等症状。当脑膜炎与其他器官感染如眼色素层炎、脓毒性关节炎和脐静脉炎并发时，很难区分脑膜炎特异症状。当发生严重的败血症时，导致犊牛迅速衰竭而休克，掩盖了脑膜炎症状。

（2）成牛 通常表现高热、精神高度抑郁，步态僵硬和“头痛”现象，但癫痫症状较犊牛少见。失明，但瞳孔功能正常。

2.2 病理变化

硬脑膜充血、出血，内膜混浊，有纤维素或者脓汁附着，硬脑膜常呈肉样外观。有的脑脊髓液略有增加，脑膜仅轻度充血，软脑膜肿胀，呈点状或线状出血。

3 诊断要点

根据临床症状，结合病史调查和分析，可做出诊断。必要时，进行脑脊液检查或脑组织切片检查。

4 防治措施

4.1 治疗措施

（1）加强护理 将病牛置于宽敞、通风、安静舍中，多铺褥草，防止造成损伤。

（2）降低颅内压 颈静脉放血1000～3000mL，随后静脉注射等量的5%葡萄糖生理盐水，加人25%～40%乌洛托品液100mL。配合选用脱水剂25%山梨醇、20%甘露醇等快速静脉注射，效果更好。

（3）消炎 应选择能透过血脑屏障的抗菌药物，如磺胺类、青霉素类和头孢菌素类。磺胺嘧啶钠0.07～0.1g/kg.bw，或三甲氧苄氨嘧啶20mg/kg.bw，静脉或深部肌内注射，2次/d;或阿莫西林10～40mg/kg.bw，口服、静脉或肌内注射，1次/d;或青霉素4.0万IU/kg.bw，肌内或静脉注射，2次/d;或头孢唑啉钠10～25mg/kg.bw，肌内或静脉注射，2次/d。

（4）对症治疗 对狂躁不安的，可用溴化钠、水合氯醛等镇静剂。心机能不全的，可用安钠咖、氧化樟脑等强心剂。

4.2 预防措施

平时加强饲养管理，注意防疫卫生，防止传染性与中毒性因素的侵害。当同槽同圈的牛相继发病时，应隔离观察和治疗，防止传播，保证牛只的健康。

4.3 诊疗注意事项

（1）诊断时，本病一定要与牛大脑皮质坏死症作鉴别诊断。后者临床特征如视力丧失、食欲减退、平衡失调等神经症状，并伴随有血糖、血中丙酮酸及乳酸量增加。

（2）治疗时，一旦出现明显的神经症状，采用上述综合治疗措施无效的，多预后不良，应及时淘汰。